Nebenwirkungen des Diclofenac -Arzneimittels und der Umgang mit

Diclofenac ist ein weit verbreitetes nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID), das dazu beiträgt, Entzündungen, Schmerzen und Fieber zu verringern. Ärzte verschreiben dieses Medikament häufig zur Behandlung von Erkrankungen wie Arthritis, Muskelschmerzen und postoperativen Entzündungen. Um Diclofenac sicher und effektiv zu verwenden, sollten Sie verstehen, wie dieses Medikament funktioniert, wie es Nebenwirkungen verursachen kann und wie sich diese reduzieren oder vermeiden können.

Das Diclofenac -Medikament wird häufig unter dem Markennamen Voltaren, Cataflam, Diclac, Diclofenac Ratiopharm, Dicloreum verkauft.

Wie diclofenac -Medikamente funktioniert

Diclofenac arbeitet durch Hemmung von Enzymen, die als Cyclooxygenase (COX) Enzyme bezeichnet werden, insbesondere COX-1 und COX-2. Diese Enzyme spielen eine entscheidende Rolle bei der Produktion von Prostaglandinen, bei denen es sich um chemische Verbindungen handelt, die Entzündungen, Schmerzen und Fieber fördern.

• COX-1 schützt normalerweise die Magenfutter, unterstützt die Nierenfunktion und reguliert die Blutgerinnung.
• COX-2 fördert hauptsächlich Entzündungen und Schmerzen bei Verletzungen oder Krankheiten.

Durch Blockieren von COX-2 reduziert Diclofenac Entzündungen und Schmerzen. Da Diclofenac auch COX-1 hemmt, kann es Schutzprozesse im Magen, Nieren und Blutgefäßen stören, was zu verschiedenen Nebenwirkungen führt.

Nebenwirkungen von Diclofenac -Medikamenten

1. Magen -Darm -Probleme (z. B. Magengeschwüre, Magenblutung)

Nach der Einnahme von Diclofenac -Medikamenten haben einige Menschen Schmerzen, Verdauungsstörungen, Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen oder noch schwerwiegendere Probleme wie Magengeschwüre und gastrointestinale Blutungen.

Diclofenac hemmt COX-1, wodurch Prostaglandine reduziert werden, die normalerweise die Magenschleimhaut durch Förderung des Schleim- und Bicarbonatsekretion und die Aufrechterhaltung des Blutflusses schützen. Ohne diesen Schutz wird Ihr Magen anfällig für Säureschäden, was zu Reizungen, Geschwüren oder Blutungen führt.

Auftrittsfrequenz: Magen -Darm -Nebenwirkungen sind häufig. Studien legen nahe, dass 10-20% der langfristigen NSAID-Benutzer signifikante gastrointestinale Komplikationen entwickeln.

Wie man es reduziert oder vermeidet:

• Nehmen Sie Diclofenac -Medikamente mit Nahrung oder Milch ein, um direkte Magenreizungen zu verringern.
• Verwenden Sie die niedrigst wirksame Dosis für die kürzester Dauer.
• Wenn Sie ein hohes Risiko haben (z. B. ältere Menschen, Geschwüre in der Vorgeschichte), kann Ihr Arzt zusammen mit Diclofenac einen Protonenpumpeninhibitor (PPI) wie Omeprazol verschreiben.
• Vermeiden Sie Alkohol, wenn er Magensäure und Blutungsrisiken erhöht.

2. kardiovaskuläre Risiken (z. B. Herzinfarkt, Schlaganfall)

Nach Einnahme von Diclofenac-Medikamenten stehen Sie einem erhöhten Risiko für Bluthochdruck, Herzinfarkt oder Schlaganfall, insbesondere bei langfristiger oder hochdosierter Verwendung.

Durch die Hemmung des COX-2-Enzyms verringert Diclofenac die Prostacyclin-ein Molekül, das normalerweise Blutgefäße erweitert und die Blutgerinnung verhindert. In der Zwischenzeit reduziert Diclofenac Thromboxan A2 nicht, was die Blutgerinnung fördert. Dieser Ungleichgewicht begünstigt die Gerinnselbildung und eine Blutgefäßverengung, was zu erhöhten kardiovaskulären Risiken führt.

Auftrittsfrequenz: Das Risiko ist moderat. Die langfristige Verwendung von Diclofenac, insbesondere bei hohen Dosen (150 mg/Tag), kann das Risiko von kardiovaskulären Ereignissen im Vergleich zu Nichtverwendungen um etwa 40% erhöhen.

Wie man es reduziert oder vermeidet:

• Verwenden Sie die niedrigste effektive Dosis für die kürzeste Zeit.
• Besprechen Sie Ihre kardiovaskulären Risikofaktoren (z. B. Rauchen, Bluthochdruck) mit Ihrem Arzt, bevor Sie anfangen, Diclofenac -Medikamente einzunehmen.
• Vermeiden Sie es, Diclofenac -Medikamente mit anderen NSAIDs zu kombinieren.
• Überwachen Sie Ihren Blutdruck regelmäßig, während Sie Diclofenac -Medikamente verwenden.

3. Nierenprobleme (z. B. reduzierte Nierenfunktion)

Nach der Einnahme von Diclofenac -Medikamenten erleben einige Menschen Fluidretention, Bluthochdruck oder eine verringerte Nierenfunktion, die in schweren Fällen zum Nierenversagen überschreiten kann.

Diclofenac reduziert die Produktion von Prostaglandinen, die dazu beitragen, einen angemessenen Blutfluss für Nieren aufrechtzuerhalten. Ohne genügend Prostaglandine filtern Nieren möglicherweise nicht effektiv Blut, insbesondere wenn Sie dehydriert sind oder bereits vorhandene Nierenprobleme haben.

Auftrittsfrequenz: In etwa 1 bis 5% der Diclofenac-Medikamentenbenutzer treten Nieren Nebenwirkungen auf, aber das Risiko nimmt mit älterem Alter, Dehydration, Herzinsuffizienz oder bereits bestehender Nierenerkrankung zu.

Wie man es reduziert oder vermeidet:

• Trinken Sie viel Wasser, während Sie Diclofenac -Medikamente verwenden.
• Vermeiden Sie es, Diclofenac zu verwenden, wenn Sie eine schwere Nierenerkrankung haben, es sei denn, Sie sind von Ihrem Arzt angewiesen.
• Begrenzen die gleichzeitige Verwendung anderer Medikamente, die die Nieren betonen (z. B. Diuretika, Angiotensin-konvertierende Enzyminhibitoren).
• Überwachen Sie die Nierenfunktion (Blutuntersuchungen für Kreatinin und Harnstoff), wenn Sie langfristig mit Diclofenac verwendet werden.

4. Lebertoxizität

Nachdem Sie Diclofenac -Medikamente eingenommen haben, können Sie erhöhte Leberenzyme, Hepatitis, Gelben von Haut oder Augen oder Leberversagen (selten) entwickeln.

Diclofenac unterliegt in der Leber einen Stoffwechsel. Bei einigen Personen schafft der Stoffwechsel reaktive Substanzen, die Leberzellen schädigen und Entzündungen und eine beeinträchtigte Leberfunktion verursachen können.

Auftrittsfrequenz: Die Lebertoxizität ist selten und tritt bei weniger als 1% der Diclofenac -Medikamentenbenutzer auf, kann jedoch schwerwiegend sein, wenn es sich entwickelt.

Wie man es reduziert oder vermeidet:

• Begrenzen Sie den Alkoholkonsum, da Alkohol die Leber belastet.
• Überschreiten Sie die vorgeschriebene Dosis nicht.
• Wenn Sie Anzeichen von Leberproblemen (z. B. dunklem Urin, Müdigkeit, gelbe Haut) bemerken, suchen Sie sich sofort medizinische Hilfe auf.
• Ihr Arzt kann Leberfunktionstests regelmäßig bestellen, wenn Sie Diclofenac für einen langen Zeitraum verwenden.

5. Hautreaktionen (z. B. Hautausschlag, Stevens-Johnson-Syndrom)

Sie können leichte Hautausschläge oder in seltenen Fällen schwerwiegende Hautreaktionen wie das Stevens-Johnson-Syndrom (eine lebensbedrohliche Hautstörung) aufweisen.

Diclofenac kann eine Reaktion des Immunsystems gegen Hautzellen auslösen, was zu Entzündungen, Hautausschlag, Blasenbildung und Schälen führt.

Auftrittsfrequenz: Bei 1-3% der Diclofenac-Benutzer treten milde Hautausschläge auf. Schwere Hautreaktionen sind sehr selten, aber schwerwiegend, wenn sie auftreten.

Wie man es reduziert oder vermeidet:

• Wenn Sie einen Hautausschlag oder eine Hautreizung entwickeln, hören Sie auf, Diclofenac zu verwenden, und wenden Sie sich an Ihren Arzt.
• Seien Sie vorsichtig, wenn Sie allergische Reaktionen auf NSAIDs in der Vergangenheit haben.
• Beim ersten Anzeichen von Hautschälern, Blasen oder Wunden im Mund suchen Sie dringende medizinische Hilfe.

6. Atemprobleme (z. B. Verschlechterung der Asthma)

Sie könnten Atembeschwerden, Keuchen oder Verschlechterung der Asthma -Symptome haben.

Bei anfälligen Personen verändert Diclofenac den Metabolismus von Arachidonsäure von Prostaglandinen in Richtung Leukotriene, die Bronchospasmus und Entzündungen in den Atemwege fördern kann.

Auftrittsfrequenz: Etwa 15% der asthmatischen Patienten reagieren empfindlich gegenüber NSAIDs und können nach der Einnahme von Diclofenac -Medikamenten Atmungssymptome entwickeln.

Wie man es reduziert oder vermeidet:

• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Asthma haben, bevor Sie Diclofenac -Medikamente einnehmen.
• Vermeiden Sie es, Diclofenac-Medikamente einzunehmen, wenn Sie die NSAID-exacerbierte Atemwegserkrankung kennen.
• Tragen Sie einen Rettungsinhalator, wenn Sie Asthma haben und Diclofenac unter medizinischem Rat verwenden müssen.

Diclofenac ist ein wirksames Medikament zur Entlastung von Schmerzen und Entzündungen, kann jedoch mehrere Nebenwirkungen verursachen, insbesondere bei unsachgemäßer Anwendung. Sie sollten immer die niedrigste effektive Dosis für die kürzeste notwendige Zeit verwenden. Regelmäßige Untersuchungen mit Ihrem Arzt und Bewusstsein für Frühwarnzeichen von Komplikationen können dazu beitragen, diese Medikamente sicher zu nutzen.