Kalte Urtikaria: Symptome und Behandlung

Überblick

Kalte Urtikaria ist eine Hautreaktion auf Kälte, die innerhalb von Minuten nach Kälteeinwirkung auftritt. Betroffene Haut entwickelt rötliche, juckende Striemen.

Menschen mit kalter Urtikaria haben sehr unterschiedliche Symptome. Einige Menschen haben geringfügige Reaktionen auf die Kälte, während andere schwerwiegende Reaktionen haben. Bei manchen Menschen mit dieser Erkrankung kann das Schwimmen in kaltem Wasser zu sehr niedrigem Blutdruck, Ohnmacht oder Schock führen.

Kalte Urtikaria tritt am häufigsten bei jungen Erwachsenen auf. Wenn Sie glauben, an dieser Krankheit zu leiden, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Die Behandlung umfasst normalerweise vorbeugende Maßnahmen wie die Einnahme von Antihistaminika und die Vermeidung von kalter Luft und kaltem Wasser.

Symptome einer kalten Urtikaria

Zu den Symptomen einer kalten Urtikaria können gehören:

• Vorübergehende rötliche, juckende Striemen auf dem Hautbereich, der Kälte ausgesetzt war
• Eine Verschlechterung der Reaktion, wenn sich die Haut erwärmt
• Schwellung der Hände beim Halten kalter Gegenstände
• Schwellung der Lippen durch den Verzehr von kaltem Essen oder Trinken

Schwere Reaktionen können sein:

• Eine Ganzkörperreaktion (Anaphylaxie), die Ohnmacht, Herzrasen, Schwellung der Gliedmaßen oder des Rumpfes und Schock verursachen kann
• Schwellung der Zunge und des Rachens, die das Atmen erschweren kann

Die Symptome einer kalten Urtikaria beginnen kurz nachdem die Haut einem plötzlichen Abfall der Lufttemperatur oder kaltem Wasser ausgesetzt ist. Feuchte und windige Bedingungen können ein Auftreten von Symptomen wahrscheinlicher machen. Jede Episode kann ungefähr zwei Stunden andauern.

Die schlimmsten Reaktionen treten im Allgemeinen bei voller Exposition der Haut auf, z. B. beim Schwimmen in kaltem Wasser. Eine solche Reaktion könnte zu Bewusstlosigkeit und Ertrinken führen.

Wann müssen Sie einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie nach Kälteeinwirkung Hautreaktionen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Selbst wenn die Reaktionen mild sind, möchte Ihr Arzt die zugrunde liegenden Bedingungen ausschließen, die das Problem verursachen können.

Suchen Sie eine Notfallversorgung auf, wenn nach plötzlicher Kälteeinwirkung eine Ganzkörperreaktion (Anaphylaxie) oder Atembeschwerden auftreten.

Was verursacht kalte Urtikaria?

Niemand weiß genau, was kalte Urtikaria verursacht. Bestimmte Menschen scheinen aufgrund eines vererbten Merkmals, eines Virus oder einer Krankheit sehr empfindliche Hautzellen zu haben. Bei den häufigsten Formen dieser Erkrankung löst Kälte die Freisetzung von Histamin und anderen Chemikalien in den Blutkreislauf aus. Diese Chemikalien verursachen Rötungen, Juckreiz und manchmal eine (systemische) Ganzkörperreaktion.

Risikofaktoren

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine kalte Urtikaria haben, wenn:

• Du bist ein junger Erwachsener. Der häufigste Typ – primär erworbene kalte Urtikaria – tritt am häufigsten bei jungen Erwachsenen auf.
• Sie haben einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand. Ein weniger häufiger Typ – sekundär erworbene kalte Urtikaria – kann durch ein zugrunde liegendes Gesundheitsproblem wie Hepatitis oder Krebs verursacht werden.
• Sie haben bestimmte ererbte Eigenschaften. In seltenen Fällen wird eine kalte Urtikaria vererbt. Dieser familiäre Typ verursacht nach Kälteeinwirkung schmerzhafte Schweißausbrüche und grippeähnliche Symptome.

Komplikationen der kalten Urtikaria

Die hauptsächliche mögliche Komplikation einer kalten Urtikaria ist eine schwere Reaktion, die auftritt, nachdem große Hautbereiche Kälte ausgesetzt wurden, beispielsweise durch Schwimmen in kaltem Wasser.

Prävention von kalter Urtikaria

Die folgenden Tipps können helfen, eine wiederkehrende Episode einer kalten Urtikaria zu verhindern:

• Nehmen Sie vor der Kälteeinwirkung ein rezeptfreies Antihistaminikum ein.
• Nehmen Sie die verschriebenen Medikamente ein.
• Schützen Sie Ihre Haut vor Kälte oder plötzlichen Temperaturschwankungen. Wenn Sie schwimmen gehen, tauchen Sie zuerst Ihre Hand ins Wasser und prüfen Sie, ob bei Ihnen eine Hautreaktion auftritt.
• Vermeiden Sie eiskalte Getränke und Speisen, um eine Schwellung Ihres Rachens zu vermeiden.
• Wenn Ihr Arzt einen Adrenalin-Autoinjektor (EpiPen, Auvi-Q) verschrieben hat, behalten Sie ihn bei sich, um schwerwiegende Reaktionen zu vermeiden.
• Wenn Sie operiert werden sollen, sprechen Sie vorher mit Ihrem Chirurgen über Ihre kalte Urtikaria. Das Operationsteam kann Maßnahmen ergreifen, um kältebedingte Symptome im Operationssaal zu vermeiden.

Diagnose einer kalten Urtikaria

Kalte Urtikaria kann diagnostiziert werden, indem ein Eiswürfel fünf Minuten lang auf die Haut gelegt wird. Wenn Sie an einer kalten Urtikaria leiden, bildet sich wenige Minuten nach dem Entfernen des Eiswürfels eine erhabene rote Beule.

In einigen Fällen wird eine kalte Urtikaria durch eine Grunderkrankung verursacht, die das Immunsystem beeinträchtigt, wie z. B. eine Infektion oder Krebs. Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie eine Grunderkrankung haben, benötigen Sie möglicherweise Blutuntersuchungen oder andere Untersuchungen.

Behandlung von kalter Urtikaria

Bei manchen Menschen verschwindet die kalte Urtikaria nach Wochen oder Monaten von selbst. In anderen Fällen dauert es länger. Es gibt keine Heilung für diesen Zustand, aber Behandlung und vorbeugende Maßnahmen können helfen.

Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, Symptome mit Hausmitteln zu verhindern oder zu reduzieren, z. B. die Verwendung von rezeptfreien Antihistaminika und die Vermeidung von Kälteeinwirkung. Wenn das nicht hilft, benötigen Sie möglicherweise verschreibungspflichtige Medikamente.

Verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung von kalter Urtikaria umfassen:

• Nicht schläfrige Antihistaminika. Wenn Sie wissen, dass Sie der Kälte ausgesetzt sind, nehmen Sie vorher ein Antihistaminikum, um eine Reaktion zu verhindern. Beispiele hierfür sind Loratadin (Claritin), Cetirizin (Zyrtec) und Desloratadin (Clarinex).
• Omalizumab (Xolair). Normalerweise zur Behandlung von Asthma verschrieben, wurde dieses Medikament erfolgreich zur Behandlung von Menschen mit kalter Urtikaria eingesetzt, die nicht auf andere Medikamente ansprachen.

Wenn Sie aufgrund eines zugrunde liegenden Gesundheitsproblems an einer kalten Urtikaria leiden, benötigen Sie möglicherweise auch Medikamente oder eine andere Behandlung für diesen Zustand. Wenn in der Vergangenheit systemische Reaktionen aufgetreten sind, kann Ihr Arzt Ihnen einen Adrenalin-Autoinjektor verschreiben, den Sie mit sich führen müssen.

Lebensstil und Hausmittel

Antihistaminika blockieren die symptomerzeugende Freisetzung von Histamin. Sie können verwendet werden, um milde Symptome einer kalten Urtikaria zu behandeln oder eine Reaktion zu verhindern. Over-the-Counter-Produkte umfassen Loratadin (Claritin) und Cetirizin (Zyrtec).

Vorbereitung auf einen Arzttermin

Sie können an einen auf Hautkrankheiten spezialisierten Arzt (Dermatologen) oder an einen Allergiker (Allergiker-Immunologe) überwiesen werden.

Sie sollten eine Liste mit Fragen für Ihren Arzt erstellen, um so viele Informationen wie möglich zu erhalten. Bei kalter Urtikaria sind einige grundlegende Fragen zu stellen:

• Was ist die wahrscheinlichste Ursache für meine Symptome?
• Was sind andere mögliche Ursachen für meine Symptome?
• Wie lange halten diese roten Beulen an?
• Welche Arten von Tests brauche ich? Benötigen diese Tests eine spezielle Vorbereitung?
• Welche Behandlungen gibt es? Welches empfehlen Sie?
• Haben diese Behandlungen irgendwelche Nebenwirkungen?
• Gibt es eine generische Alternative zu dem Medikament, das Sie verschreiben?
• Ich habe andere gesundheitliche Probleme. Sind die empfohlenen Behandlungen kompatibel?
• Haben Sie Broschüren oder andere Drucksachen, die ich mitnehmen kann? Welche Websites empfehlen Sie?

Was Ihr Arzt fragen kann

• Wann traten Symptome auf?
• Warst du kürzlich krank?
• Haben andere in Ihrer Familie ähnliche Symptome?
• Haben Sie kürzlich neue Medikamente eingenommen?
• Haben Sie neue Lebensmittel probiert?
• Bist du an einen neuen Ort gereist?
• Scheint irgendetwas Ihre Symptome zu verbessern?
• Was scheint Ihre Symptome zu verschlimmern?

Was Sie in der Zwischenzeit tun können

Wenn Sie leichte rote Beulen haben, können diese Tipps Ihre Symptome lindern:

• Vermeiden Sie es, betroffene Bereiche zu reizen.
• Vermeiden Sie alles, was Ihrer Meinung nach Ihre Reaktion ausgelöst hat, z. B. wenn Sie einem kalten Wind ausgesetzt sind oder in kaltem Wasser schwimmen.
• Minimieren Sie kräftige Aktivitäten, die mehr Reizstoffe in Ihre Haut abgeben können.
• Verwenden Sie rezeptfreie Antihistaminika, um den Juckreiz zu lindern.