Diabetische Augenkrankheiten: Übersicht und mehr

Diabetische Augenerkrankungen sind Augenprobleme, von denen Sie betroffen sein können, wenn Sie an Diabetes leiden. Einige dieser Erkrankungen, wie die diabetische Retinopathie und das diabetische Makulaödem, treten ausschließlich bei Diabetikern auf. Andere Augenprobleme wie Glaukom und Katarakte können bei jedem auftreten, aber Ihre Chancen, sie zu entwickeln, sind höher, wenn Sie Diabetes haben.

Durch die wachsende Zahl von Menschen mit Diabetes nehmen diabetische Augenerkrankungen zu. In den Vereinigten Staaten gibt es 34,2 Millionen Menschen mit Diabetes oder 10,5 % der Gesamtbevölkerung. Etwa 40 % der Diabetiker entwickeln eine diabetische Retinopathie.

Hier finden Sie weitere Informationen zu Augenkrankheiten im Zusammenhang mit Diabetes.

Diabetische Retinopathie

Die diabetische Retinopathie ist eine Augenerkrankung, die den lichtempfindlichen Teil des Augenhintergrunds, die sogenannte Netzhaut, betrifft. Wenn Sie an diabetischer Retinopathie leiden, können die Blutgefäße der Netzhaut auslaufen, anschwellen und sich verschließen. Die Krankheit kann auch dazu führen, dass neue Blutgefäße auf der Oberfläche der Netzhaut wachsen.

Ein schlecht eingestellter Diabetes erhöht das Risiko für die Entwicklung einer diabetischen Retinopathie. Sie haben jedoch auch ein höheres Risiko, je länger Sie Diabetes haben.

Es gibt zwei Arten von diabetischer Retinopathie – nichtproliferative und proliferative. Die nichtproliferative diabetische Retinopathie ist das Frühstadium. Die meisten Menschen mit Typ-1- oder Typ-2-Diabetes entwickeln schließlich eine nichtproliferative diabetische Retinopathie. Die proliferative Retinopathie ist das fortgeschrittenere Stadium. Es ist seltener, aber es kann Ihre Sehkraft gefährden.

Die diabetische Retinopathie ist die häufigste Augenerkrankung im Zusammenhang mit Diabetes. Es ist auch die häufigste Ursache für irreversible Blindheit bei Amerikanern im erwerbsfähigen Alter.

Die diabetische Retinopathie betrifft typischerweise beide Augen, weist jedoch nicht immer Symptome auf. Deshalb sind regelmäßige und umfassende Augenuntersuchungen bei Diabetes unabdingbar.

Wenn die diabetische Retinopathie Symptome aufweist, umfassen sie:

• Sehstörungen: Zum Beispiel können Sie Schwierigkeiten beim Lesen haben oder es schwierig finden, Objekte in der Ferne zu sehen. Diese Sehveränderungen können inkonsistent erfolgen.

• Sehen dunkler Flecken oder Streifen: Diese können in den späteren Stadien der diabetischen Retinopathie auftreten und werden durch Blutgefäße in der Netzhaut verursacht, die begonnen haben, in die gelartige Flüssigkeit im Zentrum des Auges, den Glaskörper, zu bluten.

In den frühen Stadien der diabetischen Retinopathie kann ein Augenarzt Ihre Augen regelmäßig überwachen, jedoch keine Behandlung anwenden. Wenn sich die Krankheit entwickelt, umfassen die verwendeten Behandlungen:

• Injektionen eines Arzneimittels, das als anti-vaskulärer endothelialer Wachstumsfaktor (VEGF) bezeichnet wird, in das Auge können die Krankheit verlangsamen.
• Laserbehandlungen können Schwellungen verringern und helfen, Blutgefäße zu verkleinern und das Auslaufen zu stoppen.
• Eine Vitrektomie ist eine Art von Operation, die verwendet wird, wenn Ihre Augen stark bluten oder Narben durch die undichten Blutgefäße auftreten.

Es ist immer hilfreich, Ihren Blutzucker zu kontrollieren, um weitere Auswirkungen von diabetischer Retinopathie und Diabetes zu vermeiden.

Die Behandlungen der diabetischen Retinopathie können dazu beitragen, weitere Augenschäden zu verhindern, aber sie stellen in der Regel den Sehverlust nicht wieder her. Auch deshalb ist es wichtig, der Erkrankung durch regelmäßige Augenuntersuchungen vorzubeugen. Ihr Augenarzt kann Ihnen mitteilen, wie oft Sie Ihre Augen bei Diabetes untersuchen lassen sollten. Viele werden es einmal im Jahr empfehlen.

Diabetisches Makulaödem

Das diabetische Makulaödem bezieht sich auf Flüssigkeit, die sich im Zentrum der Netzhaut, im Bereich der Makula, angesammelt hat. Die Flüssigkeit lässt die Makula anschwellen und beeinträchtigt Ihr Sehvermögen.

Die diabetische Retinopathie ist eine häufige Ursache für ein diabetisches Makulaödem. Makulaödeme können auch nach Augenoperationen wegen altersbedingter Makuladegeneration auftreten. Es gibt andere Ursachen für ein Makulaödem, aber ein diabetisches Makulaödem wird speziell mit Diabetes und diabetischer Retinopathie in Verbindung gebracht.

Schätzungsweise 750.000 Menschen mit diabetischer Retinopathie haben auch ein diabetisches Makulaödem. Nicht-hispanische Schwarze entwickeln dreimal häufiger Ödeme als nicht-hispanische Weiße, obwohl dies auf die höhere Prävalenz von Diabetes bei Schwarzen zurückzuführen sein könnte.

Zu den Symptomen eines diabetischen Makulaödems gehören:

• Sie haben verschwommenes oder welliges Sehen in der Mitte Ihres Auges. Wenn Sie jedoch nur an einem Auge ein diabetisches Makulaödem haben, bemerken Sie Ihr verschwommenes Sehen in diesem Auge möglicherweise nicht, bis es schlimmer wird.
• Farben wirken verwaschen oder verblasst.
• Sie haben Probleme beim Lesen.

Ähnlich wie bei der diabetischen Retinopathie umfassen die Behandlungen des diabetischen Makulaödems Anti-VEGF-Injektionen und eine Laserbehandlung. Diese können dazu beitragen, die Blutgefäße, die sich bilden können, zu blockieren und undichte Blutgefäße in der Netzhaut zu verhindern. Die Behandlungen können helfen, einen weiteren Sehverlust durch ein diabetisches Makulaödem zu stoppen oder zu verzögern.

Glaukom

Ihr Sehnerv verbindet Ihre Augen mit Ihrem Gehirn. Wenn Sie ein Glaukom haben, haben Sie einen zusätzlichen Druck im Auge, der sich auf die Blutgefäße auswirkt, die Blut zum Sehnerv und zur Netzhaut bringen. Dies kann zu Sehschäden und Blindheit führen, wenn es nicht behandelt wird.

Fast 3 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten haben ein Glaukom. Wenn Sie an Diabetes leiden, ist die Wahrscheinlichkeit, ein Glaukom zu entwickeln, doppelt so hoch wie bei einer Person ohne Diabetes. Das Glaukomrisiko steigt auch mit zunehmendem Alter und je länger Sie an Diabetes leiden.

Es gibt verschiedene Arten von Glaukom. Offenwinkelglaukom tritt am häufigsten bei Diabetikern sowie in der allgemeinen US-Bevölkerung auf. Eine seltenere Art von Glaukom, das neovaskuläre Glaukom genannt wird, hat aufgrund des Potenzials für abnormales Blutgefäßwachstum aufgrund einer diabetischen Retinopathie auch eine gewisse Assoziation mit Diabetes.

Glaukom hat nicht immer Symptome. Auch aus diesem Grund sollten Sie Ihren Augenarzt regelmäßig zur Augenuntersuchung aufsuchen, um ein Glaukom oder andere diabetische Augenerkrankungen frühzeitig zu erkennen. Wenn ein Sehverlust auftritt, ist dies Ihre periphere oder seitliche Sicht.

Die Behandlung des Glaukoms stellt das verlorene Sehvermögen nicht wieder her. Die verfügbaren Behandlungsmethoden wurden jedoch in den letzten Jahren erweitert, um mehr Möglichkeiten zur Erhaltung des Sehvermögens und zur Verringerung des Augeninnendrucks zu bieten. Diese Behandlungen umfassen:

• Verschiedene Arten von Augentropfen, einschließlich Prostaglandinanaloga, Betablocker und Carboanhydrasehemmer
• Diverse Operationen, darunter minimalinvasive Glaukomoperationen und eine Trabekulektomie
• Glaukom-Drainagegeräte, die helfen, Flüssigkeit aus dem Auge zu entfernen

Grauer Star

Eine Katarakt ist eine Trübung der Linse im Auge. Katarakte sind sehr häufig, insbesondere im Alter. Ungefähr 24,5 Millionen Amerikaner haben eine Katarakt, und jedes Jahr werden zwei Millionen Kataraktoperationen durchgeführt. Wenn Sie an Diabetes leiden, entwickeln Sie eher eine Katarakt und dies in einem jüngeren Alter.

Anfangs werden Sie möglicherweise keine Symptome einer Katarakt bemerken. Im Laufe der Zeit können Sie:

• Habe eine trübe Sicht
• Beachten Sie Farben, die verblasst erscheinen
• Sie müssen Ihr Brillenrezept öfter wechseln
• Beachten Sie Lichter, die zu hell zu sein scheinen
• Habe nachts Probleme mit dem Sehen

Zu Beginn kann ein Augenarzt keine Operation für einen Katarakt empfehlen. Sie können Änderungen vornehmen, z. B. eine neue Brille kaufen, eine Lupe verwenden und eine blendfreie Sonnenbrille tragen.

Schließlich werden Sie wahrscheinlich eine Kataraktoperation benötigen, bei der die trübe Linse entfernt und durch eine künstliche Linse ersetzt wird. Diese Kunstlinse wird Intraokularlinse genannt. Neunzig Prozent derjenigen, die sich einer Kataraktoperation unterziehen, berichten, dass sie nach der Operation besser sehen.

Diabetes beeinflusst nicht nur Ihren Blutzucker. Es betrifft Ihren ganzen Körper, einschließlich Ihrer Augen. Stellen Sie sicher, dass Sie regelmäßig einen Augenarzt aufsuchen, um Augenuntersuchungen durchzuführen, um frühe Anzeichen von Augenerkrankungen zu erkennen. Tun Sie Ihr Bestes, um Ihren Blutzuckerspiegel für eine bessere allgemeine Gesundheit, einschließlich der Augengesundheit, zu kontrollieren.

Informieren Sie Ihren Augenarzt, wenn Sie Augensymptome wie Sehstörungen haben. Dies kann dazu beitragen, Ihre Sehkraft zu erhalten, wenn Sie an Diabetes leiden, und Ihre Chancen, diabetische Augenerkrankungen zu entwickeln, verringern.