Gründe, warum Zwillinge und Mehrlinge früh geboren werden

Vorzeitige Wehen

Frühgeburten sind bei Mehrlingsschwangerschaften keine Seltenheit. Das einfache Tragen mehrerer Babys erhöht das Risiko von Frühgeburten erheblich, daher ist es wichtig, dass werdende Mütter von Zwillingen oder mehr die Symptome kennen und eine angemessene medizinische Versorgung in Anspruch nehmen. Einige der unten beschriebenen Komplikationen und Zustände können den Beginn der Wehen auslösen, aber manchmal ist die genaue Ursache nicht klar.

Aber egal aus welchem ​​Grund, wenn sich die Gebärmutter zusammenzieht und/oder sich der Gebärmutterhals öffnet, um sich auf die Geburt vorzubereiten, kommt es zu vorzeitigen Wehen. In einigen Fällen kann es ausgesetzt werden, aber wenn dies nicht der Fall ist, werden die Babys zu früh geboren und früh geboren.

Präeklampsie

Viele Mütter von Mehrlingen werden während ihrer Schwangerschaft mit Bluthochdruck (Bluthochdruck) konfrontiert, einer der häufigsten Schwangerschaftskomplikationen. Präeklampsie ist eine Krankheit, die durch Bluthochdruck in Kombination mit einem erhöhten Proteingehalt im Urin gekennzeichnet ist.

Unkontrolliert kann es bei der Mutter zu ernsthaften medizinischen Problemen wie Krampfanfällen, Schlaganfall und Leberschäden führen. Präeklampsie kann behandelt werden, aber es gibt keine Heilung außer der Geburt der Babys. Wenn die Präeklampsie ausreichend mütterliche Belastung verursacht, kann eine frühe Geburt von Zwillingen empfohlen werden.

Plazentaprobleme

Bei Zwillingen kann es eine oder zwei Plazenten geben, die das Organ sind, das die Babys während ihrer Zeit im Mutterleib erhält. Es wird im Inneren der Gebärmutter der Mutter befestigt und über die Nabelschnur mit der des Babys verbunden.

Da die Plazenta(n) bei Mehrlingsschwangerschaften einen größeren Anteil der Gebärmutterwand bedeckt, besteht ein höheres Risiko für Komplikationen, die für Mutter oder Baby gefährlich sein können. Plazentaablösung oder Plazenta praevia sind einige Situationen, die zu einer vorzeitigen Entbindung führen können.

Während Plazentaprobleme wie diese auch Singletons betreffen können, ist das Twin-to-Twin-Transfusionssyndrom (TTTS) eine Krankheit, die nur bei Zwillingen vorkommt.Es tritt auf, wenn sich abnormale Blutgefäße in einer einzigen gemeinsamen Plazenta entwickeln, was zu einem ungleichen Austausch des Blutflusses führt. In schweren Fällen, die die Babys gefährden, kann eine Entbindung eine Option sein.

Vorzeitiger Bruch von Membranen

Während der Schwangerschaft wird der Fötus – oder bei Zwillingen der Fötus – von der Fruchtblase eingeschlossen. Als Teil des Arbeitsprozesses bricht der Sack auf (bekannt als „Wasserbrechen“).

Aber manchmal platzt der Sack, bevor die Wehen bei einer Frau eintreten. In diesem Fall spricht man von vorzeitigem Membranbruch (PROM). Wenn das Wasser vor der 37. Schwangerschaftswoche bricht, spricht man von einem vorzeitigen Blasensprung (PPROM).

Sobald der Beutel mit Wasser zerbricht, besteht die Möglichkeit einer Infektion, wenn die Geburt nicht unmittelbar bevorsteht, und kann zu einer frühen Geburt von Zwillingen führen.

Monochoriale Schwangerschaft

Ein kleiner Prozentsatz eineiiger (eineiiger) Zwillinge wird als monochorial-monoamniotische (Mo-Mo) Zwillinge identifiziert. Sie teilen sich nicht nur eine einzige Plazenta, sondern sind auch in einer einzigen Fruchtblase eingeschlossen.

In dieser Situation besteht die Gefahr einer Kabelverwicklung oder einer Kabelkompression, eine ernsthafte Situation, die das Überleben der Babys gefährdet. In einigen Fällen, in denen dies auftritt, ist die Frühgeburt die beste Option für Babys.

Wachstumsbeschränkung

Die intrauterine Wachstumsbeschränkung (IUGR) ist eine große Buchstabengruppe, die verwendet wird, um ein kleines Problem mit großen Folgen zu beschreiben. Das ist ein Baby oder beide Babys, die zu klein sind und nicht ausreichend wachsen. Bei einigen Zwillingsschwangerschaften ist ein Zwilling von IUGR betroffen, der andere nicht (bekannt als selektive intrauterine Wachstumsrestriktion oder SIUGR).

Während Zwillinge in der Regel kleiner sind als Einzelkinder, kommt es bei bis zu einem Viertel der Zwillingsschwangerschaften zu einer IUGR. Es gibt multifaktorielle Ursachen für diese Wachstumseinschränkung, wie beispielsweise eine Plazentainsuffizienz, zu wenig Fruchtwasser oder das Twin-to-Twin-Transfusionssyndrom (TTTS).

Wenn festgestellt wird, dass ein Zwilling vollständig aufgehört hat zu wachsen oder in Not ist, kann eine frühe Entbindung die beste Option sein.

Optimale Lieferzeit variiert

Über den optimalen Zeitpunkt für die Geburt von Zwillingen oder mehr gehen die Meinungen auseinander. Wenn Frühwehen oder andere Komplikationen einsetzen, lautet das Ziel oft „je später, desto besser“. Aber in den letzten Wochen der Schwangerschaft können verschiedene Ärzte unterschiedliche Ansätze verfolgen.

Für manche ist eine elektive Geburt in der 37. oder 38. Woche ideal für eine ansonsten unkomplizierte Zwillingsschwangerschaft, daher kann Ihr Arzt eine Geburt einige Wochen früher planen. Andere warten lieber ab.