Behandlung von Harnproblemen bei männlicher sexueller Dysfunktion
In der Urologie, dem medizinischen Fachgebiet, das sich mit Erkrankungen der männlichen und weiblichen Harnwege und des männlichen Fortpflanzungssystems befasst, werden zahlreiche Medikamente eingesetzt. Die Medikamente werden nach ihrer Verwendung und ihrem Wirkungsmechanismus kategorisiert
Zu den am häufigsten verschriebenen Medikamentenklassen in der Urologie gehören:
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Alpha-Blocker: Wirken, indem sie die Muskeln am Blasenhals entspannen, um den Harnfluss zu verbessern
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5-Alpha-Hemmer: Behandeln Sie eine vergrößerte Prostata, indem Sie die Produktion der männlichen Hormone blockieren, die mit einer Prostatavergrößerung verbunden sind
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Anticholinergika: Minimieren Sie Blasenkontraktionen und erhöhen Sie die Blasenkapazität für Menschen mit einer überaktiven Blase (OAB)
Die Medikamente können einzeln oder in Kombination verwendet werden. Zwei-in-Eins-Medikamente kombinieren mehr als eine Komponente. Zum Beispiel kombiniert Duodart einen Alpha-Blocker mit einem 5-Alpha-Hemmer.
Alpha-Blocker
Alpha-Blocker, auch alpha-adrenerge Antagonisten genannt, werden zur Behandlung einiger Symptome der benignen Prostatahyperplasie (BPH), einer gutartigen Vergrößerung der Prostata, eingesetzt.
Diese Medikamente verhindern, dass das Hormon Noradrenalin bestimmte glatte Muskeln und Blutgefäße verengt. Auf diese Weise können sie den Harnfluss bei genetischen Männern mit Prostataproblemen verbessern.
Zu den derzeit für die Behandlung von BPH-Symptomen zugelassenen Alpha-Blockern gehören:
- Cardura oder Cardura XL (Doxazosin)
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Flomax (Tamsulosin)
- Hydrin (Terazosin)
- Uroxatral (Alfuzosin)
Einige Alpha-Blocker sind in kurz- und langwirksamen Formulierungen erhältlich. Die kurzwirksamen Medikamente wirken schnell, ihre Wirkung hält jedoch nur wenige Stunden an. Langwirkende Versionen brauchen möglicherweise länger, um zu wirken, aber ihre Wirkung hält länger an. Sie und Ihr medizinischer Betreuer können besprechen, was für Sie auf der Grundlage Ihrer Symptome das Richtige wäre.
Zu den Nebenwirkungen von Alpha-Blockern können Schwindel, Kopfschmerzen, posturale Hypotonie (niedriger Blutdruck beim Stehen), erektile Dysfunktion und verminderte Ejakulation aufgrund retrograder Ejakulation (ein Zustand, bei dem Sperma in die Blase ejakuliert wird) gehören.
5-Alpha-Inhibitoren
5-Alpha-Hemmer, auch bekannt als 5-Alpha-Reduktase-Hemmer, werden zur Langzeitbehandlung von BPH verschrieben und es kann bis zu sechs Monate dauern, bis sie ihre volle Wirkung entfalten. Diese Medikamente werden häufig in Kombination mit Alpha-Blockern verwendet, um den Urinfluss und die Blasenentleerung bei genetischen Männern mit BPH zu verbessern.
5-Alpha-Hemmer wirken, indem sie die Umwandlung von Testosteron in Dihydrotestosteron verhindern. Dieses Hormon wird mit BPH und Haarausfall bei Männern in Verbindung gebracht.
5-Alpha-Hemmer, die derzeit für die Behandlung von BPH zugelassen sind, sind:
- Avodart (Dutasterid)
- Propecia oder Proscar (niedrig- bzw. hochdosiertes Finasterid)
Nebenwirkungen von 5-Alpha-Hemmern können Libidoverlust, Impotenz oder retrograde Ejakulation sein.
Anticholinergika
Anticholinergika werden Männern und Frauen verschrieben, um die Symptome von OAB zu reduzieren, einer Erkrankung, die Menschen das Gefühl gibt, dass sie urinieren müssen, selbst wenn die Blase nicht voll ist.
Diese Medikamente blockieren die Wirkung von Acetylcholin, einem Neurotransmitter, der Signale an das Gehirn sendet, die abnormale Blasenkontraktionen auslösen. Manchmal werden sie in Kombination mit Alpha-Blockern oder 5-Alpha-Reduktase-Hemmern für genetische Männer mit BPH und OAB verwendet.
Anticholinergika, die derzeit zur Behandlung der überaktiven Blase zugelassen sind, umfassen:
- Detrol (Tolterodin)
- Enablex (Darifenacin)
- Oxytrol oder Ditropan XL (Oxybutynin)
- Regurin und Sanctura (Trospiumchlorid)
- Toviaz (Fesoterodin)
- Vesicare (Solifenacin)
- Heiligtum (Trospium)
Anticholinergika können Nebenwirkungen wie Verwirrtheit, Mundtrockenheit, Verstopfung, verschwommenes Sehen und schnellen Herzschlag (Tachykardie) verursachen. Diese Medikamente können bei Männern mit BPH auch zu einer Verlangsamung des Urinstrahls führen. Es ist weniger wahrscheinlich, dass Trospium Verwirrung stiftet, da es die Blut-Hirn-Schranke nicht passiert.
Andere Medikamente, die in der Urologie verwendet werden
Urologen behandeln Erkrankungen, die das Harnsystem bei Männern und Frauen sowie das Fortpflanzungssystem bei Männern betreffen. Einige der Erkrankungen, einschließlich Prostatakrebs, Harnwegsinfektionen (HWI), erektile Dysfunktion (ED), Hypogonadismus (geringe Testosteronproduktion) und Peyronie-Krankheit (eine Erkrankung, die durch eine gekrümmte, schmerzhafte Erektion gekennzeichnet ist) werden chirurgisch behandelt, andere mit Medikamenten oder mit einer Kombination aus Operation und Medikamenten behandelt werden.
Um einen qualifizierten Urologen in Ihrer Nähe zu finden, bitten Sie Ihren Hausarzt um eine Überweisung oder wenden Sie sich an Ihre Versicherungsgesellschaft, um eine Liste zugelassener Anbieter zu erhalten.
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