Sprachprobleme bei Multipler Sklerose

Zu den frustrierendsten Komplikationen der Multiplen Sklerose (MS) zählen Erkrankungen, die die Sprachfähigkeit beeinträchtigen. Eine davon ist Dysarthrie, eine motorische Störung, die es schwierig macht, die zum Sprechen verwendeten Muskeln zu kontrollieren, einschließlich (oder solche, die) Lippen, Zunge, Kiefer, Gaumensegel, Stimmbänder und Zwerchfell betreffen.

Nach Angaben der National Multiple Sclerosis Society (NMSS) sind zwischen 41 Prozent und 51 Prozent der MS-Patienten von Dysarthrie betroffen. Es ist normalerweise mild; Die Schwere der Symptome spiegelt jedoch das Ausmaß der Nervenschädigung sowie die Art des Krankheitsverlaufs wider.

Die drei Arten von Dysarthrie bei MS

Es gibt drei verschiedene Arten von Dysarthrie bei Menschen mit MS.

Spastische Dysarthrie, hauptsächlich mit Muskelsteifheit oder Verspannungen. Es zeichnet sich durch Sprachfunktionen aus wie:

• Eine raue, angespannte Sprachqualität
• Eine langsame Sprechgeschwindigkeit
• Reduzierte Lautstärke oder monotone Sprache

Ataktische Dysarthrie, hauptsächlich mit Verlust der Kontrolle über die Muskelbewegung. Es zeichnet sich durch folgende Sprachfunktionen aus:

• Ein stimmliches Zittern
• Dysrhythmische, schnelle und abwechselnde Bewegungen von Zunge, Lippen und Kiefer
• Scanning-Sprache, bei der Wörter sehr langsam oder in seltsamen Rhythmen herauskommen, wobei die Silben zwischen ihnen durch lange Pausen getrennt sind, undeutliches Sprechen, Gemurmel oder sehr langsames Sprechen
• Übermäßige und variable Lautstärke

Die gemischte Dysarthrie kombiniert Merkmale sowohl des spastischen als auch des ataktischen Typs und tritt aufgrund der Auswirkungen der Krankheit auf mehrere Bereiche des Nervensystems am häufigsten bei Menschen mit MS auf. Bei gemischter Dysarthrie kann eine Nervenschädigung die weiße Substanz und/oder das Kleinhirn Ihres Gehirns, Ihren Hirnstamm und/oder Ihr Rückenmark betreffen.

Behandlung von Sprachproblemen

Glücklicherweise können Sprachprobleme bei MS auf verschiedene Weise behandelt werden.

Sprachtherapie

Sich von einem Logopäden (SLP) Hilfe zu holen, kann ein effektiver Weg sein, um mit Kommunikationsproblemen, die durch MS verursacht werden, umzugehen.

Ein SLP wertet zuerst Ihre Rede aus, um genau herauszufinden, worauf Sie sich bei Ihrer Behandlung konzentrieren sollten. Er oder sie wird Sie dann in Einzelgesprächen in Therapiesitzungen treffen und Ihnen Übungen zum Selbermachen geben.

Ihr SLP kann Ihnen dabei helfen, Ihre Sprechmuskulatur zu stärken und Ihre Zungen- und Lippenbewegungen zu steigern, langsamer zu sprechen und Ihnen beizubringen, Ihren Atem beim Sprechen effektiver einzusetzen.

Für die Selbstüberwachung stehen verschiedene Technologien zur Verfügung, darunter Aufnahmegeräte und Computer-Sprachanalyse-Software. Dies kann ein besonders wichtiger Schritt sein, wenn Sie befürchten, dass Ihr Sprachproblem Ihre Arbeit oder Ihr soziales Leben beeinträchtigt. Fragen Sie Ihren Logopäden mehr darüber, wenn Sie denken, dass sie für Sie nützlich sein könnten.

Medikation

Leider sind keine Medikamente erhältlich, die direkt helfen, MS-bedingte Sprachprobleme zu verbessern. Medikamente, die Symptome wie Muskelsteifheit oder Verspannungen (Spastizität) lindern, können jedoch eine gewisse Sprachverbesserung bewirken.

Medikamente zur Behandlung von Spastizität, einschließlich Lioresal (Baclofen) und Zanaflex (Tizanidin), können in Fällen nützlich sein, in denen Spastik den Muskeltonus in den Stimmbändern, der Zunge, den Lippen, dem weichen Gaumen oder dem Zwerchfell beeinflusst.

Zittern kann sich auch direkt oder indirekt auf die Stimmqualität und die Stimmmuskulatur auswirken. Medikamente zur Behandlung von Tremor umfassen Klonopin (Clonazepam), Inderal (Propranolol), Mysolin (Primidon) und Doriden (Glutethimid).

Müdigkeit kann die muskuläre Koordination und Kraft beeinträchtigen, die für die Stimmproduktion erforderlich sind; Medikamente, die in dieser Hinsicht hilfreich sein können, sind Symmetrel (Amantadin), Provigil (Modafinil) und Nuvigil (Armodafinil).

Ausreichend Schlaf zu bekommen, wenn Sie an MS leiden, ist auch im Allgemeinen von entscheidender Bedeutung und kann auch dazu beitragen, sprachbedingte Symptome zu reduzieren.

Tipps zur Bewältigung

Es kann sehr frustrierend sein, kommunizieren zu wollen, aber nicht verstanden zu werden. Wenn Ihre Sprache von MS beeinträchtigt wurde, können diese Strategien Ihre Interaktionen mit anderen unterstützen.

Informieren Sie andere über Ihre Herausforderungen

Wenn Sie jemals eine Aufnahme von sich selbst beim Sprechen gehört haben, wissen Sie, wie anders Ihre Stimme auf Tonband klingen kann als das, was Sie in Ihrem Kopf hören. Das Gleiche gilt, wenn Sie mit anderen sprechen – sie finden Ihre Rede vielleicht viel klarer, als Sie denken.

Wenn Sie sich Sorgen machen, wie Sie klingen, zögern Sie nicht, Ihrem Zuhörer eine Vorwarnung zu geben und ihm zu sagen, dass Sie manchmal Schwierigkeiten haben, sich klar auszudrücken.

Mach eine Pause

In der Hitze eines Moments der Frustration kann es für jeden schwierig sein, klar zu kommunizieren. Sie finden es möglicherweise besonders herausfordernd.

Nehmen Sie sich ein paar Minuten Zeit, um sich neu zu gruppieren. Atmen Sie tief ein, bis Sie sich bereit fühlen, Ihr Gespräch wieder aufzunehmen. Halten Sie dabei Ihre Sätze kurz und sprechen Sie langsam.

Kommunizieren Sie auf eine neue Art und Weise

Sehr selten kann eine durch MS verursachte Dysarthrie dazu führen, dass eine Person überhaupt nicht verstanden oder sogar gesprochen wird. In diesem Fall gibt es verschiedene Problemumgehungen, darunter Alphabettafeln, Notizblöcke, Handgesten, Gebärdensprache und elektronische oder computerbasierte Hilfsmittel.

Das Scannen von Sprache und anderen Symptomen von Dysarthrie verursacht keine körperlichen Schmerzen, aber sie können zu Angst, Frustration und einem Mangel an Selbstvertrauen führen. Zögern Sie nicht, Hilfe zu suchen.