Überblick
Was ist das Brugada-Syndrom?
Das Brugada-Syndrom ist eine Erkrankung, die einen anormalen Herzrhythmus in den unteren Herzkammern (Ventrikeln) verursacht. Dieser unregelmäßige Herzschlag kann zu Ohnmachtsanfällen (Synkopen) und zum plötzlichen Herztod (SCD) führen.
Das Brugada-Syndrom ist eine seltene Krankheit, die von mindestens einem Elternteil (genetisch) vererbt wird. Es wurde erstmals 1992 entdeckt. Seitdem wurde viel über den Zustand gelernt, aber es gibt noch viele unbeantwortete Fragen. Forscher untersuchen weiterhin das Brugada-Syndrom und testen neue Behandlungen.
Symptome und Ursachen
Was sind die Symptome des Brugada-Syndroms?
Symptome des Brugada-Syndroms können sein:
- Ventrikuläre Tachyarrhythmie (ein schneller, unregelmäßiger Herzrhythmus, der in den unteren Herzkammern beginnt)
- Ohnmacht (Synkope)
- Herzklopfen (kann sich wie ein Flattern oder Flip-Flop in der Brust anfühlen)
- Vorhofflimmern (ein schneller, unregelmäßiger Herzrhythmus, der in den oberen Herzkammern beginnt)
- Herzstillstand (dies kann das erste Symptom sein)
Die Symptome des Brugada-Syndroms ähneln vielen anderen Erkrankungen. Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um herauszufinden, was die Symptome verursacht.
Viele Menschen mit Brugada-Syndrom haben keine Symptome. Manchmal wird der Zustand während eines Elektrokardiogramms (EKG) gefunden. Ein EKG ist eine Aufzeichnung der elektrischen Aktivität des Herzens. Menschen mit Brugada-Syndrom haben oft ein erkennbares Muster (Brugada-Muster) auf dem EKG-Ausdruck.
Was verursacht das Brugada-Syndrom?
Das Brugada-Syndrom wird oft durch eine genetische Mutation verursacht. Der Defekt verändert die Funktionsweise der Ionenkanäle des Herzens (ein Problem, das als Kanalopathie bezeichnet wird).
Diagnose und Tests
Müssen Sie auf das Brugada-Syndrom untersucht werden?
Das Brugada-Syndrom ist eine Erkrankung, die von Generation zu Generation weitergegeben werden kann. Es ist wichtig, dass Sie auf diese Erkrankung untersucht werden, wenn Sie einen Verwandten ersten Grades mit Brugada-Syndrom haben. Verwandte ersten Grades sind Ihre Eltern, Geschwister und Kinder.
Der erste Schritt besteht darin, Ihrem Arzt mitzuteilen, dass Sie eine Familiengeschichte dieser Erkrankung haben. Er oder sie möchte möglicherweise diagnostische Tests durchführen, um Ihr Herz zu überprüfen. Wenn diese Tests positiv sind, sollten Sie von einem Kardiologen gesehen werden, der mit dieser Erkrankung vertraut ist.
- Eine Liste der Kardiologen, die Patienten mit Brugada behandeln, finden Sie in unserer Klinik für vererbte Arrhythmie.
Wie wird das Brugada-Syndrom diagnostiziert?
Ihr Arzt wird eine körperliche Untersuchung durchführen, Ihr Herz abhören und Tests anordnen. Tests zur Diagnose des Brugada-Syndroms umfassen:
- 12-Kanal-Elektrokardiogramm (EKG) – Dieser Test zeichnet die elektrische Aktivität auf, die das Herz zum Schlagen bringt. Der Arzt kann nach einem Brugada-Muster suchen.
- EKG mit Medikamenten – Das Brugada-Syndrom wird durch Veränderungen in den Ionenkanälen des Herzens verursacht, daher kann Ihr Arzt Ihnen vor der Durchführung eines EKGs Medikamente verabreichen, die dazu beitragen, dass das Brugada-Muster auf dem EKG-Ausdruck „auftaucht“.
Basierend auf Ihren EKG-Ergebnissen haben Sie möglicherweise auch:
- Elektrophysiologische (EP) Tests – Katheter werden durch die femoralen (Bein-)Venen eines Patienten in das Herz eingeführt. Diese Katheter sind in der Lage, die elektrische Aktivität im Inneren des Herzens zu messen. Der Test wird sehr selektiv und nur bei Patienten eingesetzt, deren Diagnose nach früheren Tests unklar ist.
- Labortests – Wird verwendet, um ein normales Kalium-Kalzium-Gleichgewicht zu überprüfen und andere Ursachen für einen anormalen Herzrhythmus auszuschließen.
- Gentest – Zur Bestätigung einer spezifischen Genmutation, die auf das Brugada-Syndrom hinweist. Andere Familienmitglieder möchten möglicherweise auf diese Mutation getestet werden.
Management und Behandlung
Welche Behandlung steht Patienten mit Brugada-Syndrom zur Verfügung?
Wenn Sie das Brugada-Syndrom und eine Vorgeschichte mit ventrikulären Arrhythmien oder einem abgebrochenen SCD haben, gelten Sie als Hochrisikopatient. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich empfehlen, einen implantierten Herzdefibrillator (ICD) zu bekommen.
Verhütung
Wer ist gefährdet, das Brugada-Syndrom zu haben?
Das Brugada-Syndrom tritt häufiger bei Männern als bei Frauen auf. Tatsächlich ist die Wahrscheinlichkeit, dass Männer an dieser Krankheit leiden, 8- bis 10-mal höher als bei Frauen. Alle Patienten mit SCD oder Brugada-Syndrom in der Familienanamnese sollten auf diese Krankheit untersucht werden.
Ausblick / Prognose
Wie sind die Aussichten für Patienten mit Brugada-Syndrom?
Menschen mit Brugada-Syndrom, die Symptome haben, aber keine Behandlung erhalten, haben ein hohes Risiko für SCD. Patienten ohne Symptome und mit einem normalen EKG zu Studienbeginn haben ein viel geringeres Risiko für SCD.
Leben mit
Brauchen Patienten mit Brugada-Syndrom besondere Pflege?
Wenn bei Ihnen das Brugada-Syndrom diagnostiziert wurde, sollten Sie von einem erfahrenen Team untersucht und behandelt werden, dem mehrere verschiedene Arten von Spezialisten angehören. Dieser Ansatz trägt dazu bei, dass Sie die bestmögliche Versorgung erhalten. Das Team sollte Folgendes umfassen:
- Elektrophysiologe – Ein Arzt, der auf die Diagnose und Behandlung von Patienten mit Herzrhythmusstörungen spezialisiert ist.
- Genetischer Berater – Ein Spezialist, der genetische Muster untersucht, um Gendefekte zu identifizieren, die Probleme verursachen können.
- Hausarzt – Ihr „normaler“ Arzt, der die allgemeine Nachsorge übernimmt und Ihre Medikamente überwacht.
Ressourcen
Ärzte, die behandeln
Um mehr über das Brugada-Syndrom zu erfahren, kontaktieren Sie uns oder rufen Sie die Ressourcen- und Informationsschwester des Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute unter 216.445.9288 oder gebührenfrei unter 800.289.6911 an. Wir helfen Ihnen gerne weiter.
Die Inherited Arrhythmia Clinic ist auf die Behandlung von Patienten und Familienmitgliedern mit erblichen Arrhythmien wie dem Brugada-Syndrom spezialisiert. Um einen Termin zu vereinbaren, rufen Sie bitte die gebührenfreie Nummer 800.659.7822 (Kardiologietermine) an oder vereinbaren Sie online mit der Option „Termin anfordern“. Wenn Sie einen Online-Termin anfordern möchten, wählen Sie Kardiologie als Abteilung oder Spezialgebiet aus.
Die Qualität der Ärzte variiert aufgrund von Unterschieden in Ausbildung und Erfahrung; Krankenhäuser unterscheiden sich in der Anzahl der verfügbaren Leistungen. Je komplexer Ihr medizinisches Problem ist, desto größer werden diese Qualitätsunterschiede und desto mehr fallen sie ins Gewicht.
Es ist klar, dass der Arzt und das Krankenhaus, die Sie für eine komplexe, spezialisierte medizinische Versorgung wählen, einen direkten Einfluss darauf haben, wie gut Sie abschneiden. Um Ihnen bei dieser Wahl zu helfen, sehen Sie sich bitte unsere Ergebnisse des Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute an.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Kardiologen und Chirurgen
Die Wahl eines Arztes zur Behandlung Ihrer Herzrhythmusstörungen hängt davon ab, wo Sie sich in Ihrer Diagnose und Behandlung befinden. Die folgenden Abteilungen und Abteilungen des Herz-, Gefäß- und Thoraxinstituts behandeln Patienten mit Arrhythmien:
-
Abteilung für Elektrophysiologie und Stimulation: kardiologische Bewertung für medizinisches Management oder elektrophysiologische Verfahren oder Geräte – Rufen Sie Kardiologietermine unter der gebührenfreien Nummer 800.223.2273, Durchwahl 4-6697 an, oder fordern Sie online einen Termin an.
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Abteilung für Thorax- und Herz-Kreislauf-Chirurgie: Operationsbewertung für die chirurgische Behandlung von Vorhofflimmern, epikardiale Elektrodenplatzierung und in einigen Fällen, falls erforderlich, Elektroden- und Geräteimplantation und -entfernung. Für weitere Informationen kontaktieren Sie uns bitte.
- Nutzen Sie auch unsere Zweitmeinungsberatung MyConsult über das Internet.
Das Heart, Vascular & Thoracic Institute verfügt über spezialisierte Zentren zur Behandlung bestimmter Patientenpopulationen:
- Zentrum für Vorhofflimmern
- Zentrum für ventrikuläre Arrhythmie
- Klinik für vererbte Arrhythmie
Erfahren Sie mehr über Experten, die sich auf die Diagnose und Behandlung von Arrhythmien spezialisiert haben. Für jüngere Patienten mit Herzrhythmusstörungen:
- Besuchen Sie die Website des Zentrums für pädiatrische und angeborene Herzkrankheiten
- Finden Sie einen Kinderkardiologen
Unter „Über uns“ erfahren Sie mehr über das Heart, Vascular & Thoracic Institute der Familie Sydell and Arnold Miller.
Kontakt
Wenn Sie weitere Informationen über PVCs benötigen oder einen Termin mit einem Herzspezialisten der Cleveland Clinic vereinbaren möchten, klicken Sie hier, um uns zu kontaktieren, chatten Sie online mit einer Krankenschwester oder rufen Sie die Ressourcen- und Informationsschwester des Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute unter 216.445.9288 oder an gebührenfrei unter 866.289.6911. Wir helfen Ihnen gerne weiter.
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