Was ist Mesotheliom?

Mesotheliom ist eine etwas seltene Krebsart, bei der jedes Jahr nur etwa 2.000 neue Fälle in den Vereinigten Staaten diagnostiziert werden – aber seine Inzidenz nimmt weltweit zu. Leider stehen die meisten Fälle dieser Krankheit im Zusammenhang mit der Asbestexposition am Arbeitsplatz und könnten durch Sensibilisierung und Schutzmaßnahmen am Arbeitsplatz verhindert werden. Das heißt, in vielen Fällen entwickelt sich das Mesotheliom erst Jahrzehnte nach der Asbestexposition, und viele Menschen, bei denen heute diagnostiziert wird, waren vor Jahren Asbest ausgesetzt.

Arten von Mesotheliom

Mesotheliom ist ein bösartiger (bösartiger) Tumor, der im Mesothel beginnt. Das Mesothel ist eine Membran, die Lunge, Herz und Bauchhöhle auskleidet und schützt. Es gibt drei Haupttypen von Mesotheliom.

1. Pleuramesotheliom beginnt in der Pleura (der Auskleidung der Lunge). Dies ist die häufigste Art von Mesotheliom.

2. Peritoneales Mesotheliom beginnt im Peritoneum (der Auskleidung der Bauchhöhle).

3. Perikardiales Mesotheliom beginnt im Perikard (der Auskleidung des Herzens).

Mesotheliom-Symptome

Die meisten Menschen mit Pleuramesotheliom bemerken Kurzatmigkeit und Brustschmerzen (insbesondere unter den Rippen), aber es gibt mehrere andere Symptome, darunter:

• Schmerzen in Schulter, Brust oder unterem Rücken (in einer Studie waren Schulterschmerzen bei 14 Prozent der Patienten das erste Symptom eines Pleuramesothelioms)
• Kurzatmigkeit
• Husten
• Schluckbeschwerden (das Gefühl, dass Essen im Hals stecken bleibt)
• Heiserkeit
• Anschwellen von Gesicht und Armen
• Unerklärlicher Gewichtsverlust oder Nachtschweiß
• Ermüdung

Darüber hinaus entwickeln sich Blutgerinnsel normalerweise bei einem fortgeschritteneren Pleuramesotheliom. Auf der anderen Seite sind Bauchschmerzen und Blähungen beim Peritonealmesotheliom ein häufiges Symptom.

Ursachen

Es gibt mehrere Faktoren, die mit der Entwicklung von Mesotheliom in Verbindung gebracht wurden. Die Exposition gegenüber Asbest am Arbeitsplatz wurde oft mit Mesotheliom in Verbindung gebracht. Darüber hinaus entwickeln einige Menschen aufgrund einer genetischen Veranlagung eher ein Mesotheliom als andere. Die Exposition gegenüber einem Virus namens Simian Virus 40 (SV 40) wurde mit einigen Fällen von Mesotheliom in Verbindung gebracht. Strahlenbelastung wurde auch mit Mesotheliom in Verbindung gebracht.

Diagnose

Die Diagnose eines Mesothelioms kann schwierig sein, da es viele Erkrankungen gibt, die ähnliche Symptome verursachen. Ihr Arzt wird zuerst eine sorgfältige Anamnese erheben, insbesondere Sie zu Ihrer beruflichen Vergangenheit befragen, und dann eine körperliche Untersuchung durchführen. Bildgebende Untersuchungen werden häufig durchgeführt und können Röntgenaufnahmen von Brust und Bauch, CT-Scans, MRT-Scans oder PET-Scans umfassen.

Wenn Ihr Arzt ein Mesotheliom vermutet, muss er eine Biopsie planen. Abhängig von der Lokalisation Ihres Tumors kann sie eine Thorakoskopie oder eine videoassistierte Thorakoskopie (VAT) empfehlen, ein Verfahren, bei dem eine Gewebeprobe aus der Pleura entnommen wird, oder eine Peritoneoskopie, ein ähnliches Verfahren zur Gewinnung von Gewebe aus dem Bauchraum. Wenn die Biopsie ein Mesotheliom zeigt, werden weitere Studien durchgeführt, um das Stadium des Krebses (wie fortgeschritten es ist) zu bestimmen.

Etappen

Mesotheliom ist in 2 primäre Stadien unterteilt:

• Lokalisiert (Stufe 1). Beim lokalisierten Mesotheliom ist der Krebs auf das Mesothel beschränkt – die Pleura bei einem pleuralen Mesotheliom oder das Peritoneum bei einem peritonealen Mesotheliom.

• Fortgeschritten (Stufe 2, 3 und 4). Ein Mesotheliom gilt als fortgeschritten, wenn es sich auf die Lymphknoten oder andere Organe einschließlich der Lunge ausgebreitet hat.

Behandlung

Abhängig von der Größe und Lage Ihres Tumors und wenn er sich ausgebreitet hat, kann die Behandlung eine von mehreren Optionen umfassen.

• In bestimmten Fällen kann eine Operation erwogen werden, insbesondere wenn der Tumor in einem frühen Stadium entdeckt wird. Zu den Arten der Operation beim Mesotheliom gehört eine Pleurektomie, bei der ein Teil der Pleura entfernt wird. Eine andere Art ist die extrapleurale Pneumonektomie, bei der ein Teil der Pleura sowie ein Teil des Perikards (Herzauskleidung), des Zwerchfells (Muskel, der Brust und Bauch trennt) und der Lunge entfernt wird.
• Eine weitere gängige Behandlung ist eine Kombination aus Chemotherapie und gezielter Therapie, die die Überlebenschancen verbessern kann.

• Die Strahlentherapie wird manchmal als eine Art palliative Behandlung für Mesotheliom verwendet. Obwohl diese Art der Behandlung Krebs nicht heilt, kann sie Sie bequemer machen. Es kann auch nach einer Operation verwendet werden, um verbleibende Krebszellen abzutöten.

• Schließlich sind mehrere klinische Studien im Gange und evaluieren neue Wege zur Behandlung von Mesotheliom.

Bewältigung

Zusätzlich zu den emotionalen Belastungen, die eine Krebsdiagnose mit sich bringt, fehlt vielen Menschen mit Mesotheliom die emotionale und psychosoziale Unterstützung, die Menschen mit anderen Krebsarten ohne weiteres zur Verfügung stehen. Darüber hinaus können medizinisch-rechtliche Auseinandersetzungen im Zusammenhang mit der Asbestexposition am Arbeitsplatz emotional erschöpfend sein. Die Teilnahme an einer Selbsthilfegruppe, entweder über Ihr Krebszentrum, Ihre Gemeinde oder online, kann Ihnen helfen, durch das Labyrinth der Behandlungsmöglichkeiten zu waten und Kameradschaft bei anderen zu finden, die mit Mesotheliom leben.

Verhütung

OSHA hat Asbest-Sicherheitsstandards für Personen, die bei der Arbeit exponiert sein können. Wenn Sie mit Asbest arbeiten, ist es wichtig, diese Richtlinien zu befolgen, um auch die Belastung Ihrer Familie zu minimieren. Asbestdämmung in Häusern ist normalerweise kein Problem, es sei denn, sie wird durch Umbauprojekte beschädigt oder gestört. Wenn Sie möglicherweise eine Asbestisolierung haben (Häuser, die vor 1950 gebaut wurden), stellen Sie sicher, dass Sie einen in Asbestmanagement zertifizierten Auftragnehmer beauftragen, bevor Sie mit Heimwerkerprojekten beginnen.

Einige Menschen, die Asbest ausgesetzt waren, möchten möglicherweise ein CT-Screening auf Lungenkrebs in Betracht ziehen. Derzeit umfassen die Empfehlungen für das Screening nur Personen im Alter von 55 bis 74 Jahren mit einer Raucheranamnese von 30 Packungen pro Jahr.

Studien zeigen jedoch, dass einige Menschen, die Asbest ausgesetzt waren, ein noch höheres Risiko haben, an Lungenkrebs zu erkranken als starke Raucher. Wenn Sie Asbest ausgesetzt waren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über das Lungenkrebs-Screening.

Mesotheliom, obwohl es als eher seltene Krebsart gilt, wird weltweit immer häufiger. Wenn Sie Symptome eines Mesothelioms haben, insbesondere wenn Sie früher Asbest ausgesetzt waren oder vermuten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder medizinischen Fachpersonal. Wenn ein Mesotheliom diagnostiziert wird, ist es wichtig, eine Selbsthilfegruppe aus Familie oder Freunden zu bilden oder sich online an einer unterstützenden Krebsgemeinschaft zu beteiligen. Dies kann Ihnen ein Netzwerk von Menschen bieten, die ähnliche Situationen durchmachen, und Ihnen helfen, Behandlungsoptionen zu navigieren.