Brustzysten: Symptome, Diagnose und Behandlung

Überblick

Brustzysten sind mit Flüssigkeit gefüllte Säcke in der Brust. Brustzysten sind normalerweise gutartig (gutartig). Sie können eine oder mehrere Brustzysten haben. Eine Brustzyste fühlt sich oft wie eine Traube oder ein mit Wasser gefüllter Ballon an, aber manchmal fühlt sich eine Brustzyste fest an.

Brustzysten müssen nicht behandelt werden, es sei denn, eine Zyste ist groß und schmerzhaft oder unangenehm. In diesem Fall kann das Ablassen der Flüssigkeit aus einer Brustzyste die Symptome lindern.

Obwohl Brustzysten bei Frauen jeden Alters gefunden werden können, sind sie häufiger bei Frauen vor der Menopause, typischerweise unter 50 Jahren. Aber Brustzysten können bei Frauen jeden Alters gefunden werden. Brustzysten treten auch häufig bei postmenopausalen Frauen auf, die eine Hormontherapie erhalten.

Symptome einer Brustzyste

Brustzysten können in einer oder beiden Brüsten gefunden werden. Anzeichen und Symptome einer Brustzyste sind:

• Ein glatter, leicht beweglicher runder oder ovaler Knoten, der glatte Kanten haben kann – was normalerweise, wenn auch nicht immer, darauf hindeutet, dass er gutartig ist
• Brustwarzenausfluss, der klar, gelb, strohfarben oder dunkelbraun sein kann
• Schmerzen im Bereich des Brustknotens
• Eine Zunahme der Knotengröße in der Brust und Schmerzen in der Brust kurz vor Ihrer Menstruation
• Eine Verringerung der Knotengröße in der Brust und ein Verschwinden anderer Symptome nach Ihrer Menstruation

Brustzysten erhöhen das Brustkrebsrisiko nicht. Zysten können es jedoch erschweren, neue Knoten in der Brust oder andere Veränderungen zu finden, die möglicherweise von Ihrem Arzt untersucht werden müssen. Ihre Brüste können sich während der Menstruation klumpig und schmerzhaft anfühlen, daher ist es wichtig, dass Sie damit vertraut sind, wie sich Ihre Brüste während Ihres Menstruationszyklus anfühlen, damit Sie wissen, ob sich etwas ändert.

Wann müssen Sie zum Arzt?

Normales Brustgewebe fühlt sich oft klumpig oder knotig an. Aber wenn Sie einen neuen Knoten in der Brust spüren, der nicht verschwindet, größer wird oder nach ein oder zwei Menstruationszyklen bestehen bleibt, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf. Suchen Sie auch Ihren Arzt auf, wenn Sie neue Hautveränderungen an einer oder beiden Ihrer Brüste haben.

Ursachen von Brustzysten

Jede Ihrer Brüste enthält Lappen aus Drüsengewebe, die wie Blütenblätter eines Gänseblümchens angeordnet sind. Die Lappen sind in kleinere Läppchen unterteilt, die während der Schwangerschaft und Stillzeit Milch produzieren. Das Stützgewebe, das der Brust ihre Form gibt, besteht aus Fettgewebe und faserigem Bindegewebe. Brustzysten entstehen durch Flüssigkeitsansammlung in den Drüsen der Brust.

Brustzysten können durch ihre Größe definiert werden:

• Mikrozysten können während bildgebender Verfahren wie Mammographie oder Ultraschall gesehen werden, sind aber zu klein, um sie zu fühlen.
• Makrozysten sind groß genug, um gefühlt zu werden, und können einen Durchmesser von etwa 2,5 bis 5 Zentimetern erreichen.

Experten wissen nicht genau, was Brustzysten verursacht. Brustzysten können sich als Folge von hormonellen Veränderungen durch die monatliche Menstruation entwickeln.

Diagnose einer Brustzyste

Die Diagnose einer Brustzyste umfasst normalerweise eine Brustuntersuchung; bildgebende Verfahren wie Brust-Ultraschall oder Mammographie; und möglicherweise Feinnadelaspiration oder eine Brustbiopsie.

Brustuntersuchung

Nachdem Sie Ihre Symptome und Ihre Krankengeschichte besprochen haben, wird Ihr Arzt den Knoten in der Brust körperlich untersuchen und nach anderen Brustanomalien suchen. Da Ihr Arzt allein durch eine klinische Brustuntersuchung nicht sagen kann, ob ein Knoten in der Brust eine Zyste ist, benötigen Sie einen weiteren Test. Dies ist normalerweise entweder ein bildgebender Test oder eine Feinnadelaspiration.

Bildgebende Tests

Erforderliche Bildgebungstests können Folgendes umfassen:

• Mammographie. Große Zysten und Ansammlungen kleiner Zysten können in der Regel mit der Mammographie gesehen werden. Aber Mikrozysten können auf einer Mammographie schwer oder gar nicht zu sehen sein.
• Ultraschall der Brust. Dieser Test kann Ihrem Arzt helfen festzustellen, ob ein Knoten in der Brust mit Flüssigkeit gefüllt oder fest ist. Ein mit Flüssigkeit gefüllter Bereich weist normalerweise auf eine Brustzyste hin. Eine fest erscheinende Masse ist höchstwahrscheinlich ein gutartiger Knoten, wie ein Fibroadenom, aber feste Knoten könnten auch Brustkrebs sein.

Ihr Arzt kann eine Biopsie empfehlen, um eine Masse, die solide erscheint, weiter zu untersuchen. Wenn Ihr Arzt einen Knoten in der Brust leicht fühlen kann, kann Ihr Arzt bildgebende Tests überspringen und eine Feinnadelaspiration durchführen, um die Flüssigkeit abzulassen und die Zyste zu kollabieren.

Feinnadelaspiration

Bei einer Feinnadelaspiration führt Ihr Arzt eine dünne Nadel in den Knoten in der Brust ein und versucht, Flüssigkeit abzuziehen (abzusaugen). Häufig wird eine Feinnadelaspiration unter Verwendung von Ultraschall durchgeführt, um die genaue Platzierung der Nadel zu steuern. Wenn Flüssigkeit austritt und der Knoten in der Brust verschwindet, kann Ihr Arzt sofort eine Brustzystendiagnose stellen.

• Wenn die Flüssigkeit nicht blutig ist und ein strohfarbenes Aussehen hat und der Knoten in der Brust verschwindet, brauchen Sie keine weiteren Tests oder Behandlungen.
• Wenn die Flüssigkeit blutig erscheint oder der Knoten in der Brust nicht verschwindet, kann Ihr Arzt eine Probe der Flüssigkeit zu Labortests schicken und Sie an einen Brustchirurgen oder an einen Radiologen überweisen – einen Arzt, der für die Durchführung von bildgebenden Untersuchungen und Verfahren ausgebildet ist – zur Nachsorge -hoch.
• Wenn keine Flüssigkeit entnommen wird, wird Ihr Arzt wahrscheinlich einen bildgebenden Test empfehlen, z. B. eine diagnostische Mammographie oder Ultraschall. Der Mangel an Flüssigkeit oder ein Knoten in der Brust, der nach dem Absaugen nicht verschwindet, deutet darauf hin, dass der Knoten in der Brust – oder zumindest ein Teil davon – fest ist. Eine Gewebeprobe kann entnommen werden, um sie auf Krebs zu untersuchen.

Behandlung von Brustzysten

Bei einfachen Brustzysten ist keine Behandlung erforderlich. Einfache Brustzysten sind mit Flüssigkeit gefüllt und verursachen keine Symptome und werden durch Ultraschall der Brust oder nach einer Feinnadelaspiration bestätigt. Viele Zysten verschwinden ohne Behandlung. Wenn eine Zyste bestehen bleibt, sich fester anfühlt oder Sie Hautveränderungen auf der Haut über der Zyste bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Feinnadelaspiration

Feinnadelaspiration kann zur Diagnose und Behandlung einer Brustzyste verwendet werden, wenn während dieses Verfahrens die gesamte Flüssigkeit aus der Zyste entfernt werden kann und dann Ihr Brustknoten verschwindet und Ihre Symptome verschwinden.

Bei einigen Brustzysten muss jedoch möglicherweise mehr als einmal Flüssigkeit abgelassen werden. Wiederkehrende oder neue Zysten sind häufig. Wenn eine Brustzyste zwei bis drei Menstruationszyklen überdauert und größer wird, wenden Sie sich zur weiteren Untersuchung an Ihren Arzt.

Hormongebrauch

Die Verwendung von Antibabypillen (orale Kontrazeptiva) zur Regulierung Ihres Menstruationszyklus kann dazu beitragen, das Wiederauftreten von Brustzysten zu reduzieren. Aufgrund möglicher erheblicher Nebenwirkungen wird die Antibabypille oder eine andere Hormontherapie wie Tamoxifen jedoch normalerweise nur Frauen mit schweren Symptomen empfohlen. Das Absetzen der Hormontherapie nach der Menopause kann auch dazu beitragen, Brustzysten zu verhindern.

Operation

Eine Operation zur Entfernung einer Brustzyste ist nur unter ungewöhnlichen Umständen notwendig. Eine Operation kann in Betracht gezogen werden, wenn eine unangenehme Brustzyste Monat für Monat wiederkehrt oder wenn eine Brustzyste blutige Flüssigkeit enthält oder andere besorgniserregende Anzeichen zeigt.

Pflege zu Hause

Um die mit Brustzysten verbundenen Beschwerden zu minimieren, können Sie diese Maßnahmen ausprobieren:

• Trage einen stützenden BH. Wenn Sie Ihre Brüste mit einem gut sitzenden BH stützen, können Sie einige Beschwerden lindern.
• Lege eine warme oder kalte Kompresse auf. Entweder eine warme Kompresse oder ein Eisbeutel können helfen, Schmerzen zu lindern.
• Vermeiden Sie Koffein. Studien haben keinen Zusammenhang zwischen Koffein und Brustzysten gezeigt. Einige Frauen finden jedoch eine Linderung der Symptome, nachdem sie Koffein aus ihrer Ernährung gestrichen haben. Erwägen Sie, Koffein zu reduzieren oder zu eliminieren – in Getränken sowie in Lebensmitteln wie Schokolade – um zu sehen, ob sich Ihre Symptome bessern oder nicht.
• Erwägen Sie, rezeptfreie Schmerzmittel auszuprobieren, wenn Ihr Arzt sie empfiehlt. Einige Arten von Brustschmerzen können durch die Verwendung von Paracetamol (Tylenol) oder nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten wie Ibuprofen (Advil, Motrin IB) oder Naproxen-Natrium (Aleve) gelindert werden.

Alternative Therapien

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Vitamine, pflanzliche Heilmittel oder andere Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen oder einnehmen möchten. Es gibt keine Hinweise darauf, dass eines dieser Produkte zur Verringerung der Symptome von Brustzysten beiträgt, und sie können Nebenwirkungen verursachen.

Vorbereitung auf einen Termin beim Arzt

Sie werden wahrscheinlich Ihren Hausarzt aufsuchen, um neue Knoten in der Brust oder Veränderungen in Ihren Brüsten zu beurteilen. Sie können aufgrund einer klinischen Brustuntersuchung oder der Befunde eines bildgebenden Tests an einen Spezialisten für Brustgesundheit überwiesen werden.

Was Sie zur Vorbereitung tun können

Die erste Bewertung konzentriert sich auf Ihre Krankengeschichte. Sie werden Ihre Symptome, ihre Beziehung zu Ihrem Menstruationszyklus und alle anderen relevanten Informationen besprechen. Bereiten Sie sich auf diese Diskussion vor, indem Sie Listen erstellen, die Folgendes enthalten:

• Alle Ihre Symptome, auch wenn sie scheinbar nichts mit dem Grund zu tun haben, aus dem Sie den Termin vereinbart haben
• Wichtige persönliche Informationen, einschließlich großer Belastungen oder kürzlicher Veränderungen im Leben
• Alle Medikamente, Vitamine, pflanzliche Heilmittel und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie regelmäßig einnehmen
• Fragen an Ihren Arzt

Zu den grundlegenden Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten, gehören:

• Was könnte meine Symptome verursachen?
• Erhöht das Vorhandensein von Zysten mein Brustkrebsrisiko?
• Welche Arten von Tests benötige ich?
• Werde ich eine Behandlung benötigen?
• Gibt es Einschränkungen, die ich befolgen muss?

Wenn Sie etwas nicht verstehen, zögern Sie nicht, Fragen zu stellen.

Was Ihr Arzt fragen kann

Seien Sie darauf vorbereitet, Fragen zu beantworten, die Ihr Arzt möglicherweise stellt, wie zum Beispiel:

• Wann haben Sie zum ersten Mal die Brustzyste oder den Knoten bemerkt?
• Haben Sie eine Veränderung in der Größe der Brustzyste oder des Knotens bemerkt?
• Welche Symptome haben Sie erlebt und wie lange haben Sie diese Symptome?
• Treten Ihre Symptome in einer oder beiden Brüsten auf?
• Haben sich irgendwelche Symptome im Laufe der Zeit verändert?
• Haben Sie Brustschmerzen? Wie stark sind die Schmerzen?
• Haben Sie Brustwarzenausfluss? Tritt es in einer oder beiden Brüsten auf?
• Wie wirkt sich Ihr Menstruationszyklus auf die Brustzyste oder den Knoten aus?
• Wann war Ihre letzte Mammographie?
• Haben Sie eine Familiengeschichte von Brustzysten oder Knoten?
• Hatten Sie zuvor eine Brustzyste oder einen Knoten, eine Brustbiopsie oder Brustkrebs?