Ein Überblick über Melasma

Melasma ist ein häufiges Hautpigmentierungsproblem, das einen dunklen, fleckigen und ungleichmäßigen Hautton an sonnenexponierten Stellen, hauptsächlich im Gesicht, verursacht. Sie tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf und tritt in der Regel zum ersten Mal in den 20er bis 50er Jahren oder während der Schwangerschaft auf.,,

Obwohl es medizinisch unbedenklich ist, ist die Verfärbung für viele Menschen ein Grund zur Verlegenheit, so dass es üblich ist, sich behandeln zu lassen. Melasma wird auch Chloasma oder Schwangerschaftsmaske genannt.,,

Symptome

Melasma verursacht Hyperpigmentierung oder verfärbte Flecken, die dunkler sind als Ihre umgebende Haut.,Die Haut sieht fleckig und uneben aus, mit unregelmäßigen Rändern an den verfärbten Stellen.

Die Verfärbung kann von etwas dunkler als Ihre normale Hautfarbe bis zu extrem dunkel reichen. Abhängig von Ihrem Hautton und dem Schweregrad Ihres Melasmas kann die Verfärbung hellbraun bis fast schwarz sein.

Melasma entwickelt sich an sonnenexponierten Hautpartien, meistens im Gesicht. Oberhalb der Oberlippe, über den Wangen, Nase und Stirn sind alles sehr häufige Bereiche, in denen es zu finden ist, aber Melasma kann sich überall im Gesicht entwickeln. Es kann sich auch auf der Brust, den Oberarmen und dem oberen Rücken entwickeln, wenn auch nicht so häufig.

Der Schlüsselfaktor bei Melasma ist, dass es typischerweise symmetrisch im Gesicht erscheint.,Sie werden „übereinstimmende“ Flecken auf beiden Wangen bemerken oder Flecken, die sich gleichmäßig über die Nase oder die Stirn entwickelt haben.

Dieses Foto enthält Inhalte, die manche Personen als anschaulich oder verstörend empfinden könnten.

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Ursachen

Melasma entsteht, wenn in bestimmten Bereichen der Haut zu viel Melanin vorhanden ist.,Melanin ist die Substanz, die Haut, Augen und Haaren ihre Farbe verleiht. Menschen mit dunkler Hautfarbe haben eine Haut, die mehr Melanin produziert; diejenigen mit hellerem Teint haben weniger Melanin.

Melanozyten sind Zellen in Ihrer Haut, die Melanin produzieren. Aus nicht ganz geklärten Gründen funktionieren diese Zellen manchmal nicht richtig und beginnen in bestimmten Bereichen mehr Melanin zu produzieren als in anderen. Das überschüssige Melanin erzeugt die dunklen, fleckigen Bereiche, die wir als Melasma kennen.,,

Beim Melasma liegt die Verfärbung hauptsächlich in der Epidermis, der obersten Hautschicht. Es gibt jedoch zunehmend Hinweise darauf, dass die Hyperpigmentierung zwar in der Epidermis lokalisiert ist, aber auch die tieferen Hautschichten (die Dermis) eine Rolle bei der Melasma-Entwicklung spielen.,,

Triggerfaktoren

Es gibt bestimmte Triggerfaktoren, die Sie anfälliger für die Entwicklung von Melasma machen. Je mehr dieser Faktoren Sie haben, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie Melasma entwickeln. Aber in einigen Fällen entwickelt sich Melasma ohne offensichtlichen Triggerfaktor.

Ihr Teint

Wenn Ihr Teint oliv, mittel bis mitteldunkel ist und Sie sehr schnell braun werden, haben Sie eine höhere Chance, Melasma zu entwickeln, als Menschen mit entweder sehr hellem oder sehr dunklem Teint. Menschen, die am ehesten Melasma entwickeln, sind diejenigen, deren Haut zwischen III und V auf der Fitzpatrick-Skala liegt (eine Methode zur Messung des Hauttons, wobei I die hellste und VI die dunkelste Hautfarbe ist). Es ist nicht so häufig bei Hauttypen, die am anderen Ende des Spektrums liegen.,,

Hormone

Die Entwicklung von Melasma ist mit erhöhten Östrogenhormonen verbunden. Dies erklärt, warum Melasma bei Frauen viel häufiger auftritt als bei Männern. Männer können es jedoch entwickeln, besonders wenn es eine starke Familiengeschichte gibt.

Da Schilddrüsenprobleme die Hormone beeinflussen, haben Sie auch eine höhere Chance, Melasma zu entwickeln, wenn Sie Schilddrüsenprobleme haben.,,

Schwangerschaft

Es gibt einen Grund, warum Melasma auch als „Schwangerschaftsmaske“ bezeichnet wird. Es wird geschätzt, dass bis zu 70 % der schwangeren Frauen von Melasma betroffen sind, das im zweiten oder dritten Trimester auftritt.,Auch hier können Sie die erhöhten Östrogen- und Progesteronspiegel verantwortlich machen.

Sonnenaussetzung

Ein weiterer großer Auslöser für die Melasma-Entwicklung ist übermäßige Sonneneinstrahlung. Tatsächlich können Sie feststellen, dass Ihr Melasma in den sonnigeren Sommermonaten deutlicher aussieht und im Winter etwas verblasst. Die ultravioletten Strahlen der Sonne regen die Melanozyten an, mehr Melanin zu bilden.,,

Genetik

Eine Person kann genetisch prädisponiert sein, Melasma zu entwickeln. Eine überwältigende Anzahl von Menschen mit Melasma hat auch Verwandte mit dem Problem. Wenn Sie also eine starke Familienanamnese haben, sollten Sie Ihr Bestes tun, um andere Triggerfaktoren nach Möglichkeit einzuschränken.,,

Hautentzündung

Kosmetische Verfahren, die Hautentzündungen auslösen, wie chemische Peelings und Laserbehandlungen, können bei manchen Menschen auch die Entwicklung von Melasma auslösen.,,

Bestimmte Medikamente und kosmetische Produkte

Bestimmte Medikamente können Ihr Risiko für die Entwicklung von Melasma erhöhen. Auf dieser Liste stehen Antibabypillen und Hormonersatztherapie (weil sie Östrogen erhöhen), Medikamente gegen Krampfanfälle und Tetracycline. Auch alle kosmetischen Produkte, die Ihre Haut sonnenempfindlicher machen, können Ihr Risiko erhöhen.,Keiner dieser Faktoren wird jedoch als primärer Risikofaktor angesehen.

Diagnose

Die Melasma-Diagnose erfolgt durch eine einfache Sichtprüfung durch Ihren Arzt. Sie oder er kann sich Ihre Haut auch unter einer Wood-Lampe ansehen, um das Ausmaß der Pigmentierung leichter zu erkennen.

Eine Wood-Lampe ist eine Art Schwarzlicht. Es erhellt die Haut und ermöglicht es dem Techniker, Pigmentierung und Sonnenschäden im Vergleich zu normaler Haut leicht zu erkennen. Eine Wood-Lampe zeigt Sonnenschäden auf der Hautoberfläche sowie Schäden, die tiefer liegen und mit bloßem Auge noch nicht sichtbar sind.

Sehr selten kann Ihr Arzt eine Biopsie des betroffenen Bereichs durchführen, um zu bestätigen, dass es sich um Melasma handelt. Dies wird nur durchgeführt, wenn die Frage besteht, ob es sich um ein anderes Hautproblem handeln könnte.

Melasma ist ein unglaublich häufiges kosmetisches Problem. Melasma ist kein präkanzeröser Hautzustand, was bedeutet, dass es nicht zu Hautkrebs wird. (Aber übermäßige Sonneneinstrahlung, die ein Auslöser für die Entwicklung von Melasma ist, erhöht das Hautkrebsrisiko. Daher ist es immer eine gute Idee, Sonnencreme zu tragen.) Melasma ist auch nicht ansteckend.

Andere Bedingungen, die Hautverfärbungen verursachen

Es gibt viele Hauterkrankungen, die eine Hyperpigmentierung (eine Verdunkelung der natürlichen Hautfarbe) verursachen.,Die meisten sind ziemlich leicht von Melasma zu unterscheiden, aber einige können sehr ähnlich aussehen, besonders wenn Sie mit ihnen nicht vertraut sind.

Altersflecken oder Leberflecken

Der Fachbegriff für diese Art von Hyperpigmentierung, die oft als Leberflecken, Altersflecken oder Sonnenflecken bezeichnet wird, ist Solar-Lentigines. Sonnenlentigines sind runde, ovale, manchmal unregelmäßig geformte, dunkle Flecken. Wie Melasma sind Solar-Lentigines flache Verfärbungen, die sich über sonnenexponierten Hautpartien entwickeln. Der Unterschied besteht darin, dass Melasma im Allgemeinen eine größere Fläche bedeckt und sich symmetrisch im Gesicht entwickelt. Solare Lentigines sind häufiger bei hellen Teints.,,

Postinflammatorische Hyperpigmentierung

Der Hauptunterschied zwischen postinflammatorischer Hyperpigmentierung und Melasma ist die Ursache. Eine postinflammatorische Hyperpigmentierung entwickelt sich nach einer entzündlichen Wunde: einem Schnitt, Kratzer, einer Verbrennung, einem Ekzempflaster oder einer entzündlichen Akne. Es ist keine Narbe, sondern ein flacher Bereich verfärbter Haut, der zurückbleibt, nachdem die Haut geheilt ist.,,

Sommersprossen

Epheliden sind das, was wir allgemein als Sommersprossen kennen. Sommersprossen entstehen auch durch Sonneneinstrahlung und bestimmte Hauttypen sind anfälliger dafür. Sie sehen aus, als wären sie über die Haut „gestreut“ und nicht in großen Flecken wie Melasma.

Behandlung

Melasma ist kein schädlicher Zustand; es ist völlig kosmetisch.,Wenn es dich nicht stört, kannst du es auch sein lassen. Es gibt keinen medizinischen Grund, es zu behandeln.

In einigen Fällen kann die Verfärbung mit der Zeit verblassen. Dies ist am wahrscheinlichsten, wenn das Melasma während der Schwangerschaft aufgetreten ist.

Wenn Sie sich jedoch für eine Behandlung entscheiden, haben Sie mehrere Möglichkeiten.,,

Verschreibungspflichtige topische Medikamente

Topische verschreibungspflichtige Medikamente sind die Hauptstütze der Melasma-Behandlung. Abhängig davon, was Ihr Gesundheitsdienstleister für Sie am besten entscheidet, kann Ihnen Folgendes verschrieben werden:

• Hydrochinon (manchmal kombiniert mit Kojisäure)
• Topische Kortikosteroide
• Tretinoin
• Azelainsäure
• Tranexamsäure

Over-the-Counter-Produkte

Obwohl rezeptfreie Produkte nicht die effektivsten Optionen zur Behandlung von Melasma sind, können sie helfen, die Hyperpigmentierung im Laufe der Zeit zu verblassen, insbesondere wenn die Verfärbung eher gering ist. Sie können auch als Pflege verwendet werden, wenn Sie mit anderen Behandlungen gute Ergebnisse erzielt haben.,Dazu gehören:

• Glykolsäure
• Süßholz-Extrakt
• Vitamin C (L-Ascorbinsäure)

Prozedurale Behandlungen

In einigen Fällen können Verfahren in der Praxis zur Behandlung von Melasma eingesetzt werden. Diese werden oft zusammen mit anderen topischen Behandlungen verwendet.,Dazu gehören:

• Mikrodermabrasion
• Chemische Peelings
• Laserbehandlungen

Sonnenschutz

Welche Behandlungsoption Sie auch wählen, es gibt einen wichtigen Schritt, den Sie nicht überspringen dürfen: Sonnenschutz. Die Sonne ist ein großer Faktor, wenn es um die Melasma-Entwicklung geht. Keine Behandlung funktioniert gut, wenn Sie Ihre Haut nicht auch vor der Sonne schützen.

Der Sonnenschutz kann nicht enden, wenn Ihre Melasma-Behandlung endet. Sobald Sie Ihre Haut so weit gebracht haben, dass Sie mit den Ergebnissen zufrieden sind, müssen Sie bei Ihrer Sonnenschutzroutine immer noch fleißig sein. Selbst ein paar Stunden ungeschützter Sonneneinstrahlung können dazu führen, dass Melasma stärker zurückkehrt.

Tragen Sie täglich Sonnencreme mit Lichtschutzfaktor 30 oder höher auf. (Getönte Sonnencremes sind in Ordnung.) Sie sollten jeden Tag Sonnencreme als Teil Ihrer Hautpflege auftragen, auch wenn es bewölkt ist oder Sie nur begrenzt Zeit im Freien verbringen.

Es versteht sich von selbst, dass Sie sich weder in der Sonne noch im Solarium bräunen sollten, wenn Sie versuchen, Melasma zu verbessern. Sie sollten sich während der Schwangerschaft insbesondere nicht sonnen, da Sie während der Schwangerschaft anfälliger für die Entwicklung von Melasma sind.

Bewältigung

Melasma kann nur ein Ärgernis sein, ohne Sie wirklich zu stören. Oder Sie sind vielleicht unglaublich selbstbewusst oder verlegen wegen Ihres Melasmas. Egal, wo Sie auf das Spektrum fallen, Ihre Gefühle sind normal. Es ist auch normal, dass Sie von Ihren Behandlungen frustriert sind und wie lange es dauert, bis sie wirken, sowie von den Ergebnissen, die Sie erzielen (oder nicht erzielen).

Zweifellos ist Melasma schwer zu behandeln. Hier sind ein paar Tipps, die Ihnen helfen können, wenn Sie sich entmutigt oder unsicher fühlen.

• Verwenden Sie Ihre Behandlungen genau wie vorgeschrieben. Eine konsequente Behandlung ist der Schlüssel, um die besten Ergebnisse zu erzielen. Wenn Sie sich nicht sicher sind, fragen Sie Ihren Arzt um Klärung.

• Geben Sie den Behandlungen genügend Zeit, um zu wirken. Melasma verblasst langsam über einen langen Zeitraum. Sie werden die Ergebnisse nicht sofort sehen. Seien Sie geduldig und erwarten Sie, dass die Behandlung mindestens mehrere Monate dauert.

• Schützen Sie Ihre Haut immer vor der Sonne. Dies ist besonders wichtig bei der Behandlung von Melasma. Verwenden Sie Sonnencreme und tragen Sie Schutzkleidung wie einen Hut.

• Nicht schrubben. Es mag kontraintuitiv erscheinen, aber es wird nicht empfohlen, die Haut zu schrubben. Das Schrubben lässt die Verfärbungen nicht verblassen und kann sie sogar verschlimmern, indem es die Haut reizt und Entzündungen verursacht.

• Probiere korrigierendes Make-up aus. Normale Foundation oder Concealer können die Verfärbungen ausgleichen und sie weniger sichtbar machen. Wenn Sie eine vollständige Abdeckung wünschen, versuchen Sie es mit Tarn-Make-up oder Korrektur-Make-up. Diese Art von Produkt wurde speziell entwickelt, um alle Arten von Hautunreinheiten vollständig abzudecken, von Narben, Vitiligo, Tätowierungen, Muttermalen und Melasma.

• Seien Sie bereit, eine Art von Behandlung langfristig anzuwenden. Melasma ist oft hartnäckig. Topische Produkte können Verfärbungen in Schach halten, aber wenn Sie aufhören, sie zu verwenden, tritt die Verfärbung wieder auf. Regelmäßige, langfristige Anwendung ist Ihre beste Verteidigung, um Melasma in Schach zu halten. Ihr Dermatologe wird Ihnen helfen, den besten langfristigen Behandlungsplan für Ihre Haut zu entwickeln.

Melasma ist eine unglaublich häufige Hauterkrankung. Obwohl es harmlos ist, kann es ein Gefühl von Selbstbewusstsein erzeugen, das Sie dazu bringen würde, sich behandeln zu lassen. Denken Sie daran, dass die Verbesserung von Melasma einen zweigleisigen Ansatz erfordert, mit Behandlung und Sonnenschutz. Ihre beste Option zur Verbesserung des Melasmas ist es, einen Arzt zur Behandlung aufzusuchen.