Ginkgo-biloba-Extrakt kann die Erholung des Gehirns nach einem Schlaganfall beschleunigen

Ginkgo-biloba-Extrakt kann die Erholung des Gehirns innerhalb der ersten Wochen nach einem Schlaganfall beschleunigen.

Ginkgo-biloba-Extrakt kann die Erholung des Gehirns nach einem Schlaganfall beschleunigen
Neue Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Ginkgo-biloba-Extrakt bei der Behandlung von Schlaganfällen hilfreich sein könnte.

  • Eine aktuelle vorläufige Studie zeigt eine vielversprechende Entwicklung in der Schlaganfall-Recovery-Behandlung auf.
  • Forscher fanden heraus, dass Patienten mit ischämischem Schlaganfall – also solche, die durch Blutgerinnsel verursachte Schlaganfälle erleiden – in der frühen Erholungsphase Verbesserungen der kognitiven Funktion zeigten, wenn ihnen innerhalb der ersten zwei Wochen nach ihrem Schlaganfall intravenöse Injektionen eines Ginkgo-biloba-Extrakts verabreicht wurden.
  • Diese Entdeckung unterstreicht das Potenzial traditioneller Heilmittel in modernen medizinischen Praxen und löst einen Dialog über die Integration solcher Behandlungen in Protokolle zur Schlaganfallwiederherstellung aus.

Einer vorläufigen Studie zufolge, die auf der Internationalen Schlaganfallkonferenz 2024 vorgestellt wurde, zeigten Menschen mit ischämischem Schlaganfall in den frühen Phasen der Genesung eine verbesserte kognitive Funktion, wenn sie in den ersten zwei Wochen nach dem Schlaganfall mit intravenösen Injektionen behandelt wurden, die eine Mischung aus aktiven Bestandteilen von Ginkgo biloba enthielten .

Ginkgo biloba wird aus den getrockneten Blättern und Samen des Ginkgobaums gewonnen, der zu den ältesten lebenden Baumarten Ostasiens zählt. Er ist ein in der traditionellen chinesischen Medizin beliebtes Kraut und in den USA auch als Nahrungsergänzungsmittel erhältlich.

In China werden intravenöse Therapien mit den Wirkstoffen von Ginkgo biloba häufig zur Schlaganfallbehandlung eingesetzt, was auf seine potenziell antioxidativen Eigenschaften zurückgeführt wird, die Neuronen vor Schäden schützen könnten.

Allerdings hat die FDA der Vereinigten Staaten Ginkgo biloba für keine medizinische Anwendung genehmigt, und nach Angaben des National Center for Complementary and Integrative Health (Teil der National Institutes of Health) gibt es derzeit keine ausreichenden Beweise für eine Genehmigung seiner Verwendung .

Ginkgo biloba-Extrakt hilft Schlaganfallpatienten, ihre kognitiven Funktionen wiederherzustellen

In dieser neuen Studie mit 3.163 Personen, die leichte bis mittelschwere Schlaganfälle im Zusammenhang mit Blockaden erlitten hatten, untersuchten die Forscher, wie sich ihre kognitiven Funktionen nach einem Schlaganfall erholten.

Diese Teilnehmer, die im Durchschnitt 63 Jahre alt waren und von denen 36 % Frauen waren, wurden in 100 Einrichtungen in China behandelt.

Innerhalb der ersten 48 Stunden nach ihrem Schlaganfall wurde etwa die Hälfte zufällig ausgewählt, um zwei Wochen lang täglich eine intravenöse Injektion von 25 mg einer aus Ginkgo biloba gewonnenen Mischung namens GDLM zu erhalten. Dem Rest wurde für die gleiche Dauer täglich eine Placebo-Spritze injiziert.

Die Forscher bewerteten ihre geistigen Fähigkeiten zu Beginn, nach zwei Wochen und dann nach drei Monaten mithilfe des Montreal Cognitive Assessment (MoCA), einem direkten 30-Punkte-Test, der häufig bei Schlaganfallpatienten eingesetzt wird.

Anfänglich, vor jeder Behandlung und unmittelbar nach ihrem Schlaganfall, war die durchschnittliche Bewertung der geistigen Leistungsfähigkeit dieser Patienten mit 17 von 30 mäßig niedrig.

Wie Ginkgo biloba die kognitive Funktion verbessert

Nach zwei Wochen zeigten diejenigen, denen Ginkgo-Biloba-Extrakt-Spritzen injiziert worden waren, eine stärkere Verbesserung ihrer mentalen Leistungswerte als diejenigen, denen das Placebo verabreicht worden war, wobei die Werte um durchschnittlich 3,93 Punkte im Vergleich zu 3,62 Punkten stiegen.

Bis zum 90. Tag vergrößerte sich der Abstand noch weiter, wobei die Ginkgo-biloba-Gruppe einen signifikanteren Anstieg der Werte für die geistige Leistungsfähigkeit aufwies, nämlich eine durchschnittliche Verbesserung um 5,51 Punkte, verglichen mit einem Anstieg um 5,04 Punkte in der Placebo-Gruppe.

Die Forscher erklärten, dass die Gruppe, die GDLM erhielt, eine um 20 % höhere Rate an Patienten verzeichnete, die ein klinisch bedeutsames Maß an kognitiver Verbesserung erreichten, was darauf hindeutet, dass GDLM-Injektionen die kognitiven Funktionen bei Patienten mit akutem ischämischen Schlaganfall verbessern könnten.

Die Forscher stellten jedoch fest, dass die Nachbeobachtungszeit der Studie auf 90 Tage begrenzt war, was die Notwendigkeit einer umfassenderen Forschung zum Verständnis der langfristigen Auswirkungen von GDLM-Behandlungen impliziert.

Die Forscher führten die Vorteile weiter aus und erwähnten, dass GDLM offenbar über verschiedene Mechanismen Neuroprotektion bietet.

Zu diesen Mechanismen gehören die Erweiterung der Blutgefäße des Gehirns, die Verbesserung der Fähigkeit der Gehirnzellen, niedrigen Sauerstoffwerten standzuhalten, und die Steigerung der Gehirndurchblutung.

Die Forscher betonten außerdem, dass GDLM antioxidative, entzündungshemmende und antiapoptotische (Zelltod verhindernde) Wirkungen besitzt.

Sind alternative Arzneimittel mit Risiken verbunden?

In der wissenschaftlichen Stellungnahme der American Heart Association aus dem Jahr 2022 zum Einsatz von Komplementär- und Alternativmedizin bei der Behandlung von Herzinsuffizienz wurde hervorgehoben, dass mit diesen Behandlungen zwar Vorteile, aber auch erhebliche Risiken verbunden sind, was die Bedeutung der Einbeziehung von medizinischem Fachpersonal in die Entscheidungsfindung unterstreicht.

Experten betonten, dass die Empfehlungen zum vorsichtigen Einsatz von Nahrungsergänzungsmitteln bei Patienten mit Herzinsuffizienz auch für die Behandlung aller Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Schlaganfällen, gelten sollten.

Sie raten Schlaganfallpatienten davon ab, Gingko Biloba oder andere Nahrungsergänzungsmittel ohne Rücksprache mit ihrem Arzt einzunehmen.

Während die Forschung zu Ginkgo biloba in der Zukunft nach einem Schlaganfall vielversprechend sein könnte, müssen seine Wirksamkeit und Sicherheit durch klinische Studien nachgewiesen werden, um die strengen Standards zu erfüllen, die für die FDA-Zulassung erforderlich sind.

Doktor José Morales, Gefäßneurologe und neurointerventioneller Chirurg am Pacific Neuroscience Institute in Santa Monica, der nicht an dieser Forschung beteiligt war, sagte uns: „Gingko biloba hat eine lange Geschichte assoziierter Auswirkungen auf die moderate Steigerung der kognitiven Funktion.“

„Die Stärke dieser Studie liegt im Studiendesign (d. h. einer doppelblinden, randomisierten klinischen Kontrollstudie) und bei Menschen mit einem Sentinel-Ereignis (d. h. einem akuten ischämischen Schlaganfall), von dem bekannt ist, dass es die Kognition langfristig beeinträchtigt“, sagte er.

„Die Größe des Effekts wird in dieser Zusammenfassung jedoch nicht offengelegt, sodass weitere Informationen erforderlich sind, um die Stärke der Ergebnisse zu bewerten.“ Darüber hinaus handelt es sich bei dieser Studie nicht um eine internationale Studie, sodass die Übertragbarkeit der Ergebnisse auf verschiedene Bevölkerungsgruppen fraglich ist“, fügte er hinzu.

Rachael Miller, Ernährungswissenschaftlerin, Kräuterkundlerin und Gründerin von Zhi Herbals, die ebenfalls nicht an dieser Studie beteiligt war, sagte uns: Es ist bekannt, dass die Terpenlactone in Ginkgo maßgeblich für seine Fähigkeit verantwortlich sind, Entzündungen zu reduzieren und die geistige Leistungsfähigkeit zu verbessern Schärfe und Gedächtnis.

Miller verwies auf frühere Forschungsergebnisse, die die Fähigkeit von Ginkgo belegen, beschädigte Neuronen nach einer Ischämie zu schützen.

„Diese neue Studie ist aufregend und deckt sich mit den Ergebnissen früherer Forschungen zu Ginkgo und ischämischen Schäden.“
– Rachel Miller

Sollte ich rezeptfreies Gingko Biloba einnehmen?

Doktor Morales weist darauf hin, dass „Ginkgo biloba mutmaßliche Wirkmechanismen besitzt, die Neuronen vor Beta-Amyloid-Neurotoxizität, Hypoxämie und oxidativem Stress schützen.“

„Den Autoren gebührt Lob für den Abschluss dieser Studie und den Nachweis klinisch bedeutsamer Ergebnisse, die selbst bei plausiblen Wirkmechanismen oft schwer zu erreichen sind. Zukünftige Forschungen sollten an mehreren internationalen Standorten mit unterschiedlichen Bevölkerungsgruppen durchgeführt werden, um diese Ergebnisse zu überprüfen und zu validieren sowie um die sicherste und wirksamste Dosis zu bestimmen. Die Durchführung internationaler Studien würde die Glaubwürdigkeit erhöhen und bei Bedarf die Zulassung für große klinische Populationen erleichtern, falls die Ergebnisse in diesem Umfang reproduziert würden.“
— Doktor José Morales

Miller stellt fest, dass „die Verbesserung der MoCa-Werte erheblich ist und den Menschen, die unter den dauerhaften Folgen eines akuten ischämischen Schlaganfalls leiden, Hoffnung geben kann.“

„Für einen Laien wäre es schwierig, die Ergebnisse zu Hause zu reproduzieren, da die Injektionsmethode für die meisten Menschen nicht zugänglich ist und der Lactongehalt von Ginkgo-Nahrungsergänzungsmitteln normalerweise nicht standardisiert oder gekennzeichnet ist. „Der Gehalt an Ginkgoblättern variiert stark, je nachdem, wie sie geerntet werden“, erklärt Miller.

Doktor Morales sagte: Patienten und die Öffentlichkeit sollten auf zusätzliche Informationen aus dieser Studie und/oder nachfolgenden Studien warten, bevor sie eine Therapie mit rezeptfreien Ginkgo-Biloba-Ergänzungsmitteln übernehmen, insbesondere angesichts bekannter Ginkgo-bezogener Sicherheitsprobleme und Arzneimittelwechselwirkungen.

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