Wie wird ein Neuroblastom diagnostiziert?

Neuroblastom ist eine Krebsart, die sich in unreifen Nervenzellen entwickelt. Betroffen sind in der Regel Kinder unter 5 Jahren. Ein Neuroblastom kann sich in den Nebennieren (an den Nieren), im Rücken, in der Brust und im Nacken entwickeln.

Der Arzt Ihres Kindes kann körperliche Untersuchungen, Laborarbeiten und Bildgebung verwenden, um ein Neuroblastom zu diagnostizieren. Hier ist eine Übersicht, was Sie erwartet.

Kontrollen zu Hause

Hausuntersuchungen auf Neuroblastom sind nicht dazu gedacht, Ihnen bei der Diagnose Ihres Kindes zu helfen. Stattdessen sollen sie dazu beitragen, das Bewusstsein für mögliche Symptome zu schärfen. Kontrollen zu Hause können helfen, Krebs eher früh zu erkennen als erst, nachdem er fortgeschritten ist.

Ertasten Sie die Wirbelsäule, den Nacken, die Brust und den Bauch Ihres Kindes sanft nach Knoten. Wenn Sie eine Masse verspüren, denken Sie daran, dass dies mit einer anderen Erkrankung zusammenhängen könnte, z. B. einer Infektion. Sie sollten es vom Arzt Ihres Kindes untersuchen lassen.

Körperliche Untersuchung

Bei einem Termin mit dem Arzt Ihres Kindes werden Sie Fragen zu den Symptomen Ihres Kindes stellen, z. B. wann sie angefangen haben. Sie werden auch die Krankengeschichte Ihres Kindes überprüfen und Ihnen möglicherweise auch Fragen zur Krankengeschichte Ihrer Familie stellen.

Der nächste Schritt besteht darin, dass der Arzt Ihres Kindes eine körperliche Untersuchung durchführt, bei der die Atmung und der Herzschlag Ihres Kindes abgehört sowie nach Knoten oder Massen ertastet werden.

Eine körperliche Untersuchung hilft dem Arzt Ihres Kindes, die möglichen Ursachen für die Symptome Ihres Kindes einzugrenzen. Während eine Untersuchung manchmal ausreicht, um bestimmte Erkrankungen zu diagnostizieren, erfordert eine Erkrankung wie Krebs normalerweise zusätzliche Tests zur Diagnose.

Labore und Tests

Blutuntersuchungen helfen dem Arzt Ihres Kindes zu beurteilen, wie gut es dem Körper Ihres Kindes geht, indem es Marker für seinen Ernährungszustand, sein Immunsystem und seine Organfunktion untersucht.

• Großes Blutbild (CBC): Ein CBC-Test ist einer der häufigsten Bluttests, die Ärzte anordnen. Es gibt ihnen Informationen wie die Anzahl der roten und weißen Blutkörperchen sowie den Hämoglobinspiegel und andere Marker.

• Basic Metabolic Panel (BMP): Ein BMP wird üblicherweise durchgeführt, um zu sehen, wie gut der Stoffwechsel einer Person funktioniert. Calcium, Kohlendioxid, Chlorid, Kreatinin, Glucose, Kalium, Natrium und Blutharnstoffstickstoff (BUN) sind alle im BMP enthalten.

• Biopsie: Eine Biopsie ist eine Gewebeprobe, die in einem Labor entnommen und getestet wird, um nach abnormalen Zellen zu suchen. Beim Neuroblastom könnte eine Biopsie der Masse selbst entnommen werden, um die Diagnose zu bestätigen. Es kann Ärzten auch helfen, einen Behandlungsplan zu entwickeln. Ein Arzt kann auch eine Knochenmarkprobe entnehmen, da dies einer der häufigsten Orte ist, an denen sich das Neuroblastom ausbreitet.

Bildgebung

Wenn Ihr Kind einen Knoten unter der Haut hat, kann ein Arzt dies möglicherweise bis zu einem gewissen Grad durch Fühlen beurteilen. Sie möchten möglicherweise auch bildgebende Tests durchführen, die es ihnen ermöglichen, es besser zu sehen, oder andere Teile des Körpers untersuchen, um zu sehen, ob es an anderer Stelle Massen gibt, die nicht gefühlt werden können.

• Röntgen: Röntgenstrahlen erzeugen ein Bild des Körpers in verschiedenen Schwarz-, Weiß- und Grautönen. Beim Neuroblastom können Röntgenstrahlen verwendet werden, um die Knochengesundheit zu beurteilen und zu sehen, ob sich Krebs auf die Knochen ausgebreitet hat.

• Ultraschall: Ein Ultraschall sendet Schallwellen durch den Körper, und die Echos können helfen, verschiedene Organe und Strukturen zu beurteilen. Wenn Ihr Arzt einen Tumor vermutet, kann ein Ultraschall einer der ersten bildgebenden Tests sein, da er bei kleinen Kindern leicht durchzuführen ist. Der Test funktioniert am besten, um Tumore im Unterleib zu sehen.

• Computertomographie (CT)-Scan: CT-Scans kombinieren mehrere Röntgenbilder, um ein detailliertes Bild des Körperinneren zu erstellen. Der Test wird häufig verwendet, um Neuroblastom-Tumoren im Becken, in der Brust oder im Abdomen zu untersuchen.

• Magnetresonanztomographie (MRT): Eine MRT liefert detaillierte Bilder der Weichteile des Körpers und ist damit die bevorzugte Methode zur Suche nach Neuroblastom-Tumoren. Diese Art der Bildgebung hilft Ärzten, die Details und die Größe von Tumoren klar zu erkennen und kann ihnen helfen, die Massen durch eine Operation zu entfernen.

• Metaiodobenzylguanidin (MIBG)-Scan: Ein MIBG-Scan wird oft durchgeführt, nachdem das Neuroblastom durch andere Bildgebung bestätigt wurde. MIBG hilft bei der Beurteilung, ob sich Krebs auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat. MIBG enthält eine geringe Menge radioaktives Jod, das von den Tumorzellen aufgenommen wird. Wenn der Scan abgeschlossen ist, werden die Zellen, die das MIBG aufgenommen haben, auf dem Bild angezeigt. Während der Test bei etwa 90 bis 95 % der Menschen mit Neuroblastom wirksam ist, hat ein kleiner Prozentsatz der Menschen Tumore, die sich der Aufnahme von MIBG widersetzen.

• Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Scan: PET-Scans verwenden radioaktive Substanzen, um Bilder von Tumoren zu erstellen. Die Substanz wird in niedriger Dosis verabreicht und ist nicht schädlich, da sie innerhalb weniger Tage den Körper verlässt. Der Test kann möglicherweise nicht abgeschlossen werden, wenn ein MIBG-Scan durchgeführt wurde, aber er kann hilfreich sein, wenn jemand Tumore hat, die MIBG nicht absorbieren.

Differenzialdiagnosen

Viele der Anzeichen und Symptome des Neuroblastoms können auch bei anderen Erkrankungen auftreten. Zu den Bedingungen, die der Arzt Ihres Kindes ausschließen möchte, bevor die Diagnose eines Neuroblastoms gestellt wird, gehören:

• Dermoidzyste: Ein gutartiger Knoten unter der Haut

• Infektion: Eine Infektion kann einen Knoten und einige der anderen Symptome verursachen, die beim Neuroblastom auftreten

• Ewing-Sarkom: Eine Krebsart, die sich häufig in oder um die Knochen entwickelt

• Keimzelltumor: Eine Krebsart, die sich um die Fortpflanzungsorgane herum bildet

• Hepatoblastom: Ein seltener Krebs im Kindesalter, der sich in der Leber entwickelt

• Infantile Fibromatose: Eine seltene Art von gutartigen Tumoren, die in Haut-, Muskel- oder Knochenzellen wachsen können

• Lymphom: Eine Krebsart, die das Lymphsystem (Teil des Immunsystems) betrifft

• Rhabdomyosarkom: Eine Art von Weichteilkrebs, der normalerweise im an Knochen befestigten Muskelgewebe beginnt

• Kleines rundzelliges Sarkom: Eine Art von Weichteilkrebs

• Wilms-Syndrom: Eine seltene Krebsart im Kindesalter, die in den Nieren beginnt

Zusammenfassung

Wenn Ihr Kind Anzeichen oder Symptome eines Neuroblastoms hat, informieren Sie seinen Arzt. Ihr Arzt kann eine Untersuchung durchführen, medizinische Tests durchführen und mit Ihnen über Ihre Familienanamnese sprechen, um herauszufinden, ob die Symptome Ihres Kindes durch Krebs oder etwas anderes verursacht werden.

Eine Krebsdiagnose ist ein lebensveränderndes Ereignis, aber Sie sollten wissen, dass es Behandlungsmöglichkeiten für das Neuroblastom gibt und die Forschung zur Behandlung dieser Krebsart läuft. Wenn bei Ihrem Kind ein Neuroblastom diagnostiziert wird, bespricht das medizinische Team mit Ihnen alle Behandlungsmöglichkeiten und führt Ihre Familie durch den Prozess.