Wie sich vergrößerte Mandeln auf den Schlaf, das Verhalten und die Gesundheit von Kindern auswirken

Mandelhypertrophie, ein Zustand, bei dem die Mandeln vergrößert sind, tritt häufiger bei Kindern als bei Erwachsenen auf. Große Mandeln verursachen normalerweise keine oder nur minimale Symptome. Sie können jedoch gesundheitliche Probleme verursachen, einschließlich Schnarchen und Schlafapnoe, die das Tagesverhalten und das langfristige Wachstum von Kindern beeinträchtigen können.

Wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Mandeln Ihres Kindes haben, kann Ihr Arzt beurteilen, ob vergrößerte Mandeln gesundheitsschädliche Auswirkungen haben könnten und ob Ihr Kind behandelt werden muss.

Ursachen

Kinder können aus verschiedenen Gründen große Mandeln haben. Der hintere Mund- und Rachenraum ist bei Kindern proportional kleiner. Das lymphatische Gewebe der Mandeln und Adenoide wächst bei den meisten Kindern im Alter zwischen zwei und sechs Jahren.

Bei Kindern, die keinen Platz haben, kann das Mandelwachstum zu einer Verengung führen, die einen ausreichenden Luftdurchgang verhindert. Darüber hinaus ist der Muskeltonus bei Kindern fester als bei Erwachsenen, was möglicherweise die Atemwegsöffnung im Rachen verkleinert.

Die Mandeln können anschwellen und sich entzünden, wenn eine Mandelentzündung durch Allergien oder Infektionen entsteht, und manchmal können diese Probleme chronisch werden.

Symptome

Die überwiegende Mehrheit der Kinder mit großen Mandeln entwickelt nie Symptome. Wenn Wirkungen auftreten, treten sie tendenziell häufiger im Schlaf auf, wenn die Muskeln entspannter sind.

Kinder mit vergrößerten Mandeln können während des Schlafs schnarchen, und einige können eine Schlafapnoe entwickeln, die bemerkt werden könnte, wenn jemand anderes im Raum ist.

Die häufigsten Symptome von vergrößerten Mandeln sind:

• Lautes Atmen
• Schnarchen
• Schluckbeschwerden
• Tageszeitliche Müdigkeit

Wenn Ihr Kind aufgrund einer akuten und kurzlebigen Infektion vergrößerte Mandeln hat, können die Symptome auch Fieber, Halsschmerzen und Husten umfassen. Anhaltende Symptome weisen auf ein chronisches Problem hin.

Komplikationen

Manchmal können vergrößerte Mandeln Probleme verursachen. Viele dieser Komplikationen können sich gegenseitig verstärken und verstärken. Zum Beispiel können große Mandeln Ihr Kind für wiederkehrende Infektionen prädisponieren, die wiederum zu chronisch entzündeten Mandeln führen können.

Atembehinderung

Vergrößerte Mandeln können die Atmung beeinträchtigen. Dies tritt häufiger im Schlaf auf, kann aber auch im Wachzustand auftreten.

Kinder mit Tonsillenhypertrophie können Mundatmung entwickeln, was zu Zahnproblemen wie Parodontitis, Halitosis (Mundgeruch) und Karies führen kann.

Schlafstörung

Zu den Schlafproblemen aufgrund vergrößerter Mandeln gehört, dass sie nachts häufig aufwachen und normalerweise sofort wieder einschlafen. Schlafunterbrechungen und Sauerstoffmangel können verhindern, dass ein Kind ausreichend erholsamen Schlaf bekommt.

Unbehandeltes Schnarchen und Schlafapnoe können erhebliche Auswirkungen auf die Gesundheit eines Kindes haben. Unzureichender Schlaf kann die Freisetzung von Wachstumshormonen stören und ein angemessenes Wachstum beeinträchtigen.

Essschwierigkeiten

Kinder mit Tonsillenhypertrophie können Probleme beim Schlucken von Nahrung haben. Darüber hinaus können Mundgesundheit und Zahnprobleme das Essen beeinträchtigen.

Verhaltensänderungen

Ein Mangel an erholsamem Schlaf und Sauerstoffmangel kann Symptome von Tagesmüdigkeit verursachen, kann sich aber auch in Reizbarkeit, Konzentrationsschwierigkeiten, Hyperaktivität und Verhaltensänderungen äußern.

Herz- und Lungenerkrankungen

Kinder mit vergrößerten Mandeln können Herz- und Lungenkomplikationen entwickeln. Dies kann durch Sauerstoffmangel verursacht werden, da Herz und Lunge versuchen, die Auswirkungen vergrößerter Mandeln auszugleichen. Langfristig kann es zu einer Veränderung der Struktur und Funktion von Herz und Lunge kommen.

Diagnose

Vergrößerte Mandeln können mit einer körperlichen Untersuchung diagnostiziert werden. Anatomische Variationen, die mit einem verengten Atemweg einhergehen können, wie z. B. große Adenoide, ein kurzer Hals oder ein kleiner Kiefer, können die Auswirkungen verschlimmern.

• Der Grad der Vergrößerung wird mit der Brodsky-Skala beurteilt, die die Größe der Gaumenmandeln von 1+ bis 4+ einstuft. Bei der größten Klassifikation berühren sich die Mandeln in der Mittellinie des Rachens.

Zusätzliche Tests, die Ihr Kind möglicherweise hat, umfassen Pulsoximetrie, Lungenfunktionstests (PFTs) und arterielle Blutgase. Diese Tests werden den Sauerstoffgehalt und die Atmungsfähigkeit Ihres Kindes beurteilen.

Ihr Kind benötigt möglicherweise auch eine gründliche zahnärztliche Untersuchung und in einigen Fällen eine Schlafuntersuchung, um festzustellen, ob es an Schlafapnoe leidet.

Behandlungen

Wenn Sie sich Sorgen über die Auswirkungen einer Tonsillenhypertrophie machen oder wenn Ihr Kind geschnarcht hat oder wiederkehrende Infektionen hat, wird der Arzt Ihres Kindes die Behandlungsmöglichkeiten mit Ihnen besprechen.

Behandlungen können von der Ursache der Vergrößerung abhängen:

• Die Behandlung von Entzündungen und Schwellungen aufgrund von Allergien umfasst häufig Medikamente zur Verringerung der allergischen Reaktion.
• Tonsillitis, die durch eine Virusinfektion verursacht wird, beinhaltet normalerweise unterstützende Maßnahmen wie Flüssigkeitszufuhr und Fiebersenkung.
• Bakterielle Infektionen erfordern in der Regel eine Behandlung mit Antibiotika.
• Manchmal werden Mandeln mit einer Tonsillektomieoperation entfernt. Dieses Verfahren hat ein geringes Risiko und kann die Auswirkungen einer Tonsillenhypertrophie oder einer chronischen Tonsillitis beseitigen.

Häufig gestellte Fragen (FAQs)

Kann ich große Mandeln kleiner machen?

Sie können Ihre Mandeln nicht schrumpfen lassen, aber Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, um Schwellungen zu reduzieren, wie z. B. entzündungshemmende Mittel oder Antibiotika.

Kann nur eine Mandel vergrößert werden?

Ja, Mandelschwellungen können nur eine Seite betreffen oder auf einer Seite stärker ausgeprägt sein als auf der anderen. Dies kann bei Hypertrophie oder Mandelentzündung passieren, aber manchmal können ungleichmäßige Mandeln ein Zeichen für Mandelkrebs sein, was bei Kindern selten vorkommt.

Wenn Ihr Kind Probleme hat, die mit vergrößerten Mandeln zusammenhängen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um eine Diagnose zu erhalten und zu sehen, welche Behandlungsmöglichkeiten für Ihr Kind am besten sind.