Die Rolle des FIM in der Physiotherapie

Die Functional Independence Measurement (FIM) ist ein Instrument zur Ergebnismessung, das von Physiotherapeuten und anderen Angehörigen der Gesundheitsberufe verwendet wird, um die allgemeine Unabhängigkeit während bestimmter funktioneller Aufgaben zu messen. Es wird am häufigsten in Akutkrankenhäusern und subakuten Rehabilitationseinrichtungen eingesetzt, kann jedoch überall bei Patienten mit funktionellen Mobilitätseinschränkungen eingesetzt werden.

Teile der FIM

Das FIM besteht aus 18 spezifischen Aufgaben, die üblicherweise von Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, Krankenschwestern und anderen Rehabilitationsfachkräften beurteilt und behandelt werden. Zu diesen Aufgaben gehören Aktivitäten wie Mobilität, Gehen, Selbstfürsorge und Kommunikation.

Die FIM ist in sechs Hauptkategorien unterteilt, wobei in jeder Kategorie verschiedene Aufgaben bewertet werden. Diese Kategorien konzentrieren sich auf verschiedene funktionelle Mobilitätsaufgaben, denen Sie im Laufe Ihres Tages begegnen können. Die Kategorien und Unterkategorien sind wie folgt.

Selbstversorgung

• Fütterung
• Körperpflege
• Baden
• Oberkörperverband
• Unterkörperverband
• Toilettengang

Schließmuskelkontrolle

• Blasenmanagement
• Darmmanagement

Mobilität

• Transfer: Bett zum Rollstuhl
• Transfer: Toilette zum Rollstuhl
• Transfer: Mobilität in Badewanne und Dusche

Fortbewegung

• Gehen/Rollstuhl
• Treppe

Kommunikation

• Verständnis
• Ausdruck

Soziale Wahrnehmung

• Soziale Interaktion
• Probleme lösen
• Erinnerung

Wertung

Jeder der 18 Punkte des FIM wird von Ihrem Physiotherapeuten auf einer Skala von eins bis sieben bewertet.Eine Punktzahl von sieben zeigt an, dass Sie bei dieser bestimmten Aktivität völlig unabhängig sind. Eine Punktzahl von eins bedeutet, dass Sie für die Aktivität vollständige Unterstützung benötigen. Daher beträgt die Mindestpunktzahl im FIM 18 und die Maximalpunktzahl 126, was auf vollständige Unabhängigkeit hinweist.

Eine vollständige Liste der Bewertungen für die FIM lautet wie folgt:

1. Vollständige Unterstützung erforderlich
2. Maximale Unterstützung (Sie können 25 Prozent der Aufgabe ausführen)
3. Moderate Unterstützung (Sie können 50 Prozent der Aufgabe ausführen)
4. Minimale Unterstützung (Sie können 75 Prozent der Aufgabe ausführen)
5. Aufsicht erforderlich
6. Geänderte Unabhängigkeit (Sie verwenden ein Hilfsmittel)
7. Unabhängigkeit bei der Aufgabenerfüllung

Die Verwendung eines Ergebnistools wie des FIM ist aus vielen Gründen wichtig. Erstens kann es Ihnen und Ihrem PT helfen, vernünftige und erreichbare Reha-Ziele zu setzen, wenn Sie Ihr aktuelles Sicherheitsniveau und Ihre funktionelle Mobilität kennen. Zweitens kann Ihr FIM-Score verwendet werden, um Ihren persönlichen Fortschritt durch Physiotherapie zu messen. Wenn Sie Ihre funktionelle Mobilität verbessern, verbessert sich Ihr FIM-Score. Dies hilft Ihrem PT auch, Ihren Fortschritt zu messen und gibt Glaubwürdigkeit dafür, was Ihr PT mit Ihnen in der Therapie macht. Ihr PT kann Ihren FIM-Score auch verwenden, während er mit anderen Reha-Anbietern wie Ergotherapeuten und Logopäden zusammenarbeitet.

Ihr Physiotherapeut kann Ihren FIM-Score auch verwenden, um Ihre allgemeine Sicherheit mit Mobilität zu beurteilen.Je mehr Unterstützung Sie bei einer Aufgabe benötigen, desto niedriger ist Ihr FIM-Score. Ihr PT kann dann diese Punktzahl verwenden, um Ihre allgemeine Sicherheit bei der Fortbewegung und der funktionellen Mobilität zu bewerten.

Um das FIM richtig verwenden zu können, muss Ihr PT zertifiziert sein. Dies erfolgt durch Kursarbeit über das Uniform Data System of Medical Rehabilitation (UDSMR). Offizielle FIM-Formulare und -Informationen können auch über die UDSMR erworben werden. Bedeutet das, dass der FIM von Ihrem Physiotherapeuten überhaupt nicht verwendet werden kann? Nein. Die Zertifizierung zeigt jedoch an, dass Ihr Therapeut vollständig geschult ist, um die aus dem FIM gewonnenen Ergebnismessungen anzuwenden. Dies kann sicherstellen, dass Sie eine erfolgreiche Reha-Erfahrung und -Ergebnis haben.

Wenn Sie jemals ins Krankenhaus eingeliefert werden, wird Ihr medizinisches Team wahrscheinlich ein Instrument zur Ergebnismessung verwenden, um Ihren Fortschritt aufzuzeichnen und Ihre funktionelle Mobilität und Selbstständigkeit zu bestimmen. Die FIM kann ein Werkzeug sein, das Ihrem Physiotherapeuten und anderen Fachleuten hilft, Ihre Verbesserung während Ihrer Behandlungsepisode zu bestimmen. Diese Ergebnismessung kann Ihnen auch einen motivierenden Moralschub geben – wenn sich Ihr FIM-Score verbessert, wissen Sie, dass sich auch Ihre allgemeine Mobilität und Funktionsfähigkeit verbessern. Fragen Sie Ihren behandelnden Arzt unbedingt nach dem Maß für die funktionelle Unabhängigkeit und wie es in Ihrer persönlichen Reha-Reise verwendet werden kann.