Botulismus: Symptome, Ursachen und Behandlung

Überblick

Botulismus ist eine seltene, aber schwerwiegende Krankheit, die durch Toxine von Bakterien namens Clostridium botulinum verursacht wird.

Drei häufige Formen des Botulismus sind:

• Lebensmittelbedingter Botulismus. Die schädlichen Bakterien gedeihen und produzieren das Toxin in Umgebungen mit wenig Sauerstoff, z. B. in hausgemachten Konserven.
• Wundbotulismus. Wenn diese Bakterien in einen Schnitt geraten, können sie eine gefährliche Infektion verursachen, die das Toxin produziert.
• Säuglingsbotulismus. Diese häufigste Form des Botulismus beginnt, nachdem bakterielle Sporen von Clostridium botulinum im Darmtrakt eines Babys wachsen. Diese Krankheit tritt typischerweise bei Babys im Alter zwischen 2 Monaten und 8 Monaten auf.

Alle Arten von Botulismus können tödlich sein und gelten als medizinische Notfälle.

Symptome von Botulismus

Lebensmittelbedingter Botulismus

Die Symptome eines lebensmittelbedingten Botulismus beginnen normalerweise zwischen 12 und 36 Stunden, nachdem das Toxin in Ihren Körper gelangt ist. Abhängig davon, wie viel Toxin konsumiert wurde, kann der Beginn der Symptome zwischen einigen Stunden und einigen Tagen liegen. Zu den Symptomen eines lebensmittelbedingten Botulismus gehören:

• Schwierigkeiten beim Schlucken oder Sprechen
• Trockener Mund
• Gesichtsschwäche auf beiden Seiten des Gesichts
• Verschwommenes oder doppeltes Sehen
• Herabhängende Augenlider
• Atembeschwerden
• Übelkeit, Erbrechen und Bauchkrämpfe
• Lähmung

Wundbotulismus

Die Symptome eines Wundbotulismus treten etwa 10 Tage nach dem Eintritt des Toxins in den Körper auf. Zu den Symptomen des Wundbotulismus gehören:

• Schwierigkeiten beim Schlucken oder Sprechen
• Gesichtsschwäche auf beiden Seiten des Gesichts
• Verschwommenes oder doppeltes Sehen
• Herabhängende Augenlider
• Atembeschwerden
• Lähmung

Die Wunde kann rot und geschwollen erscheinen oder nicht.

Säuglingsbotulismus

Wenn Säuglingsbotulismus mit Nahrungsmitteln wie Honig zusammenhängt, beginnen Probleme im Allgemeinen innerhalb von 18 bis 36 Stunden, nachdem das Toxin in den Körper des Babys gelangt ist. Symptome sind:

• Verstopfung, die oft das erste Anzeichen ist
• Floppy-Bewegungen aufgrund von Muskelschwäche und Problemen bei der Kontrolle des Kopfes
• Schwacher Schrei
• Reizbarkeit
• Sabbern
• Herabhängende Augenlider
• Müdigkeit
• Lähmung

Bestimmte Symptome treten bei Botulismus normalerweise nicht auf. Zum Beispiel erhöht Botulismus im Allgemeinen nicht den Blutdruck oder die Herzfrequenz oder verursacht Fieber oder Verwirrung. Manchmal kann Wundbotulismus jedoch Fieber verursachen.

Wann müssen Sie einen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie dringend einen Arzt auf, wenn Sie den Verdacht haben, Botulismus zu haben. Eine frühzeitige Behandlung erhöht Ihre Überlebenschancen und verringert das Risiko von Komplikationen.

Die sofortige Suche nach medizinischer Versorgung kann auch die Gesundheitsbehörden alarmieren. Die Behörden können dann möglicherweise andere Personen davon abhalten, kontaminierte Lebensmittel zu essen. Botulismus ist nicht von Person zu Person ansteckend.

Ursachen

Lebensmittelbedingter Botulismus

Die Quelle für lebensmittelbedingten Botulismus sind häufig säurearme Lebensmittel wie Obst, Gemüse und Fisch. Die Krankheit trat jedoch auch bei würzigen Paprikaschoten (Chilis), in Folie eingewickelten Ofenkartoffeln und mit Knoblauch infundiertem Öl auf.

Wenn Sie Lebensmittel essen, die das Toxin enthalten, stört dies die Nervenfunktion und führt zu Lähmungen.

Wundbotulismus

Wenn C. botulinum-Bakterien in eine Wunde gelangen – möglicherweise verursacht durch eine Verletzung, die Sie möglicherweise nicht bemerken – können sie sich vermehren und Toxine produzieren. Der Wundbotulismus hat in den letzten Jahrzehnten bei Menschen zugenommen, die Heroin injizieren, das Sporen der Bakterien enthalten kann. Tatsächlich tritt diese Art von Botulismus häufiger bei Menschen auf, die Heroin aus schwarzem Teer injizieren.

Säuglingsbotulismus

Babys bekommen Säuglingsbotulismus, nachdem sie Sporen der Bakterien konsumiert haben, die dann wachsen und sich in ihren Darmtrakten vermehren und Toxine bilden. Die Quelle des Säuglingsbotulismus mag Honig sein, aber es ist wahrscheinlicher, dass er mit Bakterien kontaminiertem Boden ausgesetzt ist.

Gibt es Vorteile von Botulinumtoxin?

Sie mögen sich fragen, wie etwas so Giftiges jemals nützlich sein könnte, aber Wissenschaftler haben herausgefunden, dass die lähmende Wirkung von Botulinumtoxin es unter bestimmten Umständen nützlich macht.

Botulinumtoxin wurde verwendet, um Gesichtsfalten zu reduzieren, indem es die Kontraktion von Muskeln unter der Haut verhindert, und bei Erkrankungen wie Augenlidkrämpfen und starken Kopfschmerzen. Es gab jedoch seltene Fälle schwerwiegender Nebenwirkungen, wie Muskelparalyse, die sich über den behandelten Bereich hinaus erstreckt, wobei aus medizinischen Gründen Botulinumtoxin verwendet wurde. Verwenden Sie für kosmetische oder medizinische Eingriffe mit OnabotulinumtoxinA (Botox) unbedingt einen zugelassenen Arzt.

Komplikationen

Botulinumtoxin kann viele Komplikationen verursachen, da es die Muskelkontrolle im gesamten Körper beeinflusst. Die unmittelbarste Gefahr besteht darin, dass Sie nicht atmen können, was die häufigste Todesursache bei Botulismus ist. Andere Komplikationen, die eine Rehabilitation erfordern können, können sein:

• Schwierigkeiten beim Sprechen
• Probleme beim Schlucken
• Lang anhaltende Schwäche
• Kurzatmigkeit

Prävention von Botulismus

Verwenden Sie geeignete Konserventechniken

Achten Sie beim Einmachen von Lebensmitteln zu Hause auf die richtigen Techniken, um sicherzustellen, dass alle Botulismus-Keime in den Lebensmitteln zerstört werden:

• Kochen Sie diese Lebensmittel je nach Lebensmittel 20 bis 100 Minuten lang bei 121 ° C (250 ° F).
• Erwägen Sie, diese Lebensmittel 10 Minuten lang zu kochen, bevor Sie sie servieren.

Lebensmittel sicher zubereiten und lagern

• Essen Sie keine konservierten Lebensmittel, wenn der Behälter prall ist oder wenn das Essen verdorben riecht. Geschmack und Geruch geben jedoch nicht immer das Vorhandensein von C. botulinum preis. Einige Sorten lassen Lebensmittel nicht schlecht riechen oder ungewöhnlich schmecken.
• Wenn Sie Kartoffeln vor dem Backen in Folie einwickeln, essen Sie sie heiß oder lösen Sie die Folie und lagern Sie sie im Kühlschrank – nicht bei Raumtemperatur.
• Mit Knoblauch oder Kräutern angereicherte Öle im Kühlschrank aufbewahren.

Säuglingsbotulismus

Vermeiden Sie es, Kindern unter 1 Jahr Honig – auch nur einen winzigen Geschmack – zu geben, um das Risiko von Botulismus bei Säuglingen zu verringern.

Wundbotulismus

Spritzen oder atmen Sie niemals Straßenmedikamente ein, um Wundbotulismus und andere schwerwiegende durch Blut übertragene Krankheiten zu verhindern.

Diagnose

Um Botulismus zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Sie auf Anzeichen von Muskelschwäche oder Lähmungen wie herabhängenden Augenlidern und einer schwachen Stimme untersuchen. Ihr Arzt wird Sie auch nach den Lebensmitteln fragen, die Sie in den letzten Tagen gegessen haben, und fragen, ob Sie möglicherweise durch eine Wunde den Bakterien ausgesetzt waren.

In Fällen eines möglichen Säuglingsbotulismus kann der Arzt fragen, ob das Kind kürzlich Honig gegessen hat und Verstopfung oder Trägheit hatte.

Die Analyse von Blut, Stuhl oder Erbrochenem auf Anzeichen des Toxins kann helfen, die Diagnose eines Säuglings oder eines lebensmittelbedingten Botulismus zu bestätigen. Da diese Tests jedoch Tage dauern können, ist die Untersuchung Ihres Arztes der Hauptweg zur Diagnose von Botulismus.

Behandlung von Botulismus

In Fällen von Botulismus durch Lebensmittel räumen Ärzte manchmal das Verdauungssystem aus, indem sie Erbrechen auslösen und Medikamente verabreichen, um den Stuhlgang zu induzieren. Wenn Sie Botulismus in einer Wunde haben, muss ein Arzt möglicherweise infiziertes Gewebe chirurgisch entfernen.

Antitoxin

Wenn bei Ihnen frühzeitig lebensmittelbedingter oder Wundbotulismus diagnostiziert wird, verringert injiziertes Antitoxin das Risiko von Komplikationen. Das Antitoxin bindet sich an das Toxin, das noch in Ihrem Blutkreislauf zirkuliert, und verhindert, dass es Ihre Nerven schädigt.

Das Antitoxin kann jedoch den verursachten Schaden nicht rückgängig machen. Glücklicherweise regenerieren sich die Nerven. Viele Menschen erholen sich vollständig, aber es kann Monate dauern und die Rehabilitationstherapie verlängern.

Eine andere Art von Antitoxin, bekannt als Botulismus-Immunglobulin, wird zur Behandlung von Säuglingen verwendet.

Antibiotika

Antibiotika werden zur Behandlung von Wundbotulismus empfohlen. Diese Medikamente werden jedoch nicht für andere Arten von Botulismus empfohlen, da sie die Freisetzung von Toxinen beschleunigen können.

Atemhilfe

Wenn Sie Atembeschwerden haben, benötigen Sie wahrscheinlich mehrere Wochen lang ein mechanisches Beatmungsgerät, da die Wirkung des Toxins allmählich nachlässt. Das Beatmungsgerät drückt Luft durch einen Schlauch, der durch Nase oder Mund in Ihre Atemwege eingeführt wird, in Ihre Lunge.

Rehabilitation

Wenn Sie sich erholen, benötigen Sie möglicherweise auch eine Therapie, um Ihre Sprache, Ihr Schlucken und andere von der Krankheit betroffene Funktionen zu verbessern.

Zum Arzt gehen

Sie werden wahrscheinlich zur sofortigen Behandlung ins Krankenhaus gebracht. Im Krankenhaus werden Sie wahrscheinlich mehrere Ärzte sehen, darunter diejenigen, die sich auf Neurologie (Neurologe) und Infektionskrankheiten spezialisiert haben.

Was du tun kannst

• Bringen Sie alle Medikamente mit, die Sie mitnehmen. und informieren Sie Ihren Arzt über alle Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen.
• Schreiben Sie Fragen auf, die Sie Ihrem Arzt stellen müssen. Obwohl Sie möglicherweise vor Ihrem ersten Termin keine Zeit haben, Fragen aufzuschreiben, schreiben Sie alle Fragen auf, die Sie bei Ihren Folgeterminen stellen möchten.

Bei Botulismus sind einige grundlegende Fragen, die Sie Ihrem Arzt stellen sollten:

• Wie bin ich zu Botulismus gekommen?
• Habe ich dauerhafte Probleme?
• Welche Nebenwirkungen kann ich von der Behandlung erwarten?
• Gibt es diätetische Einschränkungen, denen ich folgen muss?
• Wie kann ich verhindern, dass dies erneut geschieht?

Zögern Sie nicht, Ihrem Arzt weitere geeignete Fragen zu stellen.

Was Ihr Arzt fragen kann

• Wann hatten Sie Symptome?
• Waren Ihre Symptome kontinuierlich oder gelegentlich?
• Haben Sie oder Ihr Kind in letzter Zeit hausgemachtes Essen gegessen?
• Wenn Ihr Kind krank ist, hat es Honig konsumiert?
• Hat jemand anderes das Essen gegessen, das verdächtigt wird, Sie krank zu machen?