Die meisten von uns kennen die häufigsten Augenprobleme – Glaukom, Katarakte, Syndrom des trockenen Auges und Makuladegeneration. Informationen zu diesen Bedingungen scheinen leicht zu bekommen. Die Fuchs-Dystrophie ist jedoch ein selteneres Augenleiden und die Betroffenen verlassen die Praxis des Arztes in der Regel mit mehreren unbeantworteten Fragen. Sich über die Erkrankung aufzuklären kann eine Herausforderung sein. Wenn bei Ihnen oder jemandem, den Sie kennen, die Fuchs-Dystrophie diagnostiziert wurde, hilft Ihnen Folgendes dabei, sich besser zu informieren.
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Überblick
Die Fuchs-Dystrophie ist eine erbliche Augenerkrankung, die eine Störung der Hornhaut, der klaren kuppelartigen Struktur im vorderen Teil unseres Auges, verursacht. Die Hornhaut besteht aus sechs Zellschichten, wobei Endothelzellen die letzte Schicht auf der Rückseite der Hornhaut sind. Eine der Funktionen der Endothelzellen besteht darin, die Flüssigkeit kontinuierlich aus der Hornhaut zu pumpen und sie kompakt und klar zu halten. Wenn diese Zellen zu versagen beginnen, sammelt sich Flüssigkeit in der Hornhaut an, was die Zellen belastet. Die Hornhaut schwillt an und das Sehvermögen wird trüb.Bei schweren Formen der Fuchs-Dystrophie kann die Hornhaut dekompensieren.
Der Schweregrad der Fuchs-Dystrophie kann variieren. Viele Patienten wissen nicht einmal, dass sie an dieser Krankheit leiden, während andere durch eine verminderte Sehkraft frustriert werden können. Die meisten Patienten behalten jedoch ein gutes Sehvermögen, um bei täglichen Aktivitäten sehr gut zu funktionieren.
Führt die Fuchs-Dystrophie zur Erblindung?
Mit der heutigen Technologie ist eine Erblindung bei Patienten mit schwerer Fuchs-Dystrophie praktisch ausgeschlossen. Es ist wichtig zu verstehen, dass die Fuchs-Dystrophie weder die Netzhaut, die lichtempfindliche Empfängerschicht der Hornhaut, noch den Sehnerv, das Nervenkabel, das das Auge mit dem Gehirn verbindet, betrifft. Die Hornhaut verleiht dem Auge die meiste Brechkraft. Bei schweren Formen der Erkrankung kann eine Hornhauttransplantation oder ein neues Verfahren namens DSEK die nahezu normale Funktion der Hornhaut wiederherstellen.
Mögliche Symptome
Einige Patienten klagen über verschwommenes Sehen am Morgen, das im Laufe des Tages etwas besser zu werden scheint. Dies liegt daran, dass sich über Nacht Flüssigkeit in der Hornhaut ansammelt. Wenn Sie aufwachen und Ihrem Tag nachgehen, öffnet sich das Auge für die Umgebung und die Flüssigkeit verdunstet tatsächlich aus der Hornhaut und das Sehvermögen wird tendenziell besser. Sie können auch feststellen, dass Regenbögen oder Lichthöfe um Lichter herum, Blendung und Ihre Sicht neblig erscheinen. Manche Patienten klagen über Augenschmerzen oder ein Fremdkörpergefühl in den Augen.
Behandlung
Die Behandlung der Fuchs-Dystrophie im Frühstadium ist recht einfach. Normalerweise wird eine 5%ige Natriumchloridlösung oder -salbe in die Augen geträufelt, um die Flüssigkeit herauszuziehen. Das 5%ige Natriumchlorid ist eine Verbindung auf Salzbasis, die normalerweise zwei- bis viermal pro Tag eingeträufelt wird. Einige Patienten erzielen bessere Ergebnisse, wenn sie die Salbenformulierung verwenden, die sie nur nachts in die Augen auftragen.
Krankheitsprogression
Einige Patienten entwickeln nie eine schwere Form der Fuchs-Dystrophie. Wenn es jedoch zu einem schwereren Stadium fortschreitet, können Sie eine bullöse Keratopathie entwickeln. Hier bilden sich mit Flüssigkeit gefüllte Blasen oder Blasen, die die Sicht verschwommen machen und ausbrechen und erhebliche Augenschmerzen und Fremdkörpergefühl verursachen können. In diesem Fall setzen einige Gesundheitsdienstleister eine Verbandskontaktlinse auf Ihr Auge und verschreiben arzneimittelhaltige Augentropfen. Wenn sich der Zustand verschlechtert, kann Ihr Arzt eine Hornhauttransplantation oder ein DSAEK-Verfahren empfehlen. DSAEK (Descemet’s Stripping Automated Endothelial Keratoplasty) ist ein Verfahren, bei dem nur der hintere Teil der Hornhaut durch gesunde Endothelzellen ersetzt wird. Ein DSAEK-Verfahren hat weniger Komplikationen als eine vollständige Hornhauttransplantation und das resultierende Sehvermögen ist viel besser.
Genetische Komponente
Einige Fälle von Fuchs-Dystrophie scheinen kein genetisches Muster zu haben. Die meisten Fälle weisen jedoch ein sogenanntes autosomal-dominantes Vererbungsmuster auf. Dies bedeutet, dass jedes Kind eine 50-prozentige Chance hat, an Fuchs-Dystrophie zu erkranken, wenn Sie an der Krankheit leiden und eines Ihrer Elternteile die Krankheit hatte.
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