Viele Gesundheitsdienstleister empfehlen routinemäßig, Kinder bereits im Alter von 6 Monaten auf Bleivergiftungen zu untersuchen, je nachdem, wie viel Blei das Kind wahrscheinlich zu Hause oder in einer Kindertagesstätte ausgesetzt ist.
Bei älteren Kindern und Erwachsenen werden Tests normalerweise nur durchgeführt, wenn Grund zu der Annahme besteht, dass sie hohen Bleidosen ausgesetzt waren. In diesen Fällen wird Ihr Arzt wahrscheinlich mit einer Reihe von Fragen zu Ihrer Umgebung beginnen, eine körperliche Untersuchung durchführen und einen Bluttest durchführen, um auf hohe Bleiwerte im Körper zu prüfen.
![Diagnose einer Bleivergiftung](https://www.verywellhealth.com/thmb/XP4l1xrfk9xWti7IIXuxE3LNho0=/1001x1501/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/lead-poisoning-diagnosis-5ad4e42231283400363be6c3.png)
Selbsttests/Tests zu Hause
Bleitoxizität wird in erster Linie durch einen formalen Labortest in einer klinischen Umgebung diagnostiziert, aber es gibt eine Reihe von Dingen, die Sie zu Hause tun können, um zu überprüfen, ob Sie oder ein Familienmitglied gefährdet sind.
Blei kommt fast überall in unserer Umwelt vor, und hohe Konzentrationen davon finden sich in Dingen wie alten Farben, Lötzinn, Benzin, Erde und verunreinigtem Wasser sowie scheinbar harmlosen Gegenständen wie Süßigkeiten, Kunstrasen, Spielzeugschmuck und alternativen Medikamenten .
Die gefährlichste Bleiquelle vor allem für Kinder ist bleihaltige Farbe, die vor den 1970er Jahren häufig in Haushalten verwendet wurde. Sowohl die Environmental Protection Agency als auch die Centers for Disease Control and Prevention bieten Anleitungen zur Vermeidung häufiger Bleiquellen.
Zusätzlich zum Entfernen oder Vermeiden von Bleiquellen zu Hause oder am Arbeitsplatz ist es wichtig, auf Anzeichen einer Bleivergiftung zu achten und sofort Ihren Arzt zu benachrichtigen, wenn Sie sie sehen – insbesondere Verhaltensänderungen wie Reizbarkeit, Hyperaktivität oder Konzentrationsschwäche, sowie Entwicklungsverzögerungen bei Kleinkindern.
Vorführung
Bei Kindern wurde kein Bleigehalt festgestellt, und selbst kleine Mengen wurden mit Verhaltensproblemen und einem Rückgang des IQ in Verbindung gebracht.
Aus diesem Grund werden die meisten Kinderärzte im Rahmen ihrer allgemeinen Untersuchungen routinemäßig kleine Kinder und Säuglinge auf eine mögliche Bleiexposition untersuchen. Dazu gehört in vielen Fällen auch ein Fragebogen, in dem verschiedene Risikofaktoren abgefragt werden, etwa wie alt das Zuhause oder die Kita des Kindes ist, ob es Non-Food-Dinge wie Schmutz oder Farbsplitter zu sich nimmt oder ob ein Elternteil oder enge Kontaktpersonen Blei ausgesetzt sind häufig wegen ihres Jobs oder Hobbys. Wenn die Antwort ja ist oder Sie sich bei einer der Fragen nicht sicher sind, wird Ihr Arzt wahrscheinlich weitere Tests durchführen, um auf erhöhte Blutwerte zu überprüfen.
Obwohl die Forschung zeigt, dass diese Fragebögen nicht gut geeignet sind, Kinder mit hohen Bleiwerten zu identifizieren, können sie Ärzten und Eltern helfen herauszufinden, wo Kinder mit diagnostizierter Bleivergiftung dem Schwermetall ausgesetzt sind, um den Kontakt damit in Zukunft zu verhindern. Schwangeren und stillenden Frauen werden im Allgemeinen ähnliche Fragen gestellt.
In vielen Gebieten wird das örtliche Gesundheitsamt spezifische Empfehlungen dazu geben, wer wann auf Blei getestet werden sollte, basierend auf den Trends und Risiken der Region für hohe Bleiwerte bei den Einheimischen.
Im Allgemeinen wird empfohlen, dass alle Kinder im Alter von 1 oder 2 Jahren auf hohe Bleiwerte getestet werden und Kinder mit einem höheren Risiko für Bleitoxizität – wie zum Beispiel solche, die aus einem anderen Land in die USA kommen oder Babys von Müttern mit hohem Bleigehalt geboren werden Niveaus – bei Verdacht getestet werden.
Körperliche Untersuchung
Wenn ein Grund für den Verdacht auf eine Bleivergiftung besteht, wird Ihr Arzt wahrscheinlich zusätzlich zu einem Bluttest eine körperliche Untersuchung durchführen wollen, um nach Anzeichen und Symptomen einer Vergiftung zu suchen.
Dies ist wichtig, denn während sich Blei im Körper ansammelt, wird es in den Knochen gespeichert. Es befindet sich nur für kurze Zeit nach der Exposition im Blut, was bedeutet, dass jemand, der über einen längeren Zeitraum mit Blei in Kontakt gekommen ist, einen hohen Bleigehalt in seinem Körper haben kann, selbst wenn ein Bluttest normal ausfällt. Eine körperliche Untersuchung könnte Anzeichen erkennen, die ein Labortest nicht konnte.
Da die meisten Fälle von Bleivergiftungen jedoch keine Symptome zeigen, reicht eine körperliche Untersuchung möglicherweise nicht aus, um sie zu erkennen. Aus diesem Grund sind Bluttests immer noch ein wichtiges und wichtigstes Instrument zur Diagnose einer Bleitoxizität.
Labore
Die häufigste Testmethode für Bleivergiftungen ist ein Bluttest, der als BLL-Test (Blutbleispiegel) bekannt ist. Es gibt zwei Arten von Bluttests, die anzeigen können, ob eine Person einen erhöhten Blutbleispiegel hat: ein Fingerstichtest und eine Blutabnahme.
Kapillarblutprobe
Diese Testmethode verwendet nur einen Fingerstich, um eine kleine Blutprobe zu entnehmen, was es zu einer relativ einfachen und einfachen Möglichkeit macht, auf hohe Bleiwerte zu testen. Der Nachteil ist jedoch, dass diese Proben mit Blei aus der Umwelt kontaminiert werden können und die Testergebnisse verfälschen, um den Eindruck zu erwecken, dass der Bleigehalt höher ist, als er tatsächlich ist.
Sie können das Kontaminationsrisiko durch sorgfältige Maßnahmen wie gründliches Händewaschen und andere Strategien verringern, aber ein Ergebnis mit hohem Bleiwert muss noch durch einen venösen Bleiwerttest bestätigt werden. Aus diesem Grund wird diese Methode trotz ihrer Bequemlichkeit nicht oft empfohlen.
Messung des venösen Blutbleispiegels
Eine Blutentnahme aus einer Vene ist ein viel nützlicherer Screening- und Diagnosetest für hohe Bleiwerte, erfordert jedoch einen geschulten Phlebotomisten, um die Probe zu entnehmen und zu verarbeiten, um eine Kontamination mit Blei aus der Umgebung zu vermeiden. Diese Methode ist oft der bevorzugte Test zur Überprüfung auf hohe Bleiwerte, da sie tendenziell zuverlässiger ist als der Fingerstichtest.
Wenn eine Person einen Blutbleispiegel von 5 µg/dl (fünf Mikrogramm pro Deziliter) hat, wird davon ausgegangen, dass sie einen erhöhten Blutbleispiegel hat. In diesem Fall werden die Gesundheitsdienstleister das Ergebnis wahrscheinlich mit einem zweiten Test bestätigen, der je nach den ersten Ergebnissen zwischen sofort und 1 bis 3 Monaten dauert.
Wenn der Test immer noch hohe Werte aufweist, wird der Arzt dies dem örtlichen Gesundheitsamt melden und mit der Familie die nächsten Schritte besprechen, was sie tun können, um die Blutwerte zu senken und die Bleibelastung zu stoppen. Bei sehr hohen Bleiwerten (45 µg/dl oder höher) kann eine weiterführende Behandlung erforderlich sein, insbesondere bei Kindern.
Röntgen
In Fällen, in denen Kinder Symptome von Bleivergiftung, erhöhten Blutbleispiegeln und/oder Pica in der Vorgeschichte haben – d. h. das Essen von Nichtnahrungsmitteln wie Schmutz oder Farbsplittern – wird empfohlen, eine Röntgenaufnahme des Abdomens zu machen auf Fremdkörper prüfen. Wenn auf dem Röntgenbild feste Flecken erscheinen, die signalisieren, dass das Kind bleihaltige Materialien eingenommen hat, wenden Gesundheitsdienstleister häufig ein Dekontaminationsverfahren an, um den Darm zu bewässern oder “auszuspülen”, um die potenziellen Bleiquellen zu entfernen, um dies zu verhindern oder zu stoppen vom Körper aufgenommen werden.
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