CDC veröffentlicht neue lange COVID-Richtlinien

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) haben vorläufige Leitlinien für Gesundheitsdienstleister zur Behandlung von Patienten mit Post-COVID-Erkrankungen veröffentlicht, die allgemein als „langes COVID“ bezeichnet werden.

„Basierend auf den aktuellen Informationen können viele Post-COVID-Erkrankungen von Hausärzten mit patientenzentrierten Ansätzen behandelt werden, um die Lebensqualität und Funktion der betroffenen Patienten zu optimieren“, heißt es in der Leitlinie.

Die Leitlinien forderten die Ärzte auch auf, auf die Bedürfnisse ihrer Patienten einzugehen, und zitierten Berichte über Post-COVID-Erkrankungen, die fehldiagnostiziert oder fälschlicherweise auf psychiatrische Ursachen zurückgeführt wurden.

„Die Sensibilität und das Bewusstsein für Stigmatisierung, die Durchführung einer vollständigen klinischen Bewertung und die Beibehaltung einer empathischen und verständnisvollen Haltung können dazu beitragen, diese Bedenken auszuräumen“, schlagen die Leitlinien vor.

Was empfiehlt der Leitfaden?

Die Anleitung ist lang und breit und umfasst alles von körperlichen Untersuchungen, Tests und Behandlungen bis hin zum Gespräch mit Patienten über Zustände nach COVID.

Hier sind einige der größten Imbissbuden.

Es gibt eine Liste von Symptomen für Post-COVID-Bedingungen

Die CDC enthielt eine umfassende Liste aller Symptome, die bei Menschen mit lang anhaltendem COVID auftreten können:

• Kurzatmigkeit
• Ermüdung
• Schlechte Ausdauer oder leichte Ermüdung
• Hirnnebel
• Husten
• Brustschmerzen
• Kopfschmerzen
• Herzklopfen
• Gelenkschmerzen
• Muskelschmerzen
• Nadeln und Stifte
• Bauchschmerzen
• Durchfall
• Schlaflosigkeit und andere Schlafstörungen
• Fieber
• Benommenheit
• Eingeschränkte Alltagsfunktion und Mobilität
• Schmerzen
• Ausschlag
• Stimmungsschwankungen
• Geruchsverlust oder veränderter Geschmackssinn
• Unregelmäßigkeiten im Menstruationszyklus

Ärzte werden aufgefordert, sich nicht nur auf Labortests zu verlassen

Die CDC weist ausdrücklich darauf hin, dass es keinen Labortest gibt, der Post-COVID-Bedingungen effektiv von anderen Gesundheitsproblemen unterscheiden kann.

Sie warnen auch die Anbieter davor, sich ausschließlich auf Labortests zu verlassen, um festzustellen, ob mit einem Patienten physisch etwas nicht stimmt.

„Objektive Labor- oder Bildgebungsbefunde sollten nicht als einziges Maß oder zur Bewertung des Wohlbefindens eines Patienten verwendet werden; das Fehlen von Labor- oder Bildgebungsanomalien macht die Existenz, Schwere oder Bedeutung der Symptome oder Zustände eines Patienten nicht ungültig“, schreibt die CDC .

Anbieter sollten Symptome nicht automatisch auf psychische Probleme zurückführen

„Patientenvertretungsgruppen haben Bedenken geäußert, dass einige Zustände nach COVID-19 entweder als psychiatrische Ursachen fehldiagnostiziert oder ihnen zugeschrieben wurden, insbesondere bei Personen, die marginalisierten oder gefährdeten Gruppen angehören“, heißt es in der CDC.

Stattdessen ermutigen sie Gesundheitsdienstleister, diesbezüglich sensibel zu sein und zuerst eine vollständige klinische Bewertung durchzuführen.

Empfehlungen zur Behandlung

Die CDC sagt, dass viele Post-COVID-Erkrankungen durch bereits etablierte Behandlungen verbessert werden können, z. B. durch Atemübungen zur Verbesserung der Kurzatmigkeit.

„Erstellung eines umfassenden Rehabilitationsplans kann für einige Patienten hilfreich sein und kann Physio- und Ergotherapie, Sprach- und Sprachtherapie, Berufstherapie sowie neurologische Rehabilitation bei kognitiven Symptomen umfassen“, sagt die CDC.

Ärzte applaudieren der Anleitung

„Die Leitlinien sind ein guter Schritt zur Formalisierung der Diagnose und Behandlung von Post-COVID-Syndromen“, sagt Amesh A. Adalja, MD, Expertin für Infektionskrankheiten, leitende Wissenschaftlerin am Johns Hopkins Center for Health Security, gegenüber Verywell. „Sie bieten eine Grundlage, um auf einen Patienten zuzugehen und darüber nachzudenken, wie die Versorgung dieser Personen zu lenken ist.“

Stanley H. Weiss, MD, Professor sowohl an der Rutgers New Jersey Medical School als auch an der Rutgers School of Public Health, stimmt dem zu und nennt die Leitlinien „objektiv, gut geschrieben und gut referenziert“. Die Anleitung ist auch „sehr hilfreich, um darzulegen, was wir wissen und was wir nicht wissen“, sagt er Verywell.

Die Anleitung ist „besonders hilfreich“, um den Anbietern mitzuteilen, dass Patienten mit Post-COVID-Erkrankungen „ein breites Spektrum von Symptomen haben werden“, sagt Thomas Russo, MD, Professor und Leiter für Infektionskrankheiten an der University of Buffalo in New York, gegenüber Verywell Der Leitfaden betont, dass „wirklich jedes Organ des Körpers davon betroffen sein kann“, fügt er hinzu.

Gleichzeitig, so Russo, sei es „entscheidend wichtig“, dass die Anbieter erkennen, dass die Symptome eines Patienten nicht mit COVID-19 zusammenhängen könnten. „Wir müssen aufgeschlossen sein und daran denken, dass Medizin immer noch unabhängig von COVID stattfindet.“

Aber während die Anleitung hilfreich sein kann, um Ärzte daran zu erinnern, dass sie durch Tests nicht unbedingt Antworten auf die Symptome ihrer Patienten erhalten, sagt Kathryn Boling, MD, Hausärztin am Mercy Medical Center in Baltimore, zu Verywell, dass „da wirklich nichts ist“. den Medizinern zu sagen, wie sie Patienten behandeln sollen.

„Ich bringe meine Patienten gleich nach der Krankheit zu mir, lasse [electrocardiogram] auf sie, hören Sie auf ihre Lungen und lassen Sie sich einen CT-Scan machen“, sagt sie. „Aber ich glaube ihnen auch, wenn sie mir sagen, dass etwas passiert, und ich versuche, sie so gut wie möglich zu behandeln.“

Adalja nennt die Leitlinien einen „Rahmen“ für Kliniker und fügt hinzu: „Über diese Erkrankung gibt es noch viel zu lernen.“

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