Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung
Rektumkarzinom ist eine Krebsart, die sich im Rektum, den letzten 15 cm des Dickdarms, entwickelt. Wie andere Organe im Körper ist das Rektum anfällig für viele Krankheiten und Zustände wie Krebs.
Überblick
Rektumkrebs unterscheidet sich von Analkrebs, der sich auf Krebs bezieht, der sich in der Region zwischen dem Rektum und der Außenseite des Körpers befindet. Die Begriffe Dickdarmkrebs und Dickdarmkrebs werden oft synonym verwendet, so dass sich viele der Informationen, die Sie über Dickdarmkrebs sehen, auch auf Enddarmkrebs beziehen.
Aber Rektumkrebs unterscheidet sich von Krebs, der weiter oben im Dickdarm auftritt, insbesondere wenn es darum geht, die Krankheit mit einer Operation zu behandeln. Es wird geschätzt, dass im Jahr 2020 43.340 Todesfälle durch Rektumkarzinom verursacht wurden.
![Rektumkarzinom: Fälle neu diagnostiziert](https://www.verywellhealth.com/thmb/-d5GDHNulpfy9qYQvg3tv1pEZzg=/1501x1001/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/rectal-cancer-gender-chart-5b86dc3ac9e77c007bf0a345.jpg)
Symptome
In seinen frühen Stadien hat Rektumkarzinom normalerweise keine Symptome. Wenn die Krankheit fortschreitet, die Jahre dauern kann, umfassen die Symptome von Rektumkarzinom:
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Blut im Stuhl: Dies ist oft hellrot im Vergleich zu Blut im Stuhl, das mit Krebs im Zusammenhang steht, der im Dickdarm höher ist. Blut aufgrund dieser Krebsarten kann dunkelrot oder schwarz erscheinen.
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Verdauungsprobleme: Anhaltende Verstopfung, Durchfall oder andere Darmveränderungen.
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Dünnerer Stuhlgang: Stuhl, der als “bleistiftartig” oder dünn beschrieben wird, kann auftreten, wenn ein Tumor im Rektum einen Teil des Kanals verstopft.
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Unerklärlicher Gewichtsverlust: Ein unbeabsichtigter Gewichtsverlust, definiert als der Verlust von mindestens 5 Prozent des Körpergewichts über einen Zeitraum von sechs bis zwölf Monaten, kann ein Symptom für Rektumkarzinom sein.
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Bauchbeschwerden: Dies kann Schmerzen, Druckempfindlichkeit oder Krämpfe umfassen.
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Generalisierte Müdigkeit: Sie fühlen sich müder als sonst, auch wenn Sie gut schlafen.
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Anämie: Wenn Rektumkarzinom chronische, leichte Blutungen verursacht, kann das erste Symptom eine Anämie oder Symptome im Zusammenhang mit Anämie sein, wie Benommenheit, Müdigkeit oder blasse Haut.
Ursachen und Risikofaktoren
Wissenschaftler wissen nicht genau, was Rektumkarzinom verursacht, aber sie wissen, was das Risiko einer Person erhöht, daran zu erkranken. Risikofaktoren für Rektumkarzinom sind:
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Alter: Über 50 Jahre alt sein.
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Familien- oder persönliche Vorgeschichte von Dickdarmkrebs: Denken Sie daran, dass eine Person keine Familiengeschichte von Dickdarmkrebs benötigt, um Rektumkarzinom zu haben; es wird am häufigsten bei Patienten ohne Familienanamnese diagnostiziert. Es wird angenommen, dass 25 Prozent der Dickdarmkrebserkrankungen eine genetische Verbindung haben.
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Persönliche Vorgeschichte einiger Arten von Dickdarmpolypen (kleine Wucherungen im Dickdarm).
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Rauchen: Entweder aktuell oder in der Vergangenheit.
Screening und Diagnose
Mehrere Darmkrebs-Screening-Methoden sind sehr effektiv bei der Erkennung von Rektumkarzinomen. Darm- und Mastdarmkrebs-Screening-Tests umfassen:
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Koloskopie: Eine Koloskopie ermöglicht es dem Gesundheitsdienstleister, mit einem Koloskop, einem faseroptischen Schlauch, der an einer mikroskopischen Kamera angebracht ist, die Live-Videos auf einen Monitor überträgt, eine eingehende Ansicht des Dickdarms zu erhalten. Das Koloskop wird sanft in den Anus und langsam in den Dickdarm eingeführt, wodurch der Arzt eine vollständige Sicht auf das Rektum und den Dickdarm hat.
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Sigmoidoskopie: Ähnlich wie bei einer Koloskopie wird eine Sigmoidoskopie mit einem flexiblen, beleuchteten Schlauch mit angeschlossener Kamera durchgeführt, ist jedoch nur auf den unteren Teil des Dickdarms beschränkt.
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Test auf okkultes Blut im Stuhl: Ein Test auf okkultes Blut im Stuhl (FOBT) kann Blut in Ihrem Stuhl erkennen, das Sie mit bloßem Auge möglicherweise nicht sehen, oder bestätigt, dass es sich tatsächlich um Blut im Stuhl handelt, das Sie möglicherweise gesehen haben. Sie erhalten ein spezielles Set zum Sammeln von Stuhlproben. Zwei ähnliche Tests sind der fäkale immunchemische Test (FIT) und ein Stuhl-DNA-Test (Cologuard).
Für Erwachsene mit einem durchschnittlichen Risiko, an Dickdarm- oder Mastdarmkrebs zu erkranken, wird empfohlen, mit dem Screening im Alter von 45 Jahren zu beginnen Krankenversicherung.
Denken Sie daran, auch wenn Sie keine Symptome von Rektumkarzinom haben, sollten Sie immer die Screening-Empfehlungen Ihres Arztes befolgen. Wenn ein Screening-Test verdächtige Ergebnisse zeigt, wird eine Dickdarmbiopsie durchgeführt.
Eine Kolonbiopsie kann während einer Koloskopie oder Operation durchgeführt werden. Bei einer Dickdarmbiopsie werden kleine Mengen von rektalem Gewebe entnommen und dann an ein Pathologielabor geschickt, um nach Anzeichen von Krebs zu suchen.
Wenn Krebs vorhanden ist, werden bildgebende Untersuchungen wie CT, Magnetresonanztomographie (MRT) und endoskopische Ultraschalluntersuchungen durchgeführt, um ein klinisches Stadium zuzuordnen, das für die Bestimmung des Behandlungsverlaufs entscheidend ist.
Umliegende Lymphknoten werden getestet und können auch während der Operation entfernt werden. Weitere Tests können durchgeführt werden, um zu sehen, ob der Krebs Metastasen gebildet hat oder sich ausgebreitet hat.
![Rektumkarzinom: Stadium bei der Diagnose](https://www.verywellhealth.com/thmb/dkcDMCLf-8AnGGugJU8ke311nnE=/1501x1000/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/rectal-cancer-stage-chart-5b86dbf8c9e77c00829cb05d.jpg)
Behandlung
Die Behandlung von Rektumkarzinom hängt vom Stadium der Erkrankung sowie von anderen Faktoren ab, wie der besonderen Lage des Tumors bzw. der Tumoren und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand.
Operation
In den frühen Stadien des Rektumkarzinoms kann eine Operation die einzige notwendige Behandlung sein. Es gibt verschiedene chirurgische Methoden, die verwendet werden, um krebsartiges Rektumgewebe zu entfernen.
Die gewählte Art der Operation hängt vom allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten, dem Stadium des Rektumkarzinoms und der Lage des Tumors bzw. der Tumore ab. Für diejenigen, die keine guten Kandidaten für eine Operation sind, kann eine Strahlentherapie eine Option sein, aber sie ist normalerweise nicht so effektiv.
Chemotherapie
Chemotherapie wird zur Behandlung von Rektumkarzinom eingesetzt, wenn sich der Tumor auf nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet und/oder in die Darmwand eingedrungen ist. Die Organe des Körpers bestehen aus Zellen, die sich teilen und vermehren, wenn der Körper sie braucht. Vermehren sich diese Zellen unnötig weiter, kommt es zu einer Masse oder einem Wachstum, das auch als Tumor bezeichnet wird.
Chemotherapeutika wirken, indem sie diese sich schnell vermehrenden abtrünnigen Zellen eliminieren. Eine Chemotherapie bei Rektumkarzinom kann entweder vor oder nach der Operation verschrieben werden und kann auch in Verbindung mit einer Strahlentherapie verabreicht werden.
Strahlentherapie
Eine weitere Behandlungsoption für Rektumkarzinom, diese Art der Therapie verwendet bestimmte Arten von hochenergetischen Strahlen, um Tumore zu verkleinern und Krebszellen zu eliminieren. Die Strahlentherapie wirkt, indem sie die DNA einer Krebszelle schädigt, was zum Zelltod führt. Es kann auch in Verbindung mit einer Chemotherapie verabreicht werden.
Verhütung
Regelmäßige Darmkrebsvorsorge ist der Schlüssel zur Vorbeugung von Mastdarmkrebs. Ein Screening kann präkanzeröse Wucherungen erkennen, bevor sie möglicherweise zu Krebs werden. Denken Sie daran, dass es Jahre dauert, bis sich ein Rektumkarzinom entwickelt, sodass diese Veränderungen durch routinemäßiges Screening erkannt werden können, lange bevor sie krebsartig werden.
Die Vermeidung von Risikofaktoren für Dickdarmkrebs kann auch die Wahrscheinlichkeit verringern, an der Krankheit zu erkranken. Eine ausgewogene Ernährung ist ebenso wichtig wie ein gesundes Gewicht zu halten und mit dem Rauchen aufzuhören.
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