:max_bytes(150000):strip_icc()/ultrasound-scan-131992692-58b5efd95f9b5860461fbd74.jpg "Diagnose einer Fehlgeburt durch Ultraschall")
Wenn Sie befürchten, eine Fehlgeburt zu haben, fragen Sie sich vielleicht, wie eine Fehlgeburt diagnostiziert wird. Wie kann Ultraschall helfen, festzustellen, ob Sie eine Frühschwangerschaft oder eine verpasste Fehlgeburt haben, und wo liegen die Grenzen dieses Tests in der Frühschwangerschaft?
Fehlgeburten mit Ultraschall diagnostizieren
Bei der Durchführung einer frühen Ultraschalluntersuchung, z. B. während des ersten Schwangerschaftstrimesters einer Frau, kann es für Mediziner schwierig sein, eine frühe Schwangerschaft von einer verpassten Fehlgeburt zu unterscheiden.
Eine verpasste Fehlgeburt ist ein Schwangerschaftsverlust, bei dem sich der Embryo entweder nicht mehr entwickelt oder nie gebildet wurde, aber die Mutter noch keine klaren Fehlgeburtssymptome wie vaginale Blutungen oder Schmierblutungen, Gewebedurchtritt durch die Vagina und/oder Schmerzen hat oder Krämpfe im Bauch-, unteren Rücken- oder Beckenbereich.
Um eine Fehldiagnose zu vermeiden, verwenden Ärzte spezifische Richtlinien, um zu bestimmen, wann Ultraschallergebnisse eine Fehlgeburt anzeigen können. In einem Bericht der Society for Obstetrics and Gynecology of Canada beispielsweise empfahlen Forscher, eine Fehlgeburt zu diagnostizieren, wenn ein transvaginaler Ultraschall Folgendes zeigt:
-
Schwangerschaftssack ist größer als 8 mm und hat keinen Dottersack
- Schwangerschaftssack ist größer als 16 mm und hat keinen Embryo
- Kein Herzschlag in einem Embryo größer als 5 mm
Wenn ein früherer Ultraschall einen fetalen Herzschlag zeigte und ein weiterer Ultraschall keinen Herzschlag feststellt, deutet dies ebenfalls auf eine Fehlgeburt hin. Sinkende hCG-Spiegel (humanes Choriongonadotropin, ein Hormon, das während der Schwangerschaft gebildet wird) zusammen mit einem Ultraschall, der einen leeren Gestationssack oder keinen fetalen Herzschlag zeigt, können ebenfalls zu einer Fehlgeburtsdiagnose führen.
Wie Richtlinien variieren
Es ist wichtig zu beachten, dass verschiedene Länder und verschiedene medizinische Verbände in ihrer genauen Herangehensweise an die Frage der Unterscheidung einer frühen Schwangerschaft von einer verpassten Fehlgeburt abweichen können. Und natürlich können sich die Richtlinien mit der Weiterentwicklung der wissenschaftlichen Forschung zu diesem Thema ändern.
Der Grund, warum Leitlinien wie diese wichtig sind, liegt darin, dass die meisten Schwangerschaftsverluste im ersten Trimester auftreten. Darüber hinaus gibt es mehrere Situationen, die die Unterscheidung erschweren können.
Mit anderen Worten, es gibt mehrere Situationen, die das Risiko einer Fehldiagnose erhöhen können. Diese können von einer ungenauen Schätzung Ihres Geburtstermins bis hin zu einem verschwindenden Zwilling reichen, einem Zustand, bei dem ein Zwilling eine Fehlgeburt erleidet, während der andere am Leben bleibt.
Was ist, wenn Ihr Ultraschall unsicher ist?
Wenn Sie die Ultraschallrichtlinien zur Diagnose einer Fehlgeburt befolgen, kann der Ultraschall oft nicht sagen, ob Sie eine frühe Schwangerschaft oder eine verpasste Fehlgeburt haben. Um die Möglichkeit einer Fehldiagnose zu vermeiden, kann Ihr Arzt empfehlen, abzuwarten und einen Ultraschall in einer Woche zu wiederholen.
Bei einer normalen Schwangerschaft sollte der Gestationssack (und der Embryo, falls sichtbar) in einer Woche deutlich größer sein, während eine verpasste Fehlgeburt kein oder nur ein minimales Wachstum zeigt.
Wenn Sie in dieser Woche statt einer frühen Schwangerschaft eine Fehlgeburt verpasst haben, können Sie Symptome einer Fehlgeburt entwickeln. Es kann hilfreich sein, sich mit den häufigsten Anzeichen und Symptomen einer frühen Fehlgeburt vertraut zu machen.
Berechnung des Fehlgeburtsrisikos
Die Berechnung des Schwangerschaftsrisikos einer Mutter hängt weitgehend von ihrem Alter ab. Nach Angaben des American College of Obstetricians and Gynecologists ändert sich das Risiko einer Fehlgeburt für Frauen mit dem Alter erheblich.
| Das Alter der Frau | Durchschnittliches Risiko einer Fehlgeburt |
|---|---|
| 20-30 Jahre alt | 9 bis 17 Prozent |
| 35 Jahre alt | 20 Prozent |
| 40 Jahre alt | 40-Prozent |
| 45 Jahre alt | 80 Prozent |
Wenn Sie eine Fehlgeburt haben
Wenn Sie eine verpasste Fehlgeburt erleben, die (sowohl physisch als auch emotional) extrem traumatisch sein kann, stehen Ihnen Ressourcen zur Verfügung, die Ihnen und Ihrem Partner helfen können, diese schwierige Zeit zu überstehen.
Fragen Sie Ihren Arzt, ob es in Ihrer Nähe persönliche Selbsthilfegruppen gibt, und/oder suchen Sie anonyme Online-Unterstützung in einer der vielen Online-Selbsthilfegruppen oder -Communitys für Fehlgeburten auf.
Sie können sich auch Online-Ressourcen wie Miscarriage Matters ansehen, eine Website einer gemeinnützigen Organisation, die Online-Live-Chats anbietet.
Ressourcen für Fehlgeburten
Wenn Sie nur von verpassten Fehlgeburten und mehr hören, sind Sie möglicherweise verwirrt über die ganze Terminologie, die zur Beschreibung von Fehlgeburten verwendet wird, zum Beispiel Begriffe wie eine verdorbene Eizelle, eine chemische Schwangerschaft, eine Molenschwangerschaft und mehr. Fragen stellen. Wenn Sie etwas nicht verstehen, was Ihr Geburtshelfer sagt, bitten Sie ihn, es anders zu erklären.
Sich über die Möglichkeit einer Fehlgeburt zu wundern oder mit einer Fehlgeburt fertig zu werden, ist schon schwierig genug, wenn Sie in der Lage sind, die medizinische Fachsprache zu verstehen. Es kann noch beängstigender sein, wenn Sie das Gefühl haben, einer Fremdsprache zuzuhören.
Hier sind einige Antworten auf die Fragen, die Menschen mit Fehlgeburten im ersten Trimester oft stellen, aber schreiben Sie sich alle Fragen auf, die Sie haben, damit Sie daran denken, sie zu stellen. Antworten werden ein durch eine Fehlgeburt verlorenes Baby nicht zurückbringen, können Ihnen jedoch bei der Bewältigung der folgenden Wochen und Monate helfen.
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