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Home Krankheiten Andere Krankheiten

Was sind arterielle Blutgase?

by Kevin Böhm
20/01/2022
0

Was Sie erwartet, wenn Sie sich diesem Test unterziehen

Der arterielle Blutgastest (ABG) ist ein diagnostischer Test, der an Blut aus einer Arterie durchgeführt wird und einen Einblick in den Sauerstoff- und Kohlendioxidgehalt Ihres Blutes sowie den pH-Wert Ihres Blutes gibt. ABG-Tests werden verwendet, um die Atmungs- und Nierenfunktionen zu bewerten und einen Gesamtüberblick über den Stoffwechselzustand des Körpers zu geben.

Dieses Foto enthält Inhalte, die manche Personen als anschaulich oder verstörend empfinden könnten.

Entnahme einer Blutprobe

Getty Images


Zweck des Tests

Jede Zelle in Ihrem Körper benötigt Sauerstoff zum Leben. Ein- und Ausatmen bringt Sauerstoff in Ihren Körper und drückt Kohlendioxid aus – ein Prozess, der als Gasaustausch bezeichnet wird. Bestimmte Bedingungen können dies jedoch beeinflussen und zu Ungleichgewichten in allen Körpersystemen führen.

Die Analyse von Blutgasen hilft bei der Beurteilung des Atmungs- und Stoffwechselstatus einer Person. Ihr Gesundheitsdienstleister kann einen ABG-Test anordnen, wenn Sie Symptome eines Sauerstoff-/Kohlendioxid-Ungleichgewichts aufweisen, einschließlich:

  • Kurzatmigkeit
  • Schwierigkeiten beim Atmen
  • Verwechslung
  • Schwindel
  • Brechreiz

Ihr Arzt kann auch einen ABG-Test anordnen, wenn Sie an Schlafapnoe, Herzproblemen, Nierenproblemen, Asthma, Mukoviszidose, chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) oder anderen Erkrankungen leiden, die die Atmung und Lungenfunktion beeinträchtigen.

Ein ABG kann auch eine hilfreiche Metrik sein, um die Wirksamkeit bestimmter Therapien und Behandlungen wie zusätzlicher Sauerstoff oder Medikamente zu bestimmen.

Was es bewertet

ABGs können anzeigen, wie effizient die Lunge den Körper mit Sauerstoff versorgt und anschließend Kohlendioxid entfernt. ABGs messen auch den pH-Wert des Blutes und die Integrität des Säure-Basen-Gleichgewichts des Körpers.

Insgesamt misst ein ABG-Test fünf verschiedene Marker:,,

  • Sauerstoffpartialdruck (PaO2): Der Druck des im Blut gelösten Sauerstoffs (misst, wie gut Sauerstoff von der Lunge ins Blut fließen kann).

  • Partialdruck von Kohlendioxid (PaCO2): Der Druck des im Blut gelösten Kohlendioxids (misst, wie effizient Kohlendioxid aus dem Körper austreten kann).

  • Arterieller Blut-pH, die Menge an Wasserstoffionen im Blut: Ein pH-Wert von 7,35-7,45 gilt als normal.

  • Blutsauerstoffsättigung (SaO2): Die Menge an Sauerstoff, die vom Hämoglobin in den roten Blutkörperchen transportiert wird.

  • Bikarbonat (HCO3): Ein chemischer Puffer, der hilft, den pH-Wert des Blutes zu stabilisieren.

Dieser Test wird am häufigsten in einem Krankenhaus bei Patienten durchgeführt, die sehr krank sind und bei denen das Risiko einer Ateminsuffizienz besteht, er kann jedoch auch in einer Einrichtung oder einem Labor für Lungenfunktion verwendet werden.

Risiken und Kontraindikationen

Der ABG-Test ist ein Standard-Bluttest und ein sehr sicheres Verfahren. Bei korrekter Durchführung ist das Risiko sehr gering, abgesehen von den normalen Risiken, die mit jeder Blutabnahme verbunden sind. Da der Test normalerweise an einer Arterie durchgeführt wird, die normalerweise tiefer im Körper liegt als die Venen, kann es zu leichten Schmerzen kommen. Die häufigste Komplikation sind übermäßige Blutungen oder Blutergüsse an der Einstichstelle.

Wenn Sie derzeit eine zusätzliche Sauerstofftherapie erhalten, muss Ihr Sauerstoffgehalt (ohne Unterstützung) mindestens 20 Minuten lang konstant bleiben, bevor Sie Blut für einen Blutzuckertest abgeben. Teilen Sie Ihrem Arzt auch unbedingt mit, wenn Sie derzeit Blutverdünner wie Warfarin oder Aspirin oder sogar Nahrungsergänzungsmittel wie Fischöl einnehmen.

Während des Tests

Für einen ABG-Test ist keine besondere Vorbereitung erforderlich. Nach der Reinigung des Bereichs mit einem Antiseptikum wird mit einer Nadel eine kleine Menge Blut entweder aus der Radialarterie in Ihrem Handgelenk oder der Femoralarterie in Ihrer Leiste entnommen.

Sie können einen leichten Stich spüren, wenn die Nadel die Haut durchsticht. Da Arterien etwas dicker sind als Venen (sie haben mehr glatte Muskelschichten), kann eine arterielle Blutabnahme etwas mehr weh tun als eine venöse Blutabnahme, aber der Schmerz sollte nach dem Test schnell nachlassen.

Nach der Blutentnahme wird einige Minuten lang direkter Druck auf die Stelle ausgeübt, um die Blutung zu stoppen. Das Blut wird dann zur schnellen Analyse ins Labor (normalerweise vor Ort) geschickt, da ABGs für ein genaues Ergebnis innerhalb von 10 Minuten abgelesen werden müssen.,,

Ergebnisse interpretieren

Eine Analyse der Blutgase hilft bei der Beurteilung des Atmungs- und Stoffwechselstatus einer Person. Da der Körper Mängel in bestimmten Bereichen auf natürliche Weise überkompensieren kann, sollte der Anbieter, der Ihre ABG-Testergebnisse liest, in der Interpretation von Blutgasen gut geschult sein.

Normale ABG-Werte liegen in den folgenden Bereichen:

ABG-Wert Normaler Ergebnisbereich
Sauerstoffpartialdruck (PaO2) 75 bis 100 Millimeter Quecksilbersäule (mmHg)
Partialdruck von Kohlendioxid (PaCO2) 35 bis 45 mmHg
pH-Wert 7.35 bis 7.45
Sauerstoffsättigung (SaO2) 95 % bis 100 %
Bikarbonat (HCO3) 22 bis 26 Milliäquivalent pro Liter (mEq/Liter)

Hinweis: In Höhen über 3.000 Fuß kann die Sauerstoffsättigung niedriger sein.,,

Abnormale Werte können Anzeichen für bestimmte Erkrankungen sein. Ein abnormales Ergebnis bedeutet im Grunde, dass Ihr Körper aus dem Säure-Basen-Gleichgewicht geraten ist. Infolgedessen können Ihre Körperflüssigkeiten zu sauer oder zu alkalisch werden und weniger in der Lage sein, eine normale Funktion effektiv zu unterstützen.

Anormale ABG-Werte
Kondition pH-Wert Bikarbonat PaCO2
Metabolische Azidose < 7.4 Niedrig Niedrig
Metabolische Alkalose > 7.4 Hoch Hoch
Respiratorische Azidose < 7.4 Hoch Hoch
Respiratorische Alkalose > 7.4 Niedrig Niedrig

Eine metabolische Azidose kann durch Nierenversagen oder schweren Durchfall verursacht werden, während eine metabolische Alkalose durch chronisches Erbrechen oder die Anwendung von Steroiden verursacht werden kann.

Im Gegensatz dazu bedeutet respiratorische Azidose, dass Sie zu viel Kohlendioxid festhalten, wahrscheinlich aufgrund einer Lungenerkrankung wie COPD. Respiratorische Alkalose bedeutet, dass Sie zu wenig Kohlendioxid haben, was auf eine Vielzahl möglicher Ursachen zurückzuführen sein kann, wie z. B. Angstzustände, Schwangerschaft oder Lebererkrankungen.

Die Ergebnisse eines ABG-Tests sollten ausführlich mit Ihrem Arzt besprochen werden, der einen Blick auf Ihre persönliche Krankengeschichte werfen kann, um mögliche Ursachen für ein Ungleichgewicht zu ermitteln, und dann Maßnahmen ergreifen kann, damit Sie leichter atmen können.

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