Enzephalitis vs. Meningitis

Enzephalitis und Meningitis sind beides Infektionen des Gehirns, sie betreffen jedoch verschiedene Teile des Gehirns. Meningitis ist eine Infektion der das Gehirn und das Rückenmark umgebenden Membranen, die als Meningen bezeichnet werden, während Enzephalitis eine Entzündung des Hirngewebes ist.

Beide Erkrankungen könnten durch Viren und Bakterien verursacht werden, aber Enzephalitis könnte auch durch eine Autoimmunreaktion ausgelöst werden und Meningitis könnte auch durch Verletzungen, Krebs, Lupus und bestimmte Medikamente verursacht werden.

Enzephalitis und Meningitis verursachen ähnliche Symptome, aber der Beginn der Symptome variiert zwischen verschiedenen Arten von Enzephalitis und Meningitis. Beide Erkrankungen können mit Antibiotika und antiviralen Medikamenten behandelt werden, aber Enzephalitis kann andere Behandlungen erfordern, wenn sie durch eine Autoimmunreaktion verursacht wird.

Ältere Frau, die sich mit geschlossenen Augen die Schläfen hält — Complexio / Getty Images

Symptome

Enzephalitis und Meningitis sind beide durch Entzündungen und Schwellungen gekennzeichnet. Sie teilen einige Symptome, aber sie haben auch einige unterschiedliche Symptome.

Enzephalitis-Symptome

Infektiöse Enzephalitis, eine durch ein Virus verursachte Enzephalitis, beginnt oft mit grippeähnlichen Symptomen oder Kopfschmerzen und entwickelt sich zu einem veränderten mentalen Zustand und Problemen beim Denken, Erinnern und Denken.

Andererseits schreitet die Autoimmunenzephalitis, die durch eine Autoimmunreaktion verursacht wird, typischerweise im Laufe von Wochen fort. Diese Art von Enzephalitis tritt auf, wenn das Immunsystem fälschlicherweise das Gehirn angreift.

Die Symptome einer Enzephalitis variieren je nach betroffenem Gehirnbereich und können bei autoimmuner Enzephalitis je nach dem zugehörigen Antikörper, einem Protein, das vom Immunsystem als Reaktion auf ein bestimmtes Virus produziert wird, unterschiedlich sein.

Körperliche Symptome einer Enzephalitis können sein:

Fieber
Anfälle
Kopfschmerzen
Bewegungsstörungen
Lichtempfindlichkeit (Photophobie)
Schallempfindlichkeit
Nackensteifheit
Bewusstseinsverlust
Schwäche oder teilweise Lähmung in Armen und Beinen
Doppelbilder (Diplopie)
Beeinträchtigung des Sprechens oder Hörens
Koma

Kognitive Symptome können sein:

Übermäßige Schläfrigkeit
Verwirrung und Orientierungslosigkeit
Reizbarkeit
Angst
Psychose
Halluzinationen
Gedächtnisverlust
Andere Verhaltensänderungen
Kognitive Beeinträchtigung

Die Symptome einer Enzephalitis können anderen Problemen oder Erkrankungen ähneln. Wenden Sie sich daher immer an Ihren Arzt, um eine genaue Diagnose zu erhalten.

Meningitis-Symptome

Es gibt zwei Arten von Meningitis: virale und bakterielle Meningitis. Eine virale Meningitis ist schwerwiegend, aber oft weniger schwerwiegend als eine bakterielle Meningitis.

Bei beiden Arten können die Symptome plötzlich beginnen und umfassen Kopfschmerzen, Fieber und einen steifen Nacken. Es gibt oft auch andere Symptome, einschließlich:

Brechreiz
Erbrechen
Photophobie
Verwechslung
Kalte Hände und Füße
Erbrechen
Schnelles Atmen
Muskel- und Gelenkschmerzen
Blasse, fleckige oder fleckige Haut
Flecken oder Ausschlag
Sehr schläfrig oder schwer aufzuwachen
Anfälle

Ein Säugling mit Enzephalitis oder Meningitis kann die folgenden Symptome haben:

Fieber
Lethargie
Nicht zum Füttern aufwachen
Erbrechen
Steifigkeit im Körper
Reizbarkeit
Volle oder pralle weiche Stelle am Kopf

Symptome einer bakteriellen Meningitis können schnell oder über mehrere Tage auftreten. Typischerweise entwickeln sie sich innerhalb von drei bis sieben Tagen nach der Exposition.

Wann man einen Arzt rufen sollte

Es ist wichtig, einen Notarzt aufzusuchen, wenn Sie Symptome einer Enzephalitis oder Meningitis haben. Eine frühzeitige Behandlung ist entscheidend, um schwere Symptome und Komplikationen zu vermeiden.

Ursachen

Virale Meningitis ist die häufigste Ursache für Meningitis, und infektiöse Enzephalitis ist die häufigste Form der Enzephalitis.

Meningitis kann auch durch andere Dinge verursacht werden, einschließlich Bakterien, Pilze, Parasiten und Medikamente, während Enzephalitis auch das Ergebnis einer Autoimmunreaktion sein kann.

Ursachen von Enzephalitis

Impfstoffe gegen Masern, Mumps, Röteln und Windpocken haben die Rate an Enzephalitis durch diese Krankheiten reduziert, aber andere Viren können eine Enzephalitis verursachen. Die häufigsten Ursachen einer infektiösen Enzephalitis sind Herpes-simplex-Viren, Varicella-Zoster-Viren oder Enteroviren, die auch Magen-Darm-Erkrankungen verursachen.

Enzephalitis kann auch durch bestimmte Viren verursacht werden, die von Mücken, Zecken und anderen Insekten oder Tieren übertragen werden, wie zum Beispiel:

West-Nil-Virus
Japanisches Enzephalitis-Virus
La-Crosse-Virus
St. Louis-Virus
Pferdeviren
Powassan-Virus
Zika
Chikungunya

Bakterien, Pilze und Parasiten können selten eine Enzephalitis verursachen.

Enzephalitis kann auch autoimmun sein. Obwohl die Ursachen der Autoimmunenzephalitis nicht gut verstanden sind, kann sie manchmal von einem Tumor herrühren. Einige Fälle können durch eine Infektion ausgelöst werden.

Ursachen von Meningitis

Meningitis kann durch Bakterien, Viren, Pilze und Parasiten verursacht werden. Virale Meningitis ist die häufigste Form der Meningitis, wobei Nicht-Polio-Enteroviren die Hauptursache sind.

Andere Viren, die Meningitis verursachen können, sind:

Mumps Virus
Herpesviren, einschließlich Epstein-Barr-Virus, Herpes-Simplex-Viren und Varicella-Zoster-Virus
Masern Virus
Influenza-Virus
West-Nil-Virus
Lymphozytäre Choriomeningitis-Virus

Kann man Meningitis von jemandem bekommen, der sie hat?

Wenn Sie engen Kontakt zu einer Person haben, die an einer viralen Meningitis leidet, können Sie sich mit dem Virus infizieren, das diese Person krank gemacht hat. Es ist jedoch unwahrscheinlich, dass Sie eine Meningitis entwickeln. Nur eine kleine Anzahl von Menschen, die sich mit den Viren infizieren, die eine Meningitis verursachen, entwickeln eine virale Meningitis.

Eine Meningitis kann auch durch Bakterien verursacht werden. Mehrere Arten von Bakterien können eine Meningitis verursachen. Zu den Hauptursachen in den Vereinigten Staaten gehören:

Streptococcus pneumoniae
Streptokokken der Gruppe B
Meningokokken
Haemophilus influenzae
Listeria monocytogenes

Pilz- und parasitenbedingte Fälle von Meningitis sind viel seltener. Parasiten können seltene Formen der Meningitis verursachen, die als eosinophile Meningitis bezeichnet wird.

Jeder in jedem Alter kann Enzephalitis und Meningitis bekommen. Die drei Hauptrisikofaktoren sind Umweltbelastung, kürzliche Reisen und ein geschwächtes Immunsystem.

Diagnose

Enzephalitis und Meningitis erfordern ähnliche diagnostische Tests. Die Tests umfassen wahrscheinlich:

Neurologische Untersuchung
Blut- oder Urintests zur Überprüfung auf Anzeichen einer Infektion
Bildgebende Tests einschließlich CT-Scan oder MRT-Scan, um Anomalien im Gehirn zu untersuchen
Lumbalpunktion (Spinalpunktion) zum Testen des Liquor cerebrospinalis

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie eine Enzephalitis haben, wird er auch ein Elektroenzephalogramm anordnen, das die elektrische Aktivität im Gehirn überwacht.

Behandlung

Sowohl Enzephalitis als auch Meningitis erfordern sofortige Aufmerksamkeit und Behandlung.

Enzephalitis-Behandlung

Enzephalitis kann behandelt werden mit:

Antivirale Medikamente zur Bekämpfung von Virusinfektionen, die das Gehirn betreffen
Antibiotika gegen zugrunde liegende bakterielle Infektionen, die eine Enzephalitis verursachen
Immuntherapie wie Steroide, intravenöse Antikörper oder Plasmaaustausch zur Behandlung bestimmter Arten von Autoimmunenzephalitis
Medikamente oder andere Therapien zur Kontrolle von Anfällen
Ein Beatmungsschlauch, ein Harnkatheter oder eine Ernährungssonde können erforderlich sein, wenn die Enzephalitis der Person zu Bewusstlosigkeit geführt hat

Meningitis-Behandlung

Bakterielle Meningitis und virale Meningitis werden unterschiedlich behandelt. Während jede bakterielle Meningitis im Krankenhaus behandelt wird, erfordert nur einige virale Meningitis einen Krankenhausaufenthalt.

Es gibt keine spezifische Behandlung für virale Meningitis. Antivirale Medikamente können Menschen mit Meningitis helfen, die durch Viren wie Herpesviren und Influenzaviren verursacht wird. Eine leichte Meningitis heilt im Allgemeinen innerhalb von sieben bis 10 Tagen von selbst ab.

Bakterielle Meningitis muss so schnell wie möglich mit Antibiotika behandelt werden.

Können Sie einer bakteriellen Meningitis vorbeugen?

Impfstoffe sind der wirksamste Schutz gegen bestimmte Arten von bakterieller Meningitis. Es gibt Impfstoffe gegen drei Arten von Bakterien, die Meningitis verursachen können:

Meningokokken-Impfstoffe schützen vor N. meningitidis
Pneumokokken-Impfstoffe schützen vor S. pneumoniae
Hib-Impfstoffe schützen vor Hib

Prognose

Aufgrund der vielen Variablen, die mit diesen beiden Bedingungen zusammenhängen, variiert die Prognose. Es ist wichtig, ärztliche Hilfe zu suchen, sobald Anzeichen erkannt werden und Symptome einsetzen, da eine frühzeitige Behandlung am besten ist.

In den meisten Fällen können sich Menschen mit leichter Enzephalitis oder Meningitis vollständig erholen. Für diejenigen, die schwere Fälle haben, ist eine dauerhafte Beeinträchtigung oder der Tod möglich. Selbst leichte Fälle können Wochen oder Monate dauern, um sich vollständig zu erholen.

Meningitis-Komplikationen und Langzeitfolgen

Zusammenfassung

Enzephalitis und Meningitis können beide Entzündungen und Schwellungen im Gehirn verursachen. Bakterielle Meningitis und Enzephalitis erfordern sofortige ärztliche Hilfe, sobald Symptome auftreten, während virale Meningitis normalerweise innerhalb von sieben bis 10 Tagen von selbst abheilt.