Überblick
Was ist ein Viszeralarterienaneurysma?
Ein Aneurysma ist eine Ausbeulung oder Aufblähung in der Wand eines Blutgefäßes. Es wird verursacht, wenn ein Teil der Arterienwand schwächer wird. Wenn sich das Aneurysma ausdehnt (wie ein Ballon), wird die Arterienwand zunehmend dünner, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass das Aneurysma platzt.
Periphere Aneurysmen betreffen andere Arterien als die Aorta. Ein viszerales Arterienaneurysma ist ein peripheres Aneurysma, das in den Arterien gefunden wird, die die Nieren, den Darm oder andere intraabdominelle Organe versorgen.
Management und Behandlung
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Viszeralarterien-Aneurysmen?
Die Behandlungsziele sind die Linderung der Symptome und die Verringerung des Komplikationsrisikos. Obwohl die Möglichkeit einer Ruptur besteht, platzen Viszeralaneurysmen nicht so oft wie Aortenaneurysmen.
Viszerale Aneurysmen können Blutgerinnsel bilden, die den Blutfluss blockieren, oder sie können einen nahe gelegenen Nerv oder eine Vene komprimieren und Schmerzen, Taubheit oder Schwellungen verursachen. Wenn dies auftritt oder um dies zu verhindern, kann eine Behandlung gerechtfertigt sein.
Jeder Patient wird evaluiert und die Behandlung wird individuell auf die Umstände des Patienten abgestimmt. Ihr Arzt wird Sie an einen Gefäßchirurgen überweisen, der Ihnen die für Sie geeignete Behandlungsoption empfehlen kann. Bevor Sie sich für eine Behandlung entscheiden, ist es wichtig, die potenziellen Vorteile, Risiken und Nebenwirkungen mit Ihrem Arzt zu besprechen. Sie erhalten spezifische Richtlinien, die Ihnen bei der Vorbereitung auf Ihren Eingriff helfen, sowie spezifische Anweisungen, um Ihre Genesung zu unterstützen.
Wenn das Aneurysma klein ist und keine Symptome verursacht, kann Ihr Arzt „wachsames Abwarten“ empfehlen. Durch eine genaue Überwachung Ihres Zustands mit Ultraschall-, CT- oder MRT-Scans alle sechs bis 12 Monate wird das Aneurysma auf Anzeichen von Veränderungen untersucht.
Wenn Sie Bluthochdruck haben, kann Ihr Arzt Blutdruckmedikamente verschreiben, um Ihren Gesamtblutdruck und den Druck auf den geschwächten Bereich des Aneurysmas zu senken. Zusätzlich kann Ihr Arzt ein Statin (oder ein cholesterinsenkendes Medikament) verschreiben, um die Gesundheit Ihrer Blutgefäße zu erhalten.
Thrombolyse kann verwendet werden, um Blutgerinnsel zu beseitigen, die den Blutfluss blockieren. Bei der thrombolytischen Therapie werden Medikamente eingesetzt, die Blutgerinnsel auflösen und den normalen Blutfluss wiederherstellen sollen. Ihr Arzt wird ein gerinnungsauflösendes Medikament in ein Blutgefäß injizieren. Ein Katheter (ein langer, dünner Schlauch) kann auch verwendet werden, um das Medikament zu verabreichen oder das Gerinnsel aufzulösen.
Chirurgische Behandlung mit Aneurysma-Resektion und Bypass (auch bekannt als viszerale arterielle Rekonstruktion)
- Viszerale arterielle Rekonstruktion
Ein viszerales Aneurysma kann mit einer Resektion des Aneurysmas und einem Bypass von einem normalen Arteriensegment zum nächsten behandelt werden. Dies geschieht mit einem Transplantat, das aus einem Teil einer Ihrer Venen oder einem künstlichen Kunststoffschlauch hergestellt wird.
Minimalinvasive Reparatur
- Endovaskuläre Transplantation
Ihr Chirurg kann ein neueres Verfahren in Betracht ziehen, das als endovaskuläre oder Stent-Transplantat-Reparatur des Aneurysmas bezeichnet wird. Endovaskulär bedeutet, dass eine Operation innerhalb Ihrer Arterie mit dünnen, langen Schläuchen, sogenannten Kathetern, durchgeführt wird. Je nach Lokalisation und Größe des Aneurysmas können Sie für eine endovaskuläre Reparatur Ihres viszeralen Aneurysmas in Frage kommen.
Ihr Chirurg wird durch arterielle Punktionen in der Leistengegend oder im Arm eintreten, wobei er Katheter verwendet, um ein Stent-Graft durch die Blutgefäße an die Stelle des Aneurysmas zu führen und einzuführen. Röntgenführung wird verwendet, um ein Transplantat aus künstlichem Material im Bereich des Aneurysmas zu positionieren. Das Transplantat wird dann in die Arterie ausgedehnt und mit Metallhaken anstelle von Nähten an Ort und Stelle gehalten.
Wenn sich das Aneurysma in einer Nebenarterie befindet, die für die Organperfusion nicht lebenswichtig ist, wird das Aneurysma in manchen Fällen einfach durch die Platzierung von Metallspulen oder Klebstoff innerhalb der Arterien verschlossen, die das Aneurysma versorgen oder aus dem Aneurysma hervorgehen. Dies stoppt den gesamten Blutfluss im Aneurysma und verhindert, dass es reißt oder embolisiert.
Ergebnisse für die Aneurysma-Reparatur
Die Abteilung für Gefäßchirurgie der Cleveland Clinic ist international für ihre Führungsrolle bei der Reparatur komplexer Aneurysmen anerkannt und hat viele Berichte über die frühen und späten Behandlungsergebnisse veröffentlicht.
Mit mehr als 1.500 Patienten, die inzwischen mit minimal-invasiver Aneurysma-Reparatur behandelt werden, wird die Erfahrung, die wir Patienten bieten, die eine Aneurysma-Operation benötigen, immer wichtiger. Patienten, die sich diesem Ansatz unterziehen, erfahren eine geringere operative Morbidität und Mortalität, wenn der Eingriff von einem erfahrenen Team durchgeführt wird. Der minimal-invasive Ansatz wird zunehmend zum bevorzugten Ansatz, da er Komplikationen reduziert.
Ressourcen
Die Qualität der Ärzte variiert aufgrund von Unterschieden in Ausbildung und Erfahrung; Krankenhäuser unterscheiden sich in der Anzahl der verfügbaren Leistungen. Je komplexer Ihr medizinisches Problem ist, desto größer werden diese Qualitätsunterschiede und desto mehr fallen sie ins Gewicht.
Es ist klar, dass der Arzt und das Krankenhaus, die Sie für eine komplexe, spezialisierte medizinische Versorgung wählen, einen direkten Einfluss darauf haben, wie gut Sie abschneiden. Um Ihnen bei dieser Wahl zu helfen, sehen Sie sich bitte unsere Ergebnisse des Miller Family Heart and Vascular Institute an.
Cleveland Clinic Heart and Vascular Institute Spezialisten für Gefäßmedizin und Chirurgen
Die Wahl eines Arztes zur Behandlung Ihrer Gefäßerkrankung hängt davon ab, wo Sie sich in Ihrer Diagnose und Behandlung befinden. Die folgenden Abteilungen und Abteilungen des Herz- und Gefäßinstituts behandeln Patienten mit allen Arten von Gefäßerkrankungen, einschließlich Blutgerinnungsstörungen:
Abteilung für Gefäßmedizin: für Bewertung, medizinisches Management oder interventionelle Verfahren zur Behandlung von Gefäßerkrankungen. Darüber hinaus verfügt das Non-Invasive Laboratory über hochmoderne computergestützte Bildgebungsgeräte zur Unterstützung der Diagnose von Gefäßerkrankungen, ohne zusätzliche Beschwerden für den Patienten. Rufen Sie Vascular Medicine Appointments an, gebührenfrei 800-223-2273, Durchwahl 44420, oder fordern Sie online einen Termin an.
Abteilung für Gefäßchirurgie: Operationsbewertung für die chirurgische Behandlung von Gefäßerkrankungen, einschließlich Erkrankungen der Aorta, der peripheren Arterie und der Venen. Rufen Sie Vascular Surgery Appointments an, gebührenfrei 800-223-2273, Durchwahl 44508, oder fordern Sie online einen Termin an.
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Das Heart and Vascular Institute verfügt auch über spezialisierte Zentren und Kliniken zur Behandlung bestimmter Patientenpopulationen:
- Aortenzentrum
- Thrombose Zentrum
- Wundklinik der unteren Extremität
- MKS-Klinik
- SCAD-Klinik
Erfahren Sie mehr über Experten, die sich auf die Diagnose und Behandlung von Gefäß- und Arterienerkrankungen spezialisiert haben.
- Siehe: Über uns, um mehr über das Sydell and Arnold Miller Family Heart & Vascular Institute zu erfahren.
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