Was sind Herzklopfen?

Herzklopfen sind merkliche Veränderungen des Herzschlags. Sie sind keine Krankheit oder Bedingung, sondern ein Symptom dafür. Die meisten Menschen mit Herzklopfen haben eine Art Herzrhythmusstörung (unregelmäßiger Herzschlag). Während die meisten Arrhthymien nicht lebensbedrohlich sind, können einige auf ein ernstes Herzproblem hinweisen.

Herzklopfen kann auch eine Nebenwirkung bestimmter Medikamente und anderer Substanzen wie Koffein und Nikotin sein.

Dieser Artikel beschreibt die verschiedenen Arten von Herzklopfen, warum Sie sie haben und wie ein Arzt die zugrunde liegende Ursache diagnostizieren und gegebenenfalls behandeln wird.

Symptome von Herzklopfen

Menschen erleben Herzklopfen auf unterschiedliche Weise. Zu den häufigsten gehören:

• Das Gefühl, dass das Herz einen Schlag überspringt
• Ein Herzschlag, der sich manchmal zu stark anfühlt
• Schneller unregelmäßiger Herzschlag
• Unregelmäßige Herzschläge

Diese Empfindungen sind alle in der Brust zu spüren. Manche Menschen mit einer bestimmten Art von Herzrhythmusstörungen, die als AV-Knoten-Reentry-Tachykardie (AVnRT) bezeichnet werden, bemerken Palpationen im Nacken.

Ursachen

Herzrhythmusstörungen sind die häufigste Ursache für Herzklopfen. Es gibt jedoch eine Reihe von Gesundheitsproblemen, Medikamenten und anderen Substanzen, die das Herz abnormal schlagen lassen können.

Arrhythmien

Fast jede Art von Herzrhythmusstörung kann Herzklopfen verursachen. Die häufigsten sind nicht gefährlich. Sie umfassen vorzeitige atriale Komplexe (PACs), vorzeitige ventrikuläre Komplexe (PVCs), Episoden von Vorhofflimmern und Episoden von supraventrikulärer Tachykardie (SVT).

Einige Herzklopfen werden jedoch durch gefährliche Arrhythmien wie ventrikuläre Tachykardie verursacht.

Wenn Herzklopfen eine kardiale Ursache hat, treten sie am wahrscheinlichsten bei Menschen auf, die an Herzerkrankungen leiden oder Herzklopfen bei der Arbeit oder im Schlaf haben.

Andere medizinische Bedingungen

Andere gesundheitliche Probleme, die Herzklopfen verursachen können, sind:

• Angst
• Schilddrüsenüberfunktion
• Niedriger Blutzucker
• Geringes Kohlendioxid
• Niedriges Kalium
• Anämie
• Dehydration
• Blutverlust
• Schock
• Schwangerschaft

Medikamente und andere Substanzen

Bestimmte rezeptfreie (OTC) und verschreibungspflichtige Medikamente werden mit Herzklopfen in Verbindung gebracht, ebenso wie einige legale und illegale Substanzen. Unter ihnen:

• Medikamente gegen Husten und Erkältung
• Abschwellende Mittel
• Diätpillen
• Betablocker
• Einige pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel
• Asthma-Inhalatoren
• Schilddrüsenmedikamente
• Koffein
• Nikotin
• Alkohol
• Illegale Drogen wie Kokain und Amphetamine

Diagnose

Wenn Sie Herzklopfen haben, wird Ihr Kardiologe ein Elektrokardiogramm (EKG) machen, einen Test, der die elektrische Aktivität des Herzens misst. Es erzeugt eine sogenannte Herzrhythmus-Nachzeichnung, die wie verschnörkelte Linien auf einem langen Blatt Spezialpapier aussieht.

Ein EKG kann Ihrem Arzt mitteilen, ob eine Herzrhythmusstörung Ihr Herzklopfen verursacht, und ihm helfen, die spezielle Art von Arrhythmie zu erkennen.

Um eine Herzrhythmusstörung richtig diagnostizieren zu können, muss während des Tests das Herzklopfen in Echtzeit erfasst werden. Dies kann schwierig sein, wenn Ihr Herzklopfen sporadisch auftritt.

In diesem Fall kann Ihr Kardiologe eine sogenannte ambulante elektrokardiographische Überwachung (AEKG) durchführen.Ambulante Überwachungssysteme beinhalten das Anbringen des Monitors an Ihrem Körper, während Sie Ihren Tag verbringen.

Es gibt verschiedene Arten der ambulanten Überwachung. Sie beinhalten:

• Holter-Monitoring, das den Herzrhythmus über 24 bis 48 Stunden oder bis zu mehreren Wochen aufzeichnet

• Ein Ereignismonitor, bei dem es sich um ein tragbares EKG-Gerät handelt, das nur verwendet wird, während Symptome auftreten
• Ein implantierbarer Loop-Recorder, bei dem ein kleiner chirurgischer Eingriff erforderlich ist, um ein Gerät in der Brust zu platzieren, um den Herzrhythmus bis zu drei Jahre lang zu überwachen

Behandlung

Herzrhythmusstörungen, die Herzklopfen verursachen, müssen oft nicht behandelt werden. Eine wichtige Ausnahme ist die ventrikuläre Tachykardie, die zu Herzstillstand und sogar zum Tod führen kann, wenn sie nicht behandelt wird.

Wenn eine Herzrhythmusstörung behandelt werden muss, stehen folgende Optionen zur Verfügung:

• Antiarrhythmika, die das Herz direkt beeinflussen, damit es normal schlägt, einschließlich Betapace (Sotolol), Tambocor (Flecainid), Rhythmol (Propafenon) und Cordarone, Paceron (Amiodaron)

• Kalziumkanalblocker: Blutdruckmedikamente, die verhindern, dass Kalzium in das Herz, die Blutgefäße und die Bauchspeicheldrüse gelangt

• Betablocker: Medikamente, die bestimmte Hormone wie Adrenalin blockieren, die die Herzfrequenz beschleunigen und die Blutgefäße verengen

• Antikoagulanzien: Medikamente, die das Blut verdünnen und die Gerinnung verhindern

• Radiofrequenzablation: Ein Verfahren, bei dem eine Art von Energie, die der von einer Mikrowelle abgegebenen Energie ähnelt, verwendet wird, um die Bereiche des Herzens zu zerstören, die einen unregelmäßigen Herzschlag verursachen

• Ein implantierbarer Kardioverter-Defibrillator (ICD): Ein unter die Haut implantiertes Gerät, das über Drähte mit dem Herzen verbunden ist. Der ICD verfolgt die Herzfrequenz. Wenn es unregelmäßig wird, verwendet es einen elektrischen Schlag, um das Herz normal schlagen zu lassen.

Wenn etwas anderes als eine Arrhythmie Herzklopfen verursacht, hängt die Behandlung davon ab, was es ist. Dies kann eine angstlösende Medikation und Therapie für jemanden bedeuten, der beispielsweise aufgrund extremer Angstzustände Herzklopfen hat, oder die Behandlung einer Erkrankung wie Hyperthyreose oder niedrigem Blutzucker.

Wenn ein verschriebenes Medikament für Herzklopfen verantwortlich ist, kann eine Änderung der Dosis oder die Umstellung auf ein anderes Medikament diese verhindern. Tun Sie dies niemals ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Die Reduzierung von Koffein oder Alkohol, das Aufhören des Rauchens und die Vermeidung von OTC oder illegalen Drogen, wenn eines davon Herzklopfen verursacht, sollte dies ebenfalls verhindern.

Zusammenfassung

Herzklopfen sind merkliche Veränderungen des Herzschlags. Sie können durch ein unregelmäßiges Herz (Arrhythmie), andere Gesundheitszustände, bestimmte Medikamente sowie Koffein, Nikotin und illegale Drogen verursacht werden.

Um Herzklopfen im Zusammenhang mit einem Herzproblem zu diagnostizieren, führt ein Kardiologe ein EKG oder eine andere Form der Herzrhythmusüberwachung durch.

Die Behandlung von Herzklopfen hängt von der Ursache ab. Möglicherweise müssen Sie einfach nur Ihren Lebensstil ändern, z. B. den Kaffeekonsum reduzieren oder das Rauchen aufgeben. Oder Sie müssen möglicherweise Medikamente einnehmen, Ihre aktuellen Medikamente anpassen oder sich einer Prozedur unterziehen, die Ihrem Herzen hilft, einen normalen Rhythmus beizubehalten.

Das Gefühl, dass Ihr Herz einen Schlag aussetzt oder schneller oder langsamer als gewöhnlich schlägt, kann beunruhigend sein, um es gelinde auszudrücken.

In diesem Fall ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie ein ernsthaftes Herzproblem haben, relativ gering, es sei denn, bei Ihnen wurde bereits eine Herzerkrankung diagnostiziert. Es kann sein, dass Sie einfach zu viel Kaffee getrunken haben oder das abschwellende Mittel, das Sie gegen eine verstopfte Nase eingenommen haben, Ihre Herzfrequenz beeinflusst.

Rufen Sie zur Sicherheit Ihren Arzt an. Sie werden in der Lage sein, herauszufinden, was vor sich geht und, wenn Sie ein medizinisches Problem haben, erhalten Sie die Behandlung, die Sie benötigen.