Wie Lupus die Haut beeinflusst

Lupus ist eine Autoimmunerkrankung, die viele Teile des Körpers betreffen kann, einschließlich Gelenke, Nieren, Herz und Lunge. Einige der sichtbarsten Symptome der Krankheit betreffen jedoch die Haut.

Laut der Lupus Foundation of America leiden etwa zwei Drittel der Menschen, die mit Lupus leben, an irgendeiner Form von autoimmunbedingter Hautkrankheit. Darüber hinaus sehen 40 bis 70 Prozent eine Verschlechterung des Hautzustands, wenn sie ultravioletten (UV) Strahlen ausgesetzt sind, entweder von der Sonne oder künstlichen Quellen.

Es gibt drei Haupttypen von Hauterkrankungen, die bei Menschen mit Lupus beobachtet werden:

• Chronischer kutaner Lupus (diskoider Lupus),,
• Subakuter kutaner Lupus,,
• Akuter kutaner Lupus

Hauterkrankungen im Zusammenhang mit chronischem kutanem Lupus (Discoider Lupus)

Chronischer kutaner Lupus (CCL) wird durch die Persistenz des Hautzustands definiert. Die häufigste Form ist diskoider Lupus, gekennzeichnet durch dicke, schuppige Hautflecken, die am häufigsten auf den Wangen, der Nase und den Ohren auftreten. Sie können sich auch auf dem Nacken, dem oberen Rücken und dem Handrücken entwickeln.

Diskoide Läsionen können entweder hypertroph (dick und schuppig) oder verukkös (warzenartig) sein. Wenn ein Ausbruch einen Bereich der Kopfhaut oder des Bartbereichs betrifft, kann dies zu erheblichem Haarausfall (Alopezie) führen. Darüber hinaus können zurückbleibende Narben das Nachwachsen der Haare unmöglich machen.

Selbst nachdem die CCL-Läsionen abgeklungen sind, können sie Flecken dunkler oder aufgehellter Haut sowie eine sichtbare Atrophie (Dünnerwerden der Haut) hinterlassen.

CCL kann auf die Haut beschränkt sein oder auf ein umfassenderes systemisches Ereignis hinweisen, an dem andere Organsysteme beteiligt sind. Mediziner bezeichnen dies als systemischen Lupus erythematodes (SLE). Insgesamt entwickeln etwa 10 Prozent der Personen mit diskoidem Lupus SLE.

Diskoide Läsionen reagieren auf Licht, daher sollte alles getan werden, um Sonnenlicht zu vermeiden und einen Sonnenschutz mit mehr als 30 SPF zu verwenden. Dies ist besonders wichtig, da langjährige Läsionen eine Person für Hautkrebs prädisponieren können.

CCL-Läsionen können typischerweise mit Corticosteroid-Cremes, -Salben, -Gelen, -Klebebändern und -Lösungen behandelt werden.

Hauterkrankungen im Zusammenhang mit subakutem kutanem Lupus

Subakuter kutaner Lupus (SCL) ist eine klinisch charakteristische Art von Hauterkrankung, die durch zwei verschiedene Arten von Läsionen gekennzeichnet ist:

• Papulosquamöse Läsionen, die Psoriasis-ähnlich aussehen, mit roten, schuppigen Flecken
• Ringförmige Läsionen, die rot und ringförmig sind, mit einer leichten Schuppung an den Rändern

SCL-Läsionen treten häufig an sonnenexponierten Körperteilen wie Armen, Schultern, Hals, Rumpf und manchmal auch im Gesicht auf. Die Läsionen selbst jucken nicht und werden nicht so häufig mit SLE in Verbindung gebracht.

Wie bei diskoidem Lupus sollten Personen mit SCL Sonnenlicht und Solarien meiden, da dies den Zustand fast immer verschlechtert. Topisches Kortison ist auch die häufigste Form der Behandlung.

Hauterkrankungen im Zusammenhang mit akutem kutanem Lupus

Akuter kutaner Lupus (ACL) ist gekennzeichnet durch abgeflachte Bereiche roter Haut, die im Gesicht in einem charakteristischen, schmetterlingsförmigen Muster erscheinen (auch bekannt als Jochbeinausschlag). Die lichtempfindlichen Läsionen können sich auch an Armen, Beinen und Rumpf entwickeln.,,

Während ACL-Läsionen die Haut manchmal verfärben können, hinterlassen sie im Allgemeinen keine Narben. Daher wäre jeder möglicherweise auftretende Haarausfall wahrscheinlich nur vorübergehend.,,

Das Auftreten von ACL-Läsionen ist normalerweise symptomatisch für SLE und kann von anderen Hautproblemen wie Nesselsucht, Mundgeschwüren und Vaskulitis (geschädigte Blutgefäße, die als rote oder violette Beulen erscheinen, normalerweise an den Unterschenkeln) begleitet sein.,,

Da ACL oft Teil eines umfassenderen, systemweiten Ereignisses ist, können Steroide wie Prednison zur Behandlung von Entzündungen eingesetzt und von immunsuppressiven Medikamenten begleitet werden, um die Autoimmunreaktion zu dämpfen.,,