Ein Überblick über PMS

Das prämenstruelle Syndrom (PMS) betrifft Frauen jeden Alters

Das prämenstruelle Syndrom (PMS) ist eine Gruppe von Symptomen, die vor dem ersten Tag der Periode einer Frau auftreten. Manche Frauen haben für einige Stunden leichte Bauchkrämpfe, während andere bis zu zwei Wochen vor Beginn ihrer Periode starke Schmerzen und Stimmungsschwankungen verspüren können.

PMS wird oft anhand des Zeitpunkts der Symptome diagnostiziert. Wenn die Auswirkungen besonders belastend sind, können Hormonspiegel oder bildgebende Verfahren erforderlich sein, um festzustellen, ob eine Frau einen Gesundheitszustand hat.

Es gibt natürliche Therapien und medizinische Behandlungen, die helfen können, die Auswirkungen von PMS zu lindern, und Sie können mit Ihrem Arzt sprechen, um festzustellen, welcher Ansatz für Sie am besten geeignet ist.

Nichts ist so beruhigend wie Schokolade — Charday Penn / Getty Images

Symptome

Die prämenstruelle Phase liegt normalerweise einige Tage vor der Periode einer Frau, sie kann jedoch auch zwei Wochen vor Beginn der Menstruation beginnen. Damit Symptome als Teil von PMS gelten, müssen sie innerhalb der zwei Wochen vor der Periode einer Frau auftreten und sollten den Rest des Monats nicht mehr vorhanden sein. PMS kann in jedem Alter beginnen, sobald eine Frau mit der Menstruation beginnt.

Es gibt eine Reihe von körperlichen, emotionalen und kognitiven Auswirkungen, die als Teil von PMS auftreten können.

Häufige Symptome von PMS sind:

Gebärmutterkrämpfe
Blähungen
Wunde, empfindliche Brüste
Heißhunger
Reizbarkeit
Tränenfluss
Stimmungsschwankungen
Traurigkeit
Angst
Wutausbrüche
Kopfschmerzen oder Migräne
Schlafstörungen
Ermüdung
Veränderung des sexuellen Verlangens
Gewichtszunahme
Muskelkater
Leichte Schwellung der Arme oder Beine
Verdauungsbeschwerden wie Übelkeit, Durchfall oder Verstopfung
Verschlimmerung von Verdauungsstörungen wie entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) und Reizdarmsyndrom (IBS)

Obwohl Sie einige dieser Wirkungen bemerken können, ist es unwahrscheinlich, dass Sie all die verschiedenen Symptome erfahren, die bei PMS auftreten können.

Viele Teenager leiden an PMS, und die Symptome jeder Frau können sich mit zunehmendem Alter ändern. Zum Beispiel kann eine Frau, die jahrelang zu PMS-assoziierten Wutausbrüchen neigt, diese möglicherweise nicht mehr erleben, aber in den Tagen vor ihrer Periode mit Bauchkrämpfen und Gewichtszunahme beginnen.

Komplikationen

Einige Frauen erleben besonders belastende Auswirkungen von PMS, die Beziehungen, Arbeit und das allgemeine Wohlbefinden beeinträchtigen können.

Zu den schwerwiegenden Auswirkungen von PMS gehören:

Probleme mit Ehe oder Beziehung
Schwierigkeiten bei der Erziehung
Verminderte Arbeits- oder Schulleistungen
Verlust des Interesses an Geselligkeit
Selbstmordgedanken

Wenn Sie mit Ihrem PMS an Depressionen leiden, haben Sie möglicherweise eine Form, die als prämenstruelle dysphorische Störung (PMDD) bekannt ist.

Ursachen

Die Auswirkungen von PMS werden durch hormonelle Veränderungen verursacht, die während des Menstruationszyklus einer Frau auftreten.Östrogen und Progesteron sind die wichtigsten Hormone im Körper einer Frau. Diese Hormone schwanken während des Menstruationszyklus einer Frau. Vor der Periode einer Frau sinkt der Östrogenspiegel und der Progesteronspiegel steigt.

Es gibt auch ein Muster zyklischer physiologischer Veränderungen, die in den Wochen und Tagen vor der Menstruation im ganzen Körper auftreten, einschließlich Stoffwechselschwankungen, Veränderungen der Neurotransmitter und Gefäßveränderungen. Am engsten mit PMS verbunden sind die Neurotransmitter Serotonin (assoziiert mit Stimmung) und Gamma-Aminobuttersäure (GABA, assoziiert mit Ruhe).

Alle diese physiologischen Veränderungen sowie die hormonellen Muster induzieren PMS-Symptome.

Einige der hormonellen und physiologischen Muster eines Menstruationszyklus und ihre Auswirkungen auf PMS umfassen:

Hormonelle Veränderungen verursachen Brustschmerzen und Schwellungen
Hormonveränderungen lösen eine Kontraktion der Gebärmutter aus (die Bauch- / Gebärmutterkrämpfe verursacht)
Stoffwechselschwankungen wirken sich auf Appetit, Gewicht, Schwellung und Energieniveau aus
Veränderungen der Neurotransmitter beeinflussen Stimmung, Schlaf, Verdauungssymptome und können Migräne auslösen
Gefäßveränderungen können Migräne beeinflussen und zu Schwellungen der Arme und Beine führen

Experten vermuten, dass die Veränderungen von Östrogen und Progesteron die anderen physiologischen Wirkungen von PMS auslösen.Während die meisten Frauen während des Menstruationszyklus sehr ähnliche Muster aufweisen, gibt es einige geringfügige Unterschiede zwischen den Frauen – weshalb nicht jede Frau genau die gleichen Symptome von PMS hat.

Diagnose

Es gibt verschiedene Screening-Tools, die bei der Diagnose von PMS verwendet werden. Im Allgemeinen verwenden Gesundheitsdienstleister eine Anamnese oder einen Fragebogen, um diesen Zustand zu diagnostizieren. Es gibt keine Bluttests oder andere diagnostische Tests, die eine Diagnose von PMS bestätigen können.

Zu den Kriterien für die Diagnose von PMS gehört, dass Ihre Symptome während oder unmittelbar nach Ihrer Periode verschwinden und erst zwei Wochen vor Ihrer nächsten Periode wieder auftreten. Und sie dürfen keinen Bezug zu Medikamenten (einschließlich Hormonersatz), Alkohol oder Drogen haben.

Sie können einen Kalender führen, der Ihnen hilft, den Zeitpunkt Ihrer Symptome zu verfolgen.

Menstruationszyklus-Kalender

Der einfachste Weg, um festzustellen, ob Sie PMS haben, besteht darin, Ihre Symptome zwei oder drei Monate lang in einem Standardkalender zu verfolgen. Ein Menstruationszykluskalender hilft Ihnen und Ihrem Arzt zu wissen, ob Sie zyklische Symptome haben, die mit Ihrem Menstruationszyklus korrespondieren.

Führen Sie diese Schritte aus, um einen Menstruationszykluskalender auszufüllen:

Am ersten Tag, an dem Sie anfangen zu bluten, schreiben Sie Tag 1 in Ihren Kalender
Notieren Sie alle Symptome, die Sie an diesem Tag haben, und bewerten Sie sie auf einer Skala von eins bis 10
Mach das jeden Tag zwei oder drei Monate lang

Echte PMS-Symptome treten erst nach Tag 13 auf, sodass alle Symptome, die Sie früher in Ihrem Zyklus erfahren, eine andere Ursache haben können. Sie sollten jedoch trotzdem alle Symptome, die an den Tagen 1 bis 13 auftreten, in Ihren Kalender aufnehmen.

PMDD

PMDD ist eine schwere Form von PMS, von der etwa 3 bis 8 % der menstruierenden Frauen betroffen sind.Laut dem Diagnostischen und Statistischen Handbuch für psychische Störungen muss eine Frau, um mit PMDD diagnostiziert zu werden, während der prämenstruellen Phase ihres Zyklus mindestens fünf der folgenden Symptome aufweisen, und nicht zu anderen Zeiten:

Gefühle von Traurigkeit oder Hoffnungslosigkeit oder Selbstmordgedanken
Starker Stress, Anspannung oder Angst
Panikattacken
Unangemessene Stimmungsschwankungen und Weinanfälle
Ständige Reizbarkeit oder Wut, die andere Menschen betrifft
Verlust des Interesses an normalen täglichen Aktivitäten und Beziehungen
Unfähigkeit sich zu konzentrieren oder zu fokussieren
Lethargie
Binge Eating

Differenzialdiagnose

Möglicherweise benötigen Sie eine diagnostische Untersuchung, um nach hormonellen oder uterinen Problemen zu suchen, wenn Sie extreme körperliche Symptome und/oder unregelmäßige Blutungen haben. Diese Art der Bewertung kann Bluttests umfassen, die den Hormonspiegel untersuchen, und bildgebende Tests, die die Gebärmutter oder die Eierstöcke untersuchen.

Wenn Ihre Symptome keinem zyklischen Muster folgen, kann Ihr Arzt andere Erkrankungen wie Depressionen, Angstzustände, Magen-Darm-Erkrankungen oder Schilddrüsenerkrankungen in Betracht ziehen.

Behandlung

Es gibt Möglichkeiten, PMS zu verwalten. Einige Frauen profitieren von der Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln oder rezeptfreien (OTC) Therapien, während andere möglicherweise verschreibungspflichtige Medikamente benötigen. Lifestyle-Ansätze können ebenfalls nützlich sein.

Ob Sie eine Behandlung benötigen oder nicht, hängt von der Schwere Ihrer Symptome und deren Auswirkungen auf Ihr Leben ab. Sie können Ihre Symptome mit Ihrem Arzt besprechen, der Ihnen die beste Behandlung empfehlen kann.

Behandlungen für PMS können umfassen:

OTC-Schmerzmittel: Wenn Sie Krämpfe, Kopfschmerzen oder Brustspannen haben, können Sie von Medikamenten wie Advil (Ibuprofen) oder Tylenol (Paracetamol) profitieren.
Nahrungsergänzungsmittel: Manche Frauen bekommen einen Mangel an Vitaminen wie Vitamin C, Magnesium oder Vitamin B12. Veränderungen des Appetits können diese Nährstoffmängel verursachen, und Nahrungsergänzungsmittel können bei Symptomen von PMS sowie bei Symptomen eines Nährstoffmangels helfen.
Verschreibungspflichtige Schmerzmittel: Wenn Sie unter starken Krämpfen, Migräne oder Depressionen leiden, erhalten Sie möglicherweise ein verschreibungspflichtiges Medikament, um Ihre Symptome zu lindern.
Hormontherapie: Bei einigen Frauen kann eine Hormontherapie mit oralen Kontrazeptiva, Östrogenersatz oder Progesteroncreme helfen, die Auswirkungen von PMS zu reduzieren. Denken Sie daran, dass Hormone große Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit haben können und bei Frauen mit einem Risiko für Brust-, Eierstock- oder Gebärmutterkrebs kontraindiziert sein können.
Akupunktur oder Akupressur: Untersuchungen legen nahe, dass diese alternativen Therapien bei einigen Frauen einige Symptome von PMS reduzieren können.

Denken Sie daran, dass sich Ihre PMS-Symptome ändern können, wenn Sie Verhütungsmittel anwenden, und dass Sie möglicherweise einen neuen Behandlungsansatz benötigen, wenn sich Ihre Symptome ändern.

Anpassungen des Lebensstils

Es gibt auch nicht-medizinische Ansätze, die Sie ergreifen können, um einige Ihrer Symptome zu lindern. Frauen mit leichten Krämpfen können Linderung erfahren, indem sie einige Minuten lang einen Eisbeutel auf den Bauch legen.

Frauen mit leichten Stimmungsschwankungen können davon profitieren, mit einem Berater oder einer vertrauenswürdigen Freundin zu sprechen. Gewohnheiten wie Sport, ein Tagebuch schreiben oder einfach nur wissen, dass die Stimmungsschwankungen hormonell sind, können helfen, Ausbrüche zu verhindern, die Beziehungen schädigen können.

PMS ist sehr verbreitet. Während die meisten Frauen zu jeder Jahreszeit einwandfrei funktionieren können, kann der Zustand für einige Frauen belastend sein. Wenn PMS Ihr Leben beeinträchtigt, ist es wichtig, dass Sie mit Ihrem Arzt sprechen, um zu versuchen, Ihre körperlichen und emotionalen Symptome zu lindern, damit Sie optimal funktionieren können.