Katheterassoziierte Harnwegsinfektion (CAUTI)

Eine Harnwegsinfektion, allgemein bekannt als Harnwegsinfektion, ist eine Infektion, die in den Harnwegen auftritt. Eine Infektion der Nieren, der Harnleiter (die Röhren, die die Nieren mit der Blase verbinden), der Blase und/oder der Harnröhre (die Röhre, durch die der Urin aus der Blase den Körper verlässt) wird als Harnwegsinfektion bezeichnet.

Eine Harnwegsinfektion tritt auf, wenn Bakterien in die Harnwege gelangen und sich zu vermehren beginnen. Typischerweise sind die Harnwege steril, was bedeutet, dass Bakterien dort nicht hingehören und der Bereich bei einem gesunden Menschen in der Regel frei von Bakterien ist.

Das Legen eines Harnkatheters oder eines Foley-Katheters erhöht das Risiko einer Harnwegsinfektion. Die Platzierung des Katheters erfolgt steril, dennoch besteht die Möglichkeit, dass Bakterien in die Harnwege gelangen. Sobald der Katheter angelegt ist, erhöht sich das Risiko, dass Bakterien in die Harnwege gelangen, wenn ein Fremdkörper vorhanden ist.

Bei den meisten chirurgischen Patienten wird während ihres chirurgischen Eingriffs ein Foley-Katheter platziert, es sei denn, es handelt sich um eine sehr kurze Operation. Der Katheter kann unmittelbar nach der Operation herausgenommen werden oder kann je nach Art der Operation und Genesungsrate einen Tag oder länger drin bleiben.

Anzeichen und Symptome

• Brennen beim Wasserlassen
• Das dringende Bedürfnis zu urinieren
• Blut im Urin
• Der Druck im unteren Rücken und/oder Bauch
• Fieber

Verhütung

Die Platzierung eines Foley-Katheters sollte mit sterilen Techniken erfolgen. Dies bedeutet, dass die Haut gereinigt wird, sterile Handschuhe getragen werden und der sterile Katheter selbst niemals ohne sterile Technik berührt wird.

Der beste Weg, eine katheterassoziierte Harnwegsinfektion zu verhindern, besteht darin, überhaupt keinen Katheter zu haben. Einige Patienten können nicht ohne Katheter sein, für diese Personen ist es am besten, den Katheter so schnell wie möglich zu entfernen.

Berühren Sie den Katheter niemals, ohne sich vorher gründlich die Hände zu waschen.

Mangelnde Hygiene, unabhängig davon, ob ein Katheter vorhanden ist oder nicht, kann das Infektionsrisiko dramatisch erhöhen. Bei der Verwendung von Toilettenpapier ist das Wischen von vorne nach hinten zur Vorbeugung von Harnwegsinfektionen unerlässlich. Wischen von hinten nach vorne kann Fäkalien in die Öffnung der Harnwege einbringen.

Beim Baden sollte auch der körpernahe Schlauch zusammen mit dem Genitalbereich sanft gereinigt und gespült werden.

Diagnose

Um eine Harnwegsinfektion zu diagnostizieren, muss eine Urinprobe entnommen werden. Von dort können ein oder mehrere Tests durchgeführt werden. Zunächst wird der Urin bei einer Urinanalyse auf das Vorliegen einer Infektion untersucht und verwendet, um festzustellen, ob eine Harnwegsinfektion vorliegt. Als nächstes werden bei Bedarf eine Kultur und eine Sensibilisierung durchgeführt, um das beste Antibiotikum zu bestimmen, das zu verwenden ist, wenn die Infektion gegen eine Behandlung resistent ist.

Behandlungen

Harnwegsinfektionen werden typischerweise mit zwei Arten von Medikamenten behandelt. Zunächst wird ein Antibiotikum verschrieben, um die Infektion zu behandeln und die Harnwege von Bakterien zu befreien. Zweitens wird häufig ein Medikament wie Pyridium verschrieben, um die durch die Harnwegsinfektion verursachten Schmerzen und Reizungen zu lindern, während das Antibiotikum wirkt.

Pyridium und andere Medikamente, die HWI-Symptome lindern, können die Farbe des Urins verändern und eine Urinanalyse beeinträchtigen und sollten nicht vor der Abgabe einer Urinprobe verwendet werden.