Ein Überblick über das Lynch-Syndrom

Das Lynch-Syndrom, auch bekannt als erblicher Darmkrebs ohne Polyposis, ist eine Form des erblichen Syndroms, bei der jemand einem erhöhten Risiko ausgesetzt ist, an Krebs zu erkranken. Jemand mit Lynch-Syndrom hat entsprechend seiner genetischen Ausstattung ein erhebliches Risiko, an Darmkrebs zu erkranken. Diese Personen sind jedoch auch anfällig für die Entwicklung jeder anderen Krebsart, wie unter anderem Brust-, Gebärmutter-, Darm-, Bauchspeicheldrüsen- und Prostatakrebs.

Wenn sich das Lynch-Syndrom nicht zu Krebs entwickelt, ist kein Körpersystem betroffen. Wenn Darmkrebs aus einem Lynch-Syndrom resultiert, entwickeln Dickdarm und Rektum einer Person Tumore. Tumoren können entweder gutartig (nicht krebsartig) oder bösartig (krebsartig) sein. Wenn Krebs aus einem Lynch-Syndrom resultiert, bestimmt die Art des Krebses in erster Linie das betroffene Körpersystem.

Symptome

Da das Lynch-Syndrom keine Krankheit oder Bedingung ist, sondern eine Eigenschaft, die jemand auf genetischer Ebene trägt, gibt es keine sichtbaren Symptome für den physischen Körper.

Jemand mit Lynch-Syndrom kann jedoch Anzeichen aufweisen, wie zum Beispiel:

• Die Entwicklung von Dickdarm- oder Gebärmutterkrebs vor dem 50. Lebensjahr
• Eine Vorgeschichte von Dickdarmkrebs bei mehr als einem Elternteil, Geschwister oder Kind vor dem 50. Lebensjahr
• Eine Vorgeschichte von Dickdarmkrebs bei mehr als zwei Verwandten ersten oder zweiten Grades (einschließlich Tanten, Onkel, Großeltern, Enkel, Neffen und Nichten)
• Mindestens zwei Generationen von Krebs aufgrund des Lynch-Syndroms betroffen

Ursachen

Das Lynch-Syndrom wird typischerweise durch eine Mutation der MLH1-, MSH2-, MSH6-, PMS2- und EPCAM-Gene verursacht. Obwohl dies eine der Hauptursachen des Lynch-Syndroms ist, sind diese Mutationen nicht bei jedem mit Lynch-Syndrom vorhanden. Dies macht regelmäßige Gentests und Krebsvorsorgeuntersuchungen unerlässlich, um wachsam gegenüber möglichen Krebsdiagnosen zu bleiben.

Es gibt andere mögliche Ursachen, die direkt mit der Entwicklung von Dickdarmkrebs zu tun haben. Sich dieser Ursachen und ihres Potenzials, Ihre Gesundheit zu beeinträchtigen, bewusst zu sein, ist die beste Vorgehensweise, um mit einer Lynch-Syndrom-Mutation zu leben.

Wie bei jedem Einzelnen sollte ein gesunder Lebensstil im Mittelpunkt der Bemühungen zur Krebsprävention stehen. Dies bietet einem Individuum die besten Chancen, sein Risiko, an Krebs zu erkranken, trotz des Vorliegens einer Mutation zu senken.

Diagnose

Es wird geschätzt, dass 1 von 300 Menschen Träger dieser mutierten Gene ist, die jemanden für die Entwicklung von Krebs prädisponieren. Es wird empfohlen, dass Personen formell auf das Lynch-Syndrom getestet werden. Es ist jedoch möglich, die Wahrscheinlichkeit zu bestimmen, dass eine Familie das Gen für das Lynch-Syndrom aufgrund von Mustern der Krebsentwicklung trägt.

Beispielsweise kann vorausgesagt werden, dass in einer Familie ein Lynch-Syndrom vorliegt, in der bei mehreren Personen Darmkrebs und/oder Gebärmutterkrebs diagnostiziert wurde. Gebärmutterkrebs oder Endometriumkrebs tritt häufig bei Frauen auf, die das Lynch-Syndrom-Gen tragen. Etwa 4.000 Fälle von Dickdarmkrebs und 1.800 Fälle von Gebärmutterkrebs entwickeln sich jedes Jahr aus dem Lynch-Syndrom.Diese Zahlen machen jährlich 3 bis 5 % aller Fälle von Darmkrebs und 2 bis 3 % aller Fälle von Gebärmutterkrebs aus.

Zu den Tests, die verwendet werden, um das Lynch-Syndrom zu diagnostizieren/zu untersuchen, gehören:

• Bluttest: Der definitivste Weg zur Diagnose des Lynch-Syndroms ist ein Bluttest, der das Potenzial einer Genmutation identifizieren kann.

• Mikrosatelliten-Instabilitätstest (MSI): Dieser Test kann bestimmen, ob ein potenzieller Tumor eine hohe oder eine niedrige Mikrosatelliten-Instabilität aufweist. Eine hohe Instabilität weist darauf hin, dass der Tumor durch eine Mutation im Zusammenhang mit dem Lynch-Syndrom verursacht wurde.

• Immunhistochemischer Test (IMH): Personen mit Lynch-Syndrom können auch einen immunhistochemischen Test verwenden, um die Proteine ​​​​im Inneren des Tumors zu analysieren. Diese Analyse wird zeigen, ob Proteine ​​fehlen, was oft auf das Vorhandensein des Lynch-Syndroms hindeutet.

Es wird empfohlen, nach diesen beiden spezifischen Tests Gentests durchzuführen, um den ersten Ergebnissen, die auf ein Lynch-Syndrom hinweisen können oder nicht, Glaubwürdigkeit zu verleihen.

Behandlung

Es gibt keine Behandlung für das Lynch-Syndrom selbst, da keine körperlichen Symptome vorliegen und/oder eine Krebsdiagnose vorliegt. Es gibt auch keine Behandlung für die genetischen Mutationen, die dazu führen, dass bei jemandem das Lynch-Syndrom diagnostiziert wird.

Die Behandlung bezieht sich nur auf eine Krebsdiagnose, wenn diese bei einer Person mit Lynch-Syndrom auftritt. Die krebsspezifische Behandlung umfasst Bestrahlung, Chemotherapie, Operation, Immuntherapie und andere Methoden, die je nach Schwere des Krebses und den betroffenen Körperteilen variieren.

Verhütung

Obwohl das Lynch-Syndrom selbst nicht behandelt oder verhindert werden kann, ist die Vorbeugung von Krebs der beste Weg, um diese Erkrankung ab dem frühesten Zeitpunkt der Diagnose zu behandeln.

Es gibt spezifische Präventionsmethoden für Darmkrebs und Gebärmutterkrebs. Es gibt auch allgemeine Präventions- und Screening-Methoden, die bei der Früherkennung helfen und die Heilungs- und Remissionschancen maximieren können.

Sobald eine Person mit Lynch-Syndrom das 20. Lebensjahr erreicht, werden regelmäßige Krebsvorsorgeoptionen empfohlen. Die Krebsvorsorge umfasst:

• Erhalt jährlicher Koloskopien

• Endoskopie des oberen Gastrointestinaltrakts alle drei bis fünf Jahre

• Selbstkontrolle der Haut und regelmäßige Hautuntersuchungen
• Jährliche Beckenuntersuchungen mit Ultraschall und Biopsien nach Bedarf

Einige Fachleute empfehlen eine tägliche Dosis Aspirin, um das Risiko einer Person für Dickdarmkrebs zu verringern, was eine der Hauptsorgen für Personen mit Lynch-Syndrom ist. Dies hat sich als einigermaßen effektiv erwiesen, so dass es noch nicht von jedem Gesundheitsdienstleister als Standardpraxis akzeptiert wird.

Viele Personen, die sorgfältig genug sind, um Darmkrebs in seinen frühen Stadien zu finden, entscheiden sich oft dafür, Teile des Dickdarms zu entfernen, um ein Wiederauftreten des Krebses zu verhindern.

Jährliche Urintests sind Routinebestandteile der körperlichen Untersuchungen und sollten regelmäßig durchgeführt werden, um das Vorhandensein eines Lynch-Syndroms zu überwachen.

Ein gesunder Lebensstil bleibt auch eine zentrale Methode, um jede Art von Krankheit, einschließlich Krebs, zu verhindern. Dazu gehören der Verzicht auf übermäßigen Alkoholkonsum, Freizeitdrogen, Rauchen, körperliche Bewegung und eine gesunde Ernährung.

Obwohl es schwierig sein kann, sich an die Möglichkeit einer Krebserkrankung zu gewöhnen, ist es am besten, einen gesunden Lebensstil beizubehalten, um die Entwicklung einer chronischen Erkrankung zu verhindern.

Wenn Sie der Meinung sind, dass die Möglichkeit einer Krebsdiagnose zu schwer zu handhaben ist, sollten Sie Ihren Arzt über Möglichkeiten für Ihre psychische Gesundheit konsultieren. Selbsthilfegruppen, Stressbewältigung, Meditation, Yoga, produktive Freizeitaktivitäten und soziale Interaktion können dabei helfen, eine positive Einstellung zu Ihrem Lebensstil zu bewahren. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Vorbeugung von Krebs oder eines gesunden Lebensstils haben.