So funktioniert Ella bei der Notfallverhütung

Ella wurde im August 2010 von der FDA als Notfallverhütungsmittel zugelassen. Ella besteht aus nur einer oralen Pille (Ulipristalacetat, 30 mg). Ella kann von Frauen angewendet werden, um eine ungewollte Schwangerschaft nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr oder Versagen der Empfängnisverhütung mit nur einer Pille, die sofort eingenommen werden kann, zu verhindern.

Pille danach — Jacques LOIC / Getty Images

Ella ist am wirksamsten, wenn es sofort eingenommen wird, aber es kann bis zu 120 Stunden (5 Tage) nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr verwendet werden.

Andere Notfallverhütungsoptionen, Plan B One-Step, Next Choice One Dose, My Way, Take Action und Next Choice, sind von der FDA zugelassen und dürfen bis zu 72 Stunden (drei Tage) nach Versagen der Empfängnisverhütung oder ungeschütztem Geschlechtsverkehr angewendet werden.

Verwendung

Es wird angenommen, dass Ella in der Notfallverhütung in erster Linie wirkt, indem sie die Freisetzung einer Eizelle aus dem Eierstock stoppt oder verzögert, sodass keine Eizelle für die Befruchtung eines Spermiums zur Verfügung steht.

Obwohl Ella den Eisprung bis zu fünf Tage nach dem ungeschützten Geschlechtsverkehr verhindert, gibt es einige Bedenken, dass Frauen fälschlicherweise glauben, dass sie nach der Einnahme von Ella sie fünf Tage lang vor einer Schwangerschaft vor weiteren ungeschützten Geschlechtsakten schützen kann. Dies ist nicht der Fall, da Spermien aus zusätzlichem Sex das anfängliche Fünf-Tage-Fenster überleben können.

Ella enthält Ulipristal, ein nicht-hormonelles Medikament, das die Wirkung wichtiger Hormone blockiert, die für die Empfängnis notwendig sind.

Ella gehört zu einer Klasse von Arzneimitteln, die als selektive Progesteronrezeptor-Modulatoren bezeichnet werden. Das einzige andere zugelassene Medikament in dieser Klasse ist Mifepriston, besser bekannt als RU-486. Mifepriston ist zur Anwendung als Teil einer Abtreibungsbehandlung zugelassen.

Da es vom Körper besser aufgenommen wird als Mifepriston, kann Ella in niedrigen Dosen angewendet werden, die eine Empfängnis verhindern, aber keine Abtreibung verursachen sollten. Es bleibt jedoch unklar, ob Ella die Rate der Spontanaborte bei den wenigen Frauen erhöhen könnte, die trotz Einnahme des Medikaments schwanger werden.

Es besteht auch Verwirrung darüber, ob Ella einer bestehenden Schwangerschaft schaden kann (wenn die Frau während der Einnahme von Ella tatsächlich schwanger ist), obwohl es derzeit keine stichhaltigen Beweise dafür gibt.

Was es nicht ist

Die Notfallverhütung wird oft fälschlicherweise mit der Frühabtreibungspille RU486 (auch als M&M, Mifeprex, Mifepriston oder medizinische Abtreibung bezeichnet) verwechselt. Diese beiden Medikamente dienen zwei verschiedenen Zwecken und wirken völlig unterschiedlich.

Ella ist keine Abtreibungspille. Es ist nicht wirksam, wenn es eingenommen wird, nachdem eine Frau bereits schwanger ist.

Laut FDA ist Ella nicht geeignet, um eine bestehende Schwangerschaft zu beenden.

Wann zu verwenden

Um das Risiko einer ungeplanten Schwangerschaft zu verringern, sollte Ella so bald wie möglich innerhalb von 120 Stunden (fünf Tagen) nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr oder Versagen der Empfängnisverhütung eingenommen werden. Je früher Ella genommen wird, desto effektiver wird es sein.

Ella kann auch jederzeit während Ihres Menstruationszyklus verwendet werden und kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden.

Wenn Sie innerhalb von drei Stunden nach Einnahme der Pille erbrechen, sollten Sie sich sofort an Ihren Arzt wenden, um zu besprechen, ob Sie eine weitere Pille einnehmen sollen.

Wer sollte es nicht verwenden

Ella ist nicht als Ersatz für die routinemäßige Anwendung von Verhütungsmitteln gedacht – es funktioniert nicht so gut wie die meisten anderen Verhütungsmittel, wenn sie konsequent und korrekt angewendet werden.

Nehmen Sie Ella nicht ein, wenn Sie wissen oder vermuten, dass Sie bereits schwanger sind. Wenn die Möglichkeit besteht, dass Sie bereits schwanger sind, sollte Ihr Arzt Ihnen einen Schwangerschaftstest vorlegen, bevor Sie Ella verschreiben. Die Risiken für einen Fötus, wenn Ella einer schwangeren Frau verabreicht wird, sind nicht bekannt.

Nebenwirkungen

Bei bestimmungsgemäßer Anwendung ist Ella für die meisten Frauen sicher. Zu den häufigsten Nebenwirkungen, die in klinischen Studien mit 2.637 Frauen, die Ella erhielten, berichtet wurden, gehörten:

Kopfschmerzen (18%)
Übelkeit (12%)
Bauch- und Oberbauchschmerzen (12 %)
Dysmenorrhoe (Uterusschmerzen während der Menstruation) (10%)
Müdigkeit (6%)
Schwindel (5%)

Nach der Einnahme von Ella kann es zu Veränderungen Ihrer Periode kommen. In einigen Fällen kann Ihre nächste Periode schwerer oder leichter oder früher oder später sein.

Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Ihre geplante Periode mehr als eine Woche verspätet ist, da dies darauf hindeuten kann, dass eine Schwangerschaft eingetreten sein könnte.

Wenn Sie drei bis fünf Wochen nach der Einnahme von Ella starke Bauchschmerzen haben, besteht die Möglichkeit einer Eileiterschwangerschaft, Sie sollten daher sofort einen Arzt aufsuchen.

Wirksamkeit

Ella ist am effektivsten, je früher damit begonnen wird. Bei bestimmungsgemäßer Einnahme (innerhalb von 120 Stunden nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr oder Versagen der Empfängnisverhütung) verringert Ella die Wahrscheinlichkeit, dass Sie schwanger werden.

Ella ist nicht in jedem Fall wirksam und darf nur für eine einzige Episode ungeschützten Geschlechtsverkehrs verwendet werden. Während klinischer Studien reduzierte Ella die Schwangerschaftsrate signifikant von einer erwarteten Rate von 5,5 % (die Anzahl der erwarteten Schwangerschaften ohne Notfallverhütung, berechnet basierend auf dem Zeitpunkt des Geschlechtsverkehrs in Bezug auf den Menstruationszyklus jeder Frau) auf eine beobachtete Rate von 2,2 %..

Ella scheint bei übergewichtigen Frauen weniger wirksam zu sein. In klinischen Studien war die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft bei übergewichtigen Frauen doppelt so hoch wie bei nicht übergewichtigen Frauen.

Ella wird eine Schwangerschaft während des restlichen Zyklus einer Frau nicht weiter verhindern, also stellen Sie sicher, dass Sie beim nächsten Geschlechtsverkehr eine regelmäßige Verhütungsmethode anwenden.

Nach der Behandlung mit Ella zur Notfallkontrazeption wird eine rasche Rückkehr zur Fertilität erwartet. Daher sollte nach der Anwendung eine Form der Empfängnisverhütung angewendet werden, um eine Schwangerschaft zu verhindern.

Bestimmte Medikamente und pflanzliche Produkte können die Wirksamkeit von Ella . ebenfalls verringern. Diese schließen ein:

Barbiturate
Bosentan
Carbamazepin
Felbamate
Griseofulvin
Oxcarbazepin
Phenytoin
Rifampin
Johanniskraut
Topiramat

Vorsichtsmaßnahmen

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie hormonelle Verhütungsmittel anwenden (wie die Pille, das Pflaster, Depo Provera, NuvaRing).

Die Anwendung von Ella kann die Wirksamkeit Ihrer regulären hormonellen Verhütungsmethode beeinträchtigen. Wenn Sie Ella als Notfallverhütungsmittel anwenden, sollten Sie Ihre hormonelle Verhütung mindestens fünf Tage lang nicht beginnen. Sie sollten also während dieser Zeit entweder auf vaginalen Sex verzichten oder eine zuverlässige Verhütungsmethode (z. B. ein Kondom) verwenden. Sie benötigen weiterhin eine zuverlässige Empfängnisverhütung, wenn Sie zu anderen Zeiten im selben Menstruationszyklus Geschlechtsverkehr haben. Sie sollten Ella nicht mehr als einmal im selben Menstruationszyklus für verschiedene ungeschützte Sexualakte oder Versagen der Empfängnisverhütung anwenden.

Abhängig von Ihrem Arzt benötigen Sie möglicherweise einen Arztbesuch, um ein Ella-Rezept zu erhalten. Der Hersteller rät Ärzten, eine bestehende Schwangerschaft zu bestätigen oder auszuschließen, bevor sie ein Rezept für Ella ausstellen.

Als Vorsichtsmaßnahme können Sie Ihren Arzt fragen, ob Sie Ella im Voraus ein Rezept für den Fall, dass ein Notfall eintritt, erhalten möchten. Auf diese Weise haben Sie bereits ein Rezept, das Sie sofort ausfüllen müssen, und müssen nicht auf einen Arzttermin warten.

Kosten

Die Preise für diese Pille danach variieren je nachdem, wo Sie sie kaufen. Ella kann in der Apotheke mindestens 55 US-Dollar kosten. Es gibt einen Online-Rezeptservice, mit dem Sie Ella für 67 US-Dollar kaufen können, plus kostenlose Versand- und Bearbeitungsgebühren für die Lieferung am nächsten Tag.