Was ein Allergietest verraten kann
Ihre Symptome und ihr Zeitpunkt können Ihren Arzt bei der Erstellung einer Allergiediagnose unterstützen. Obwohl diese Informationen ausreichen können, um Ihrem Arzt das Vertrauen zu geben, dass es sich bei Ihnen um eine allergische Reaktion handelt, und Sie entsprechend zu behandeln, sind in der Regel verschiedene Tests erforderlich, um bestimmte Diagnosen formell zu bestätigen. Die verwendeten Testverfahren, wie Bluttests und Hauttests, hängen von der Art der jeweiligen allergischen Erkrankung ab.
![Positive Ergebnisse des Haut-Prick-Tests](https://www.verywellhealth.com/thmb/lU06V_DlJT1LZRgtR2XSxsimmuY=/2121x1414/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/skin-prick-test-positive-results-1158452852-3a828c81aad4416382181e049931926a.jpg)
Selbstkontrollen
Ein Tagebuch über Ihre Symptome (wie sie sind, wann Sie sie erleben), Aktivitäten, was Sie essen usw. kann Muster und Assoziationen aufdecken, die eine Diagnose liefern können. Sie können dies nicht nur Ihrem Arzt mitteilen, sondern Sie können es auch verwenden, um über Änderungen zu informieren, die Sie vornehmen können, um allergische Reaktionen zu vermeiden.
Sie könnten verleitet werden, Allergietest-Kits für zu Hause auszuprobieren. Wissen Sie jedoch, dass, obwohl Do-it-yourself-Tests für eine Vielzahl von Erkrankungen heute leicht verfügbar sind, dies nicht bedeutet, dass sie alle von der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) zugelassen sind. Darüber hinaus testen viele dieser Allergietests tatsächlich auf den falschen Antikörpertyp – Immunglobulin G (IgG) und nicht Immunglobulin E (IgE).
Tatsächlich raten große medizinische Organisationen in den USA, Kanada und Europa davon ab, diese Kits zu verwenden. Wenn Sie sich dafür entscheiden, einen zu verwenden, sollte dies niemals den Besuch eines zertifizierten Allergologen ersetzen, um eine genaue Diagnose zu erhalten, was Ihre Symptome verursachen könnte.
Körperliche Untersuchung
Die Diagnose von Allergien beginnt damit, dass Ihr Hausarzt oder ein Allergologe Ihre Kranken- und Familienanamnese erfasst, sich Ihren Symptombericht anhört und eine körperliche Untersuchung durchführt.
Der Arzt wird auf Ihre Lunge hören und Ihre Nase und Ihren Rachen auf Drainage untersuchen, insbesondere wenn Sie Atemwegssymptome melden. Sie können davon ausgehen, dass Ihr Arzt Ihre Haut auch auf Anzeichen von Hautausschlägen untersucht, die häufig bei Allergien auftreten.
Ihr Arzt wird dann feststellen, welche Arten von Tests oder Bildgebungen erforderlich sind, um eine Diagnose zu stellen oder andere Erkrankungen auszuschließen.
Labore und Tests
Diagnostische Tests und Kriterien unterscheiden sich je nach Art der Allergie. Die einzigen zwei gültigen Arten von Allergietests sind Hauttests und spezifische IgE (sIgE) Bluttests.
Andere Tests, wie Spirometrie oder eine Nahrungsmittelherausforderung, können durchgeführt werden, wenn eine bestimmte potenzielle Diagnose dies erfordert.
Hauttests
Hauttests auf Allergien sind seit über 100 Jahren Standard. Es gibt drei Optionen, die ein Arzt in Betracht ziehen kann, und für welche er sich entscheidet, hängt von der Art der vermuteten Allergie ab. In jedem Fall weist eine rote, erhabene Beule (wie ein Mückenstich) auf eine positive Reaktion hin. Die verwendeten Verfahren sind:
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Stich-/Punktionsprozedur: Es wird ein Kratzer auf der Haut gemacht und ein Tropfen eines bestimmten Allergens wird platziert und dann auf eine Reaktion untersucht.
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Intradermaler Hauttest: Dieser kann empfindlicher sein, hat aber auch mehr falsch positive Ergebnisse. Anstatt zu kratzen, wird das Allergen direkt unter die oberste Hautschicht injiziert.
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Epikutantest: Pflaster mit einer geringen Menge des verdächtigen Allergens werden auf die Haut gelegt und dort etwa zwei Tage aufbewahrt, um zu sehen, ob eine Reaktion eintritt.
Bluttests
Ihr Arzt lässt möglicherweise Blut abnehmen, um auf IgE-Antikörper gegen bestimmte Allergene getestet zu werden. Der Radioallergosorbent-Test (RAST) kann verwendet werden, wurde jedoch weitgehend durch neuere Optionen ersetzt: Enzyme-linked Immunosorbent Assay (ELISA)-Tests und ImmunoCAP-Tests.
Zahlreiche andere Bluttests und Hauttestverfahren können von Nicht-Allergikern oder Personen, die sich „Allergologen“ nennen, durchgeführt werden, denen jedoch eine formelle Ausbildung und eine staatliche Zertifizierung im Bereich Allergie und Immunologie fehlt. Diese umstrittenen Tests sollten vermieden werden.
Bildgebung
Die Bildgebung wird nicht häufig zur Diagnose von Allergien verwendet. Eine Röntgenaufnahme Ihrer Lunge oder Nebenhöhlen kann jedoch durchgeführt werden, um andere Erkrankungen auszuschließen. Bei Verdacht auf eine chronische Sinusitis können Studien wie eine Sinus-Computertomographie (CT) durchgeführt werden.,,
Nach Bedingung
Welche Tests Ihr Arzt gegebenenfalls zur Diagnose verwendet, hängt davon ab, was er für Ihre Symptome verantwortlich macht. Hier ist ein Gefühl dafür, was wahrscheinlich im Diagnoseprozess für allgemeine allergische Erkrankungen verwendet wird.
Atopische Dermatitis
Es gibt keinen Bluttest, mit dem eine atopische Dermatitis diagnostiziert werden kann. Stattdessen muss ein Arzt Sie untersuchen und Ihre Symptome in der Vorgeschichte überprüfen. In den meisten Fällen sollten Menschen mit Neurodermitis Hauttests auf luftübertragene Allergene (Pollen, Schimmelpilze, Tierhaare und Hausstaubmilben) sowie auf gängige Nahrungsmittelallergene durchführen lassen.
Es gibt drei Kriterien, die vorliegen müssen, um eine atopische Dermatitis zu diagnostizieren:
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Allergien: Die Person muss Allergien (mindestens ein positiver Hauttest) und/oder eine Familienanamnese von allergischen Erkrankungen bei nahen Verwandten haben. Es kann seltene Fälle geben, in denen eine Person atopische Dermatitis ohne Anzeichen von Allergien hat.
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Juckreiz: Der Patient muss Juckreiz und Kratzen haben, damit der Hautausschlag auftritt. Wenn die Haut oder Bereiche des Hautausschlags nicht jucken oder nicht zerkratzt wurden, hat die Person keine atopische Dermatitis.
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Ekzem: Ekzem bezieht sich auf das Auftreten des Hautausschlags bei Patienten mit atopischer Dermatitis; es tritt auch bei Menschen mit anderen Hauterkrankungen auf. Der Ausschlag erscheint rot mit kleinen Blasen oder Beulen. Diese können beim weiteren Kratzen austreten oder abblättern. Auf Dauer erscheint die Haut verdickt und ledrig.
Allergische Kontaktdermatitis
Zusätzlich zu einer guten Anamnese und einer körperlichen Untersuchung kann Ihr Arzt einen Hauttest durchführen, um Ihre Reaktion auf verschiedene Allergene zu sehen.
Nasenallergien
In vielen Fällen wird allergische Rhinitis diagnostiziert, wenn eine Person überzeugende Symptome und körperliche Untersuchungsbefunde hat, die mit dieser Krankheit übereinstimmen. Um jedoch eine allergische Rhinitis richtig diagnostizieren zu können, sind Allergietests erforderlich.
Zur Diagnose einer allergischen Rhinitis sind positive Allergietests erforderlich; Ein negativer Allergietest deutet auf eine nicht-allergische Rhinitis hin. Während Allergietests mit Hauttests oder Bluttests durchgeführt werden können, sind Hauttests immer noch die bevorzugte Methode.,,
Essensallergien
Die Diagnose einer Lebensmittelallergie wird gestellt, wenn nach dem Verzehr eines bestimmten Lebensmittels typische Symptome auftreten und ein Patient nach einem Allergietest auf das betreffende Lebensmittel ein positives Ergebnis erhält. Der Test auf allergische Antikörper wird am besten mit einem Hauttest durchgeführt, kann aber auch mit einem Bluttest durchgeführt werden.
Der Bluttest kann hilfreich sein, um vorherzusagen, ob eine Person einer Nahrungsmittelallergie entwachsen ist. Dies gilt insbesondere, da bei Kindern, die einer Nahrungsmittelallergie tatsächlich entwachsen sind, der Hauttest in vielen Fällen noch positiv ausfallen kann.,,
Wenn die Diagnose einer Nahrungsmittelallergie trotz Tests fraglich ist, kann ein Allergologe entscheiden, eine orale Nahrungsmittelprovokation durchzuführen. Dies beinhaltet, dass eine Person über viele Stunden hinweg unter strenger ärztlicher Aufsicht immer größere Mengen des verdächtigen Lebensmittels zu sich nimmt.
Angesichts des Potenzials lebensbedrohlicher allergischer Reaktionen sollte eine orale Nahrungsmittelprovokation nur von einem in der Diagnose und Behandlung allergischer Erkrankungen erfahrenen Arzt durchgeführt werden.
Allergisches Asthma
Die Diagnose Asthma wird durch das Vorhandensein von Asthmasymptomen nahegelegt; Allerdings ist eine Spirometrie erforderlich, um eine sichere Diagnose zu stellen. Spirometrie kann problemlos bei Personen ab 5 Jahren durchgeführt werden.
Dies geschieht durch Einblasen in ein Spirometer. Es kann bei einer Person mit Asthma ein spezifisches Muster aufweisen, das die Diagnose konkretisieren kann. Beispielsweise kann eine Person mit Asthma nach der Anwendung eines Bronchodilatators eine gewisse Zunahme der Lungenfunktion aufweisen.,wie Albuterol.
Wenn die Diagnose Asthma trotz Spirometrie weiterhin fraglich ist, können Asthmaspezialisten zusätzliche Tests durchführen, um festzustellen, ob eine Person Asthma hat. Dazu gehören Bronchoprovokation (verursacht einen Abfall der Lungenfunktion bei der Inhalation bestimmter Chemikalien wie Methacholin),und Messungen von Entzündungsmarkern in ausgeatmeter Luft, Sputum, Blut und Urin.
Die formale Feststellung, dass es sich bei Asthma um allergisches Asthma handelt, dh durch Allergene ausgelöst, umfasst Haut- oder Bluttests. Möglicherweise haben Sie saisonale Auslöser (wie Pollen) oder Allergene, die das ganze Jahr über vorhanden sind (wie Hausstaubmilben).
Differenzialdiagnosen
Ihr Arzt wird prüfen, ob die Rhinitis eine nicht allergische Ursache hat, die umweltbedingt sein kann oder auf ein Virus wie eine Erkältung zurückzuführen ist. Akute oder chronische Sinusitis kann ebenfalls einige der gleichen Symptome hervorrufen.
Nahrungsmittelallergie-Symptome können durch Erkrankungen wie Zöliakie verursacht werden. Die Symptome können aber auch nicht-allergische Ursachen haben, darunter chronische Infektionen, Enzymerkrankungen und sogar psychosomatische Reaktionen.
Atopische Dermatitis kann wie viele andere Hauterkrankungen aussehen, einschließlich Psoriasis, seborrhoischer Dermatitis, Krätze, Ringelflechte und mehr. Die allergische Kontaktdermatitis teilt die Symptome mit der irritativen Kontaktdermatitis.
Es kann eine große Erleichterung sein, herauszufinden, was genau Ihre Allergien auslöst oder Allergien als Ursache auszuschließen. Wenn Allergien diagnostiziert werden, können Sie nach Wegen suchen, die Allergene zu vermeiden und Ihre Symptome wirksam zu behandeln.
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