Komplikationen während der Geburt und Geburt

Geburts- und Geburtskomplikationen sind relativ selten, aber sie kommen vor und werden immer häufiger.Die meisten Komplikationen können identifiziert und behandelt werden, um eine sichere Geburt zu gewährleisten. Einige Probleme während der Wehen sind jedoch für eine schwangere Person und ihr Baby schwerwiegend, sogar lebensbedrohlich.

Es ist normal, sich Sorgen zu machen, dass etwas schief gehen könnte, wenn die Wehen einsetzen. Möglicherweise wissen Sie bereits, dass Sie Risikofaktoren haben, die eine Komplikation bei der Geburt wahrscheinlicher machen. Ihr Arzt hat Ihnen möglicherweise auch erklärt, dass einige Komplikationen auftreten können, auch wenn Sie kein erhöhtes Risiko haben.

Die Wahrscheinlichkeit, dass bei Ihnen während der Wehen oder der Entbindung eine Komplikation auftritt, hängt von Ihrer spezifischen Krankengeschichte und Ihrer aktuellen Schwangerschaft ab. Ihr Arzt kann Ihnen Ihre Risikofaktoren während Ihrer vorgeburtlichen Besuche erklären. Sie sollten sie auch fragen, wie sie Komplikationen während der Wehen und der Entbindung überwachen und behandeln.

Hier sind einige der häufigeren Geburts- und Geburtskomplikationen, nach denen Sie vielleicht fragen sollten, und was Ihr Pflegeteam tun wird, um Sie und Ihr Baby zu schützen.

Häufige Geburts- und Geburtskomplikationen

Es gibt einige Arten von Geburts- und Geburtskomplikationen, die häufiger auftreten als andere.Frühe Wehen, Probleme mit der Plazenta, Blutungsprobleme und fetale Beschwerden sind einige Beispiele.

Vorzeitige Wehen

Frühgeburten beginnen vor der 37. Schwangerschaftswoche. Manchmal kann es bereits nach 20 Wochen beginnen. Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) war im Jahr 2018 etwa 1 von 10 Geburten zu früh.

Je früher die Wehen einsetzen, desto riskanter wird die Geburt. Die gesundheitlichen Risiken einer Frühgeburt für Ihr Baby sind bereits einige Wochen zu früh geboren.

Sehr Frühgeborene haben eine Reihe von Herausforderungen zu meistern. Selbst nachdem sie das Krankenhaus verlassen haben, werden einige von ihnen Entwicklungsstörungen und anhaltende Gesundheitsprobleme haben.

Sprechen Sie bei Ihren pränatalen Besuchen mit Ihrem Arzt über die Anzeichen vorzeitiger Wehen und lassen Sie sich erklären, was Sie tun sollten, wenn Sie diese bemerken.

Arbeit, die nicht voranschreitet

Wehen und Wasserbruch sind typische Anzeichen dafür, dass Sie Wehen haben. Manchmal kann der Prozess jedoch zum Erliegen kommen. Wenn bei Ihnen die Wehen eingetreten sind, aber die Stadien nicht durchlaufen, möchte Ihr Arzt Ihnen möglicherweise Medikamente geben, um Ihre Wehen zu beschleunigen oder sie wieder aufzunehmen, wenn sie aufgehört haben.

Ihre Arbeit könnte ins Stocken geraten, wenn:

Der Kopf Ihres Babys und die Größe Ihres Beckens stimmen nicht überein – ein Zustand, der als cephalo-pelvines Missverhältnis bezeichnet wird
Dein Gebärmutterhals erweitert sich nicht
Ihre Wehen sind nicht stark genug oder treten selten auf

Möglicherweise müssen Sie einen Kaiserschnitt haben, wenn Ihre Wehen nicht genug fortschreiten, um eine vaginale Entbindung zu ermöglichen.

Plazentaprobleme

Viele Plazentaprobleme werden vor der Geburt eines Babys festgestellt, obwohl dies nicht immer der Fall ist. Probleme mit der Plazenta können auch nach Beginn der Wehen auftreten. Bestimmte Probleme mit der Plazenta treten häufiger nach einer Gebärmutteroperation auf, wie z. B. einem Kaiserschnitt.

Mögliche Probleme mit der Plazenta sind:

Die Plazenta bedeckt den gesamten oder einen Teil Ihres Gebärmutterhalses (Plazenta praevia)
Die Plazenta wächst in die Gebärmutterschleimhaut ein (Plazenta accreta)
Die Plazenta reißt zu früh von der Gebärmutterwand ab (Plazentaablösung)

Wenn sie nicht behandelt werden, können Probleme mit der Plazenta zu schweren Blutverlusten (Blutungen) führen, die die Gesundheit einer schwangeren Person und ihres Babys gefährden können. Vor und während Ihrer Wehen überwacht Ihr Pflegeteam Sie, um sicherzustellen, dass jedes Plazentaproblem schnell erkannt und behandelt wird.

Probleme mit der Nabelschnur

Probleme mit der Nabelschnur können auch Geburts- und Geburtskomplikationen verursachen. Die Nabelschnur kann um den Hals des Babys gewickelt werden (Nackenschnur), oder die Nabelschnur tritt vor dem Baby aus der Vagina (Prolaps).

Obwohl es beängstigend sein kann, daran zu denken, dass die Nabelschnur um den Hals Ihres Babys gewickelt wird, ist eine Nackenschnur nicht oft gefährlich.

In den meisten Fällen liegt die Nabelschnur nur kurz um den Hals des Babys und ist nicht fest genug, um die Atmung oder den Abstieg durch den Geburtskanal zu unterbrechen. Eine Nackenschnur hat selten langfristige Auswirkungen auf die Gesundheit eines Babys.

Wenn Ihr Pflegeteam ein Problem mit der Nabelschnur des Babys feststellt, kann es Schritte unternehmen, um das Problem zu beheben und einen sicheren Wehenverlauf zu gewährleisten. Wenn ein Problem mit der Nabelschnur nicht behoben werden kann und Ihr Baby Anzeichen von Stress zeigt, müssen Sie möglicherweise einen Kaiserschnitt machen.

Dammriss

Während der vaginalen Entbindung kann es zu einem Reißen des Gewebes Ihrer Vagina und des Dammbereichs (zwischen Vagina und Anus) kommen. Die Schwere eines Risses wird durch ein Bewertungssystem kategorisiert. In einigen Fällen kann es sehr umfangreich sein und Ihr Arzt muss es mit Nähten (Stichen) oder einer anderen Methode reparieren.

Möglicherweise beschließt Ihr Arzt, diese Gewebe während der Entbindung zu durchtrennen (Episiotomie), um zu verhindern, dass sie reißen.Unabhängig davon, ob Sie einen Riss haben oder ein Schnitt gemacht wurde, die Wunde braucht Zeit, um zu heilen und sich zu erholen.

Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) unterstützt nicht die „liberale oder routinemäßige Anwendung der Episiotomie“. ACOG empfiehlt Anbietern, das Verfahren nur dann anzuwenden, wenn es unbedingt erforderlich ist.

Blutungsprobleme

Wenn Sie nach der Geburt übermäßige Blutungen verspüren, wird Ihr Arzt Sie mit einer postpartalen Blutung diagnostizieren. Es gibt bestimmte Risikofaktoren für postpartale Blutungen. Die Komplikation ist wahrscheinlicher, wenn:

Sie sind mit mehr als einem Baby schwanger (Zwillinge, Drillinge usw.)
Sie haben eine Komplikation wie Präeklampsie, Anämie oder ein Problem mit der Plazenta
Sie hatten mehr als 5 frühere Lieferungen (Große Multis)
Ihre Wehen sind verlängert oder müssen eingeleitet werden

Eine postpartale Blutung kann auch bei jemandem auftreten, der keine bekannten Risikofaktoren hat.

Fragen Sie Ihren Arzt, wie er mit Blutungen in der Zeit nach der Geburt umgeht. Je nachdem, was die Blutung verursacht, kann Ihr Arzt damit beginnen, Ihre Gebärmutter zu massieren oder Ihnen ein Medikament zu verabreichen, um die Blutung zu stoppen.

Wenn diese konservativeren Maßnahmen nicht funktionieren, müssen Sie möglicherweise operiert werden, um die Plazenta und die Gebärmutterschleimhaut zu entfernen. In extremen Fällen, in denen es keine andere Möglichkeit gibt, die Blutung zu stoppen, muss die Gebärmutter möglicherweise vollständig entfernt werden (Hysterektomie).

Fetale Not

Fetale Beschwerden können viele Ursachen haben, darunter Nabelschnurprobleme, Medikamente, die während der Wehen verwendet werden, und Infektionen sowie Induktion. Wenn bei Ihrem Baby eine Komplikation wie perinatale Asphyxie, Steißbeinlagerung oder Schulterdystokie auftritt, kann es auch Anzeichen von Stress zeigen.

Die externe fetale Überwachung ermöglicht Ihrem Pflegeteam, das Baby zu überprüfen und zu sehen, wie es mit den Wehen fertig wird. Andere Tests können ebenfalls verwendet werden, einschließlich der pH-Probenahme der fetalen Kopfhaut und der internen fetalen Überwachung.

Wenn Ihr Baby in Not ist und Sie kurz vor der Geburt stehen, kann Ihr Arzt eine Pinzette oder einen Vakuumextraktor verwenden, um Ihnen bei der Geburt zu helfen. In einigen Fällen kann ein Kaiserschnitt erforderlich sein, um sicherzustellen, dass Ihr Baby sicher ankommt.

Arbeitskomplikationen sind selten, aber sie können jedem passieren, in jeder Entbindungsumgebung und unter der Obhut eines Anbieters jeder Art. Bestimmte Risikofaktoren können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass Komplikationen auftreten, aber wenn Sie eine gesunde Schwangerschaft hatten, werden Sie wahrscheinlich eine unkomplizierte Geburt erleben.

Auch wenn Sie keine Risikofaktoren haben, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, was passieren würde, wenn während Ihrer Wehen Komplikationen auftreten. Fragen Sie sie, wie sie mit Notfallsituationen wie übermäßigen Blutungen umgehen und wann sie einen Kaiserschnitt empfehlen würden, wenn Sie eine vaginale Entbindung planen.

Ihr Betreuungsteam ist da, um Sie und Ihr Baby zu überwachen und sicherzustellen, dass Sie eine sichere Geburt und Geburt haben. Sie können beginnen, über alle Bedenken zu sprechen, die Sie während Ihrer vorgeburtlichen Besuche haben. Es mag beängstigend sein, über die Möglichkeit von Komplikationen während der Wehen zu sprechen, aber einen Plan zu haben, ist eine der besten Möglichkeiten, sich selbst zu stärken.