Vorhofseptumdefekt (ASD) erklärt

Ein Vorhofseptumdefekt oder ASD wird allgemein als „Loch im Herzen“ bezeichnet, ein angeborenes Herzproblem. Obwohl es typischerweise bei Kindern auftritt, kann das Problem bis ins Erwachsenenalter unentdeckt bleiben.

Der Defekt bei ASD ist ein Loch im Vorhofseptum, der Muskelwand, die den rechten Vorhof und den linken Vorhof trennt. Bei einem normalen Herzen pumpt die rechte Seite sauerstoffarmes Blut und die linke Seite sauerstoffreiches Blut. Durch den Defekt können sich die beiden Blutarten vermischen, was dazu führt, dass das Blut, das durch den Körper fließt, weniger Sauerstoff transportiert.

Diese Art von Defekt, der bei etwa 4 bis 8 von 1.000 geborenen Babys auftritt, kann unterschiedlich stark ausgeprägt sein. Je größer die ASD, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit von Symptomen wie Müdigkeit und Kurzatmigkeit.

Typen

Vorhofseptumdefekte lassen sich in drei Kategorien einteilen. Innerhalb jedes Fehlertyps kann der Schweregrad variieren. Es kann klein oder groß sein und kann eine Operation erfordern oder ohne chirurgischen Eingriff geschlossen werden. Nur ein Kardiologe oder Herz-Thorax-Chirurg kann den Schweregrad des Herzproblems bestimmen.

• Secundum ASD (ASD 2 oder ASD II): Die häufigste Art von ASD, bei der der Defekt in der Mitte des Vorhofseptums liegt.

• Primum ASD (ASD 1 oder ASD I): Die zweithäufigste Art von ASD, bei der der Defekt im Endokardpolsterbereich des Septums liegt. Diese Art von ASD wird oft von anderen Problemen begleitet, einschließlich eines endokardialen Kissenventrikelseptumdefekts, was bedeutet, dass der Defekt sowohl den unteren Teil des Herzens als auch den oberen Teil umfasst.

• Sinus Venosus ASD (Sinus Venus): Diese Art von ASD tritt im oberen Teil des Septums auf, in unmittelbarer Nähe der Stelle, an der die Hohlvene Blut aus dem Körper zum Herzen bringt.

Ursachen

ASS hat keine eindeutige Ursache, aber einige Faktoren machen das Herzproblem wahrscheinlicher. Einige Studien zeigen widersprüchliche Informationen. Eine Studie zeigt beispielsweise, dass das Rauchen der Mutter während der Schwangerschaft zu einem Risiko für einen Vorhofseptumdefekt führen kann, während eine andere keine Risikoerhöhung zeigt. Interessant ist jedoch, dass beide Eltern mit ihren Lebensstilentscheidungen zum Risiko eines Kindes beitragen können, eine ASD zu entwickeln.

Ausschlaggebende Faktoren

• Alkoholkonsum der Mutter (Mutter)
• Verschreibungspflichtige Medikamente während der Schwangerschaft: Zu den Medikamenten gehören Busulfan, Lithium, Retinoide, Thalidomid und Trimethadion sowie Insulin, Medikamente gegen Bluthochdruck, Erythromycin (ein Antibiotikum), Naproxen (Aleve), Antikonvulsiva (Anfallsmedikamente), Nitrofurantoin, Clomipramin und Budesonid.
• Exposition der Mutter oder des Vaters (Vaters) gegenüber Lösungsmitteln
• Kokainkonsum väterlicherseits
• Starkes Rauchen väterlicherseits
• Mütterlicher Diabetes und Phenylketonurie
• Harnwegsinfektion der Mutter

Anzeichen und Symptome

Viele ASDs sind geringfügig und verursachen, wenn überhaupt, nur wenige Symptome. In vielen Fällen kann ein Herzgeräusch das einzige Anzeichen dafür sein, dass ein Defekt vorliegt. In anderen Fällen können die Symptome schwerwiegend sein. Dies hängt stark von der Größe des Defekts ab. Viele dieser Probleme treten erst auf, wenn der Defekt seit vielen Jahren besteht, oft unbemerkt bis ins Erwachsenenalter. Kinder zeigen seltener Symptome.

• Rechtsherzversagen
• Arrhythmie

• Schlaganfall: Turbulentes Blut gerinnt eher, was zum Gehirn wandern und einen Schlaganfall verursachen kann

• Herzgeräusch
• Pulmonale Hypertonie
• Schwäche oder leichte Ermüdung