Eine Notoperation ist eine Operation, die sofort durchgeführt werden muss und ohne die eine Person sterben kann und dauerhaft geschädigt werden kann.
Aufnahmebewertung beginnt
![Drei Ärzte schieben Patienten im Krankenhaus auf Bahre](https://www.verywellhealth.com/thmb/wWfSBK0BXsYJPH_xugmZduWE6ok=/2114x1419/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-AB28669-1b5e340f5a0f4bc8b47f3e3b5902ccf8.jpg)
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Bei der Ankunft in der Notaufnahme beginnt das Rettungspersonal mit der Beurteilung des Zustands der Person. Dazu gehören die Erfassung von Vitalparametern, die Überprüfung der Symptome, die Durchführung einer körperlichen Untersuchung und die Erhebung einer Vorgeschichte der vergangenen und gegenwärtigen Krankheiten, Allergien und der Einnahme von Medikamenten.
Wenn der Patient kritisch krank ist, kann die Behandlung unmittelbar neben der Aufnahmebeurteilung beginnen. Bei Bedarf kann die Person durch Medikamente, Transfusionen, intravenöse Flüssigkeiten oder andere Arten von Notfallmaßnahmen stabilisiert werden.
In den meisten Fällen wird das Pflegepersonal einen venösen Zugang (Einführen eines IV-Schlauchs in eine Vene) einleiten, um eine schnelle Medikamentenabgabe zu ermöglichen.
Diagnostische Tests vor der Operation
![Elektrokardiogramm EKG](https://www.verywellhealth.com/thmb/Q6rU-5KN5FS9QjMOJqp0fCUYei0=/2290x1526/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/que-es-un-electrocardiograma-o-ecg-56a299813df78cf77277f2b2.jpg)
Sobald die körperliche Untersuchung abgeschlossen ist und der Patient stabilisiert wurde, können diagnostische Tests angeordnet werden, einschließlich Röntgenaufnahmen, Laborarbeiten, Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRT), Elektrokardiogramm (EKG) zur Beurteilung der Herzgesundheit, Elektroenzephalogramme (EEGs) zur Beurteilung von Hirnverletzungen.
Wenn die Tests die Notwendigkeit einer Operation bestätigen, wird sofort ein Chirurg konsultiert. In größeren Krankenhäusern ist ein Unfallchirurg oder Allgemeinchirurg in der Regel 24 Stunden am Tag verfügbar und führt normalerweise seine eigene Untersuchung in der Notaufnahme durch.
Notfallverlegung in eine andere Einrichtung
![Sanitäter bringen Patienten zum Hubschrauber](https://www.verywellhealth.com/thmb/BY2w3e8Xjs_sG2WcbOl8t3MEFwI=/3866x2578/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-103919113-56cea0b15f9b5879cc62f47e.jpg)
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Abhängig von der Art des Krankenhauses, in das eine Person eingeliefert wird, kann eine Verlegung in eine andere Einrichtung erforderlich sein. Kleine oder ländliche Krankenhäuser verfügen oft weder über die Spezialisten noch über die technischen Möglichkeiten, um bestimmte Operationen durchzuführen.
In einem solchen Fall koordiniert die Notaufnahme einen Transfer, sobald sich der Patient stabilisiert hat, normalerweise innerhalb einer Stunde oder weniger. Der Transport kann einen Krankenwagen oder einen Hubschrauber mit geschultem Personal an Bord umfassen, um den sicheren Transfer zu erleichtern.
Vorbereitung auf die Operation
![Anästhesist im OP-Saal](https://www.verywellhealth.com/thmb/3bNpkFRMhQHFezu_qBZjebnS-v0=/1697x1131/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/iStock_33278054_MEDIUM-57f7d8b75f9b586c3560ee87.jpg)
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Eine Vollnarkose wird normalerweise während Notfalloperationen durchgeführt, um die Person vollständig zu sedieren und ihre oder ihre Muskeln vorübergehend zu lähmen. Zu diesem Zweck wird dem Patienten ein Medikament zur Entspannung verabreicht, während der Arzt einen Endotrachealtubus in die Luftröhre einführt. Der Schlauch ist mit einem Beatmungsgerät verbunden, das während der Operation die Beatmung des Patienten übernimmt.
Andere Medikamente werden dann verabreicht, um jede Bewegung zu verhindern und sicherzustellen, dass die Person während des gesamten Verfahrens schläft. Der Anästhesist wird weiterhin zur Verfügung stehen, um die Vitalfunktionen kontinuierlich zu überwachen.
Falls erforderlich, legt der Anästhesist entweder zusätzliche IV-Leitungen oder eine einzelne größere Leitung (sogenannte Zentralleitung) in den Nacken oder die Leiste des Patienten ein, um verschiedene Medikamente gleichzeitig zu verabreichen.
Wird operiert
![Zwei Chirurgen arbeiten an einem Patienten](https://www.verywellhealth.com/thmb/DDIlnP4dQfL8prlgpm1bInKLi1g=/1280x914/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/surgery-880584_1280-565a0b2d3df78c6ddf512445.jpg)
Sobald die Vollnarkose wirksam ist, beginnt die Notoperation. Der zu operierende Körperbereich wird gründlich gereinigt und mit sterilen Tüchern umgeben, um die Keimfreiheit zu gewährleisten.
Die Art der Operation und die Krankheit bestimmen, wie viele Chirurgen benötigt werden und wie lange die Operation dauern wird. Bei Bedarf können Transfusionen angeordnet werden, um den Patienten während des Eingriffs besser zu stabilisieren. Typischerweise werden während der Operation intravenöse Flüssigkeiten verabreicht, um den Verlust von Blut und Körperflüssigkeiten auszugleichen.
Erholung nach der Operation
![Ärzte im Gespräch mit Patienten auf der Krankenhaus-Intensivstation](https://www.verywellhealth.com/thmb/-_2QCRBUGN1QRjBPPMpdu48FWRc=/5121x3414/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/doctors-talking-to-patient-in-hospital-icu-493216255-583452e15f9b58d5b1b967c7.jpg)
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Nach Abschluss der Operation wird die Person, wenn sie stabil ist, auf die Postanästhesiestation (PACU) transportiert. Der Patient wird normalerweise benommen sein, bis die Anästhesie nachlässt. Während dieser Erholungsphase werden die Vitalfunktionen der Person genau überwacht und bei Bedarf Schmerzmittel verschrieben.
Sobald der Patient wach ist und die Anästhesie abgeklungen ist, wird er oder sie in ein Krankenhauszimmer transportiert, um mit der Heilung zu beginnen. Diejenigen, die instabil sind oder eine ständige Überwachung benötigen, werden auf die Intensivstation (ICU) gebracht.
Personen mit schweren Verletzungen müssen möglicherweise am Beatmungsgerät bleiben, bis sie stark genug sind, um selbst zu atmen. Andere erfordern möglicherweise zusätzliche Operationen oder medizinische Verfahren.
Rehabilitation und Entlassung
![Patient im Rollstuhl im Krankenhausflur](https://www.verywellhealth.com/thmb/6jP0-pA9ZVV6IQ8K3ROA8upjksE=/5122x3415/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/patient-in-wheelchair-in-hospital-corridor-602222757-58aaf6645f9b58a3c971a137.jpg)
Die Erholungszeiten können variieren und können eine Rehabilitationstherapie umfassen. Diejenigen auf der Intensivstation bleiben dort, bis sie ohne Hilfe atmen können. Antibiotika können verschrieben werden, um Infektionen vorzubeugen, und verschiedene Schmerzmittel können verwendet werden, um die Schmerzen zu kontrollieren.
Bei Patienten, die zu krank zum Essen sind, kann die Nahrung intravenös oder über eine in den Magen oder Dünndarm eingeführte Ernährungssonde verabreicht werden. Wenn der Patient stark genug ist, trinkt er zunächst kleine Mengen klarer Flüssigkeit und geht allmählich zu einer normalen Ernährung über.
Für diejenigen, die dazu in der Lage sind, beginnt die Genesung damit, dass die Person gebeten wird, sich auf die Bettkante zu setzen und ins Badezimmer zu gehen. Wenn sich die Person verbessert, werden die Gehstrecken mit oder ohne Mobilitätshilfen erhöht.
Das Pflegepersonal kümmert sich während des Krankenhausaufenthaltes um die Schnittversorgung und zeigt dem Patienten die richtige Wundversorgung, wenn er zu Hause ist. Das Entlassungsverfahren aus dem Krankenhaus beginnt, sobald der Arzt versichert ist, dass die Person weitgehend genesen ist. Bei Bedarf wird eine häusliche Krankenpflege angeordnet, um den Übergang zu unterstützen oder die laufende Pflege zu gewährleisten.
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