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Bauchschmerzen eine Woche vor der Menstruation

by Fietje Wachsmuth, M.D.
22/05/2023
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Bauchschmerzen eine Woche vor der Menstruation sind kein häufiges Symptom. In diesem Artikel erfahren Sie mehr über alle Ursachen von Bauchschmerzen eine Woche vor der Menstruation und wie jede Ursache diagnostiziert und behandelt wird.

Welche Krankheit verursacht Bauchschmerzen eine Woche vor der Menstruation?

Eine der folgenden Krankheiten oder Zustände kann eine Woche vor der Menstruation Bauchschmerzen verursachen.

Prämenstruelles Syndrom

Das prämenstruelle Syndrom ist die häufigste Ursache für Bauchschmerzen vor der Menstruation. Eine Studie des American College of Obstetricians and Gynecologists ergab, dass über 90 % der Frauen während ihres Menstruationszyklus über mindestens ein Symptom des prämenstruellen Syndroms berichten, wobei Bauchschmerzen ein vorherrschendes Symptom sind.

Bauchschmerzen eine Woche vor der Menstruation
Prämenstruelles Syndrom

Es wird angenommen, dass das prämenstruelle Syndrom durch Veränderungen des Hormonspiegels verursacht wird, insbesondere durch die Fluktuation von Progesteron und Östrogen während des Menstruationszyklus. Diese hormonellen Veränderungen können zu verschiedenen körperlichen und emotionalen Symptomen führen, darunter Bauchschmerzen, da sie Blähungen, Wassereinlagerungen und Veränderungen beim Stuhlgang verursachen können.

Diagnose und Behandlung: Die Diagnose des prämenstruellen Syndroms basiert typischerweise auf der Verfolgung der Symptome über mehrere Menstruationszyklen. Die Behandlung umfasst häufig Änderungen des Lebensstils wie Bewegung und eine gesunde Ernährung, wobei rezeptfreie Schmerzmittel häufig eine ausreichende Linderung der Bauchschmerzen bewirken. In schweren Fällen können hormonelle Verhütungsmittel oder selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer verschrieben werden.

Endometriose

Endometriose ist eine schmerzhafte Erkrankung, bei der Gewebe, das der Gebärmutterschleimhaut (Endometrium) ähnelt, außerhalb der Gebärmutter wächst. Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation sind weltweit etwa 10 % der Frauen im gebärfähigen Alter von Endometriose betroffen.

Endometriose
Endometriose (endometriosis)

Die genaue Ursache der Endometriose ist nicht genau geklärt, aber eine Theorie ist die retrograde Menstruation, bei der Menstruationsblut durch die Eileiter zurückfließt und Endometriumzellen in der Beckenhöhle ablagert. Diese Zellen können im Laufe des Menstruationszyklus wachsen, sich verdicken und zerfallen, was Schmerzen und Entzündungen verursachen kann.

Diagnose und Behandlung: Zur Diagnose werden in der Regel bildgebende Verfahren wie Ultraschall oder MRT eingesetzt. In einigen Fällen kann auch eine Laparoskopie erforderlich sein. Die Behandlung umfasst die Schmerzbehandlung mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten, eine Hormontherapie zur Regulierung des Menstruationszyklus oder eine Operation zur Entfernung von Endometriumimplantaten.

Mittelschmerz

Mittelschmerz ist ein mit dem Eisprung verbundener Schmerz, der normalerweise in der Mitte des Menstruationszyklus, etwa zwei Wochen vor der Menstruation, auftritt.

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Dieser Schmerz tritt auf, wenn der Follikel – ein winziger Beutel im Eierstock, der eine Eizelle enthält – platzt und die Eizelle freigibt. Durch den Bruch kann es zu leichten inneren Blutungen kommen, die die Bauchschleimhaut reizen und Schmerzen verursachen können.

Diagnose und Behandlung: Mittelschmerz wird in der Regel anhand des Zeitpunkts des Schmerzes diagnostiziert, der mit dem Eisprung zusammenfällt, und durch den Ausschluss anderer Erkrankungen. In der Regel sind rezeptfreie Schmerzmittel wirksam bei der Linderung der Beschwerden. Um den Eisprung und damit die Schmerzen zu verhindern, können hormonelle Verhütungsmittel empfohlen werden.

Entzündliche Erkrankung des Beckens

Eine entzündliche Erkrankung des Beckens ist eine Infektion der weiblichen Fortpflanzungsorgane und geht häufig mit sexuell übertragbaren Infektionen wie Chlamydien und Gonorrhoe einher.

Eine entzündliche Erkrankung des Beckens kann zu Narbenbildung und Entzündungen in den Fortpflanzungsorganen führen, was zu Bauchschmerzen führen kann. Diese Krankheit kann auch zu unregelmäßigen Menstruationszyklen führen und die daraus resultierenden hormonellen Schwankungen können die Schmerzen zusätzlich verstärken.

Diagnose und Behandlung: Eine entzündliche Erkrankung des Beckens wird typischerweise durch eine Kombination aus einer körperlichen Untersuchung, Labortests und bildgebenden Untersuchungen wie Ultraschall diagnostiziert. Bei der Behandlung werden in der Regel Antibiotika eingesetzt, um die Infektion zu beseitigen. In schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um beschädigtes Gewebe zu reparieren oder zu entfernen.

Uterusmyome

Uterusmyome sind gutartige Tumore in der Gebärmutter, die Schmerzen und starke Menstruation verursachen können. Nach Angaben des National Institute of Child Health and Human Development leiden bis zu 80 % der Frauen im Alter von 50 Jahren an Myomen.

Uterusmyome
Uterusmyome

Während die genaue Ursache von Myomen unbekannt ist, hängen sie mit hormonellen Veränderungen zusammen, insbesondere mit hohen Östrogen- und Progesteronspiegeln. Diese Hormone können die Entstehung von Myomen anregen, die Druck und Schmerzen im Bauchraum verursachen können.

Diagnose und Behandlung: Myome werden normalerweise durch gynäkologische Untersuchungen, Ultraschall oder andere bildgebende Verfahren wie MRT diagnostiziert. Die Behandlung kann vom wachsamen Abwarten bei kleinen, asymptomatischen Myomen über Medikamente zur Verkleinerung der Myome oder zur Linderung der Symptome bis hin zu chirurgischen Eingriffen in schweren Fällen reichen.

Eierstockzysten

Eierstockzysten sind mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen, die sich an den Eierstöcken bilden. Eierstockzysten kommen häufig vor und bilden sich häufig während des Eisprungs.

Eierstockzysten
Eierstockzysten

Die wichtigsten Arten von Eierstockzysten sind funktionelle Zysten, die sich während des Menstruationszyklus bilden. Diese Zysten können groß werden und Schmerzen verursachen, insbesondere wenn sie platzen oder eine Drehung des Eierstocks verursachen.

Diagnose und Behandlung: Eierstockzysten werden häufig bei routinemäßigen gynäkologischen Untersuchungen entdeckt und ihr Vorhandensein kann durch Ultraschall bestätigt werden. Die meisten Zysten verschwinden ohne Behandlung von selbst. Wenn eine Zyste jedoch groß ist oder erhebliche Symptome verursacht, stehen als Behandlungsmöglichkeiten hormonelle Verhütungsmittel zur Verhinderung der Bildung neuer Zysten oder eine Operation zur Entfernung der Zysten zur Verfügung.

Ursachen für Bauchschmerzen eine Woche vor der Menstruation

Während Bauchschmerzen eine Woche vor der Menstruation ein normaler Teil des Menstruationszyklus sein können, können sie auch auf verschiedene Grunderkrankungen hinweisen. Frauen müssen ihre Symptome überwachen und ärztlichen Rat einholen, wenn die Schmerzen stark oder anhaltend sind oder von anderen besorgniserregenden Symptomen begleitet werden. Sobald die richtige Diagnose gestellt ist, ist die Behandlung äußerst wirksam und führt zu einer deutlichen Linderung prämenstrueller Bauchschmerzen.

Fietje Wachsmuth, M.D.

Fietje Wachsmuth, M.D.

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