Studie: Durch Impfstoffe vermeidbare Ausbrüche nehmen in ICE-Gefangenenlagern zu

Obwohl Grippe, Varizellen und Mumps durch Impfung vermeidbare Krankheiten sind, wirkt sich das Missmanagement solcher Infektionskrankheiten auf die Gesundheit der Menschen in den Haftanstalten der Einwanderungsbehörde aus. Eine von Forschern der University of California-San Francisco (UCSF) durchgeführte Studie fand zwischen 2017 und 2020 Ausbrüche der Krankheiten in 17 Haftanstalten der US-amerikanischen Immigration and Customs Enforcement (ICE).,,

Bleiben diese Krankheiten unbehandelt, können die Zustände lebensbedrohlich sein.

Während einige argumentieren mögen, dass diese Ausbrüche durch die Einwanderungs- und Inhaftierungspolitik der aktuellen Regierung verursacht wurden, sind die Behandlung und die Bedingungen von Gefangenen seit Jahrzehnten ein Thema.

„Medizinische Vernachlässigung ist ein seit langem bestehendes Thema vor Trump“, sagt Sarah Gardiner, Politikdirektorin für Freedom for Immigrants, Verywell. „Die Leute arbeiten seit Jahrzehnten an diesem Thema.“

In einem Bericht des Ausschusses für Aufsicht und Reform des US-Repräsentantenhauses vom September untersuchte der Ausschuss die Bedingungen in ICE-Haftzentren und stellte mangelhafte medizinische Versorgung, lange Haft und schmutzige Bedingungen fest.,Bevölkerungsdichte und Überfüllung machen Haftanstalten zu Häfen für Ausbrüche.

Was verursacht Ausbrüche in Haftanstalten?

Häftlinge sind anfällig für Ausbrüche aufgrund von Faktoren wie:

• Überfüllung
• Mangel an medizinischer Versorgung und Zugang zu Impfungen
• Schlechte Bedingungen und sanitäre Einrichtungen
• Medizinische Vernachlässigung

Der häufige Zustrom von Häftlingen aus Endemiegebieten ermöglicht das Auftreten der Ausbrüche. In den Jahren 2018 und 2019 gab es einen Mumps-Ausbruch, bei dem fast 900 Häftlinge in 57 Haftanstalten infiziert waren.,Im Jahr 2019 befanden sich 510.584 Migranten in ICE-Gewahrsam.

Häftlinge versammeln sich in öffentlichen Bereichen wie Gerichtssälen, Erholungshöfen und Besuchsbereichen, was es für sie schwierig macht, sich physisch von anderen, die das Virus infiziert haben könnten, fernzuhalten und zu distanzieren.

„ICE-Haftzentren sind Hochrisikoumgebungen für Ausbrüche von Infektionskrankheiten aufgrund schlechter Lebensbedingungen, begrenztem Zugang zu vorbeugenden Maßnahmen einschließlich Impfungen und Unterimmunisierung in der Migrantenbevölkerung“, Nathan C. Lo, MD, PhD, niedergelassener Arzt, Co-Autor von das Papier und Public Health-Wissenschaftler an der UCSF, sagt Verywell.

Im Jahr 2016 erlebte eine Haftanstalt in Arizona den größten Masernausbruch seit 1991.,Die Masernfälle machten in diesem Jahr ein Drittel der Gesamtfälle aus. Obwohl das Durchschnittsalter der an Grippe, Varizellen und Mumps erkrankten Menschen zwischen 18 und 28 Jahren lag, wurden inhaftierten Kindern nur unter begrenzten Umständen Routineimpfungen angeboten.,,

„Durch die Ansammlung von Menschen und den schlechten Zugang zu Gesundheitsversorgung oder Impfstoffen sind diese Haftanstalten reif für die Erleichterung von Infektionsausbrüchen“, sagte Lo in einer Erklärung.,,

Auch medizinische Vernachlässigung trägt zum hohen Anstieg der Ausbrüche bei. Laut Gardiner steht ICE im Ruf, keine angemessene medizinische Versorgung zu bieten.

„Im Sommer 2019 sahen wir eine Reihe von Mumps-Ausbrüchen in verschiedenen ICE-Haftanstalten in Kalifornien und Virginia, die nur auf völlig fahrlässige Pflege zurückzuführen waren“, sagt Gardiner. „Schon vor Ausbruch der COVID-19-Pandemie hat sich ICE als unfähig erwiesen, auch nur eine Grundversorgung zu gewährleisten.“

Wie man Menschen in Haftanstalten gesund hält

Bei Menschen, die bereits mit Mumps infiziert waren, hat sich der MMR-Impfstoff nicht als wirksam erwiesen, was die dringende Notwendigkeit für die Verwaltungen erhöht, den Häftlingen bei der Ankunft in den ICE-Einrichtungen MMR anzubieten. „Basierend auf den Daten ist die wichtigste politische Implikation, dass inhaftierten Migranten Impfungen bei der frühen Einreise angeboten werden sollten, um diese Infektionsausbrüche zu verhindern“, sagt Lo.

Gardiner ist der Ansicht, dass die Freilassung von Gefangenen eine bessere Option für die Politik und die öffentliche Gesundheit ist. „Meine politische Lösung wird immer darin bestehen, Menschen freizulassen, anstatt ihnen in Haft besseren Zugang zu Impfstoffen zu verschaffen“, sagt Gardiner. „Es ist ein Thema der öffentlichen Gesundheit. Menschen auf engstem Raum inhaftieren zu lassen, hat Auswirkungen auf uns alle. Hier geht es um die Sicherheit aller. Der beste Weg, Menschen zu schützen, besteht darin, sie freizulassen.“

Ausbrüche betreffen nicht nur Häftlinge, sondern auch die Gesundheit des Justizvollzugspersonals. Vor dem Ausbruch in Arizona im Jahr 2016 waren zwei der neun Mitarbeiter ungeimpft und drei hatten einen unbekannten Impfstatus.,ICE-Beamte interagieren mit ihren Familien und der Gemeinschaft und erhöhen die Übertragungsrate dieser Viren.

Zu Beginn der COVID-19-Pandemie führte ICE laut Gardiner eine kursorische Überprüfung durch, um Menschen mit zugrunde liegenden medizinischen Schwachstellen zu identifizieren. Während die ICE Hunderte von Menschen freiließ, bleiben Tausende von Gefangenen in den Zentren. „Was wir wirklich brauchten, war eine Veröffentlichung in Zehntausenden. Es ist klar, dass der beste Weg, um Menschen vor COVID-19 und Inhaftierung zu schützen, darin besteht, sie freizulassen“, sagt Gardiner. „Wir haben das System nie gebraucht. Jeder Ausbruch, jeder Tod ist vollständig vermeidbar.“

Zukunftsweisende Lösungen

Einwanderung mag wie ein entmutigendes Problem erscheinen, aber Gardiner schlägt vor, dass sich die Menschen gemeinschaftsbasierten Lösungen zuwenden. Gemeinschaftsorganisationen wie Freedom for Immigrants verlassen sich auf eine Infrastruktur auf freiwilliger Basis, um Häftlinge zu unterstützen. Freiwillige besuchen regelmäßig ICE-Haft- und Sozialbesuchszentren. Durch ehrenamtliche Helferinnen und Helfer ist es Organisationen gelungen, die Einwanderungsprozessunterstützung für Familien zu organisieren und Einwanderer in verschiedenen Phasen des Einwanderungsprozesses zu begleiten.

„Es gibt Organisationen im ganzen Land, die nachbilden, wie eine Welt ohne Inhaftierung aussieht“, sagt Gardiner. „Wir sollten in diese gemeinschaftsbasierten Lösungen investieren, um den Menschen zu helfen, das US-Einwanderungssystem mit Würde zu navigieren, und ihnen die Werkzeuge an die Hand geben, die sie brauchen, um erfolgreich zu sein und erfolgreiche Mitglieder unserer Gemeinschaft zu werden.“