Wurde bei Ihnen vor kurzem ein hoher Cholesterinspiegel diagnostiziert? Wenn ja, fragen Sie sich vielleicht, welche Arten von cholesterinsenkenden Medikamenten es gibt oder wie sie sich auf Sie auswirken können.
Während eine gesunde Ernährung, Sport und das Aufhören mit dem Rauchen dazu beitragen können, den Cholesterinspiegel zu senken, kann Ihr Arzt auch Medikamente verschreiben, um Ihren Cholesterinspiegel anzupassen.
Während Änderungen des Lebensstils für die Kontrolle Ihres Cholesterinspiegels wichtig sein können, müssen manchmal Medikamente hinzugefügt werden, um den Cholesterinspiegel auf die Zielwerte zu senken.
In diesem Artikel werden die Vorteile und Risiken von Medikamenten mit hohem Cholesterinspiegel, die verfügbaren Optionen und die möglichen Nebenwirkungen von Medikamenten untersucht.
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Jose Luis Pelaez Inc / Getty Images
Was ist Cholesterin?
Cholesterin ist eine Art Molekül, das von Ihrem Körper verwendet wird, um Energie zu produzieren und Fette zu speichern. Cholesterin spielt eine wesentliche Rolle bei der Bildung von Zellmembranen und ist daher für die Funktion Ihres Körpers unerlässlich.
Es gibt verschiedene Arten von Cholesterin. Ein Typ ist als High-Density-Lipoprotein (HDL) bekannt. Es gilt als das „gute“ Cholesterin im Körper. HDL-Cholesterin hilft, andere Arten von Cholesterin aus dem Körper zu entfernen.
Ein anderer Typ, der als Lipoprotein niedriger Dichte (LDL) bekannt ist, gilt als das „schlechte“ Cholesterin im Körper. Diese Art von Cholesterin kann sich in den Wänden der Arterien ansammeln. Dies verursacht Schäden in den Arterien, die als Arteriosklerose bekannt sind. Arteriosklerose führt dazu, dass die Arterien beschädigt und verengt werden.
Im Laufe der Zeit kann Arteriosklerose die Blutmenge einschränken, die durch die Blutgefäße und in die Organe Ihres Körpers fließen kann. In schweren Fällen kann ein hoher Cholesterinspiegel zur Bildung vollständiger Blockaden in den kleinen Arterien führen, die Ihr Herz und Ihr Gehirn mit Blut versorgen. Diese Blockaden können die Blutzufuhr abrupt unterbrechen und einen Herzinfarkt oder Schlaganfall verursachen.
Ursachen und Risiken Faktoren
Viele Faktoren beeinflussen Ihren Cholesterinspiegel. Lebensstilentscheidungen können einen großen Einfluss auf Ihren Cholesterinspiegel in der Nahrung und die Fähigkeit Ihres Körpers haben, Cholesterin effektiv aus dem Blut zu entfernen. Eine Ernährung, die reich an fettreichen Lebensmitteln und tierischen Produkten wie rotem Fleisch, Eiern und Butter ist und weniger Obst, Gemüse und Vollkornprodukte enthält, wurde mit einem höheren Cholesterinspiegel in Verbindung gebracht.
Darüber hinaus kann eine sitzende Lebensweise Ihr Risiko erhöhen. Auch das Rauchen von Zigaretten oder die Verwendung von Dampfprodukten können den Cholesterinspiegel direkt erhöhen.
Der Cholesterinspiegel kann auch teilweise durch Ihre Genetik bestimmt werden. Manche Menschen haben genetische Störungen, wie z. B. eine familiäre Hypercholesterinämie (FH), die zu einem hohen LDL-Cholesterinspiegel im Blut führen kann.
Wie Medikamente mit hohem Cholesterinspiegel verwendet werden
Die Behandlung von hohem Cholesterinspiegel ist ein zweigleisiger Ansatz, der darauf abzielt, das schlechte LDL-Cholesterin zu senken und das gute HDL-Cholesterin zu erhöhen.
Ihr Arzt wird in der Regel eine Behandlung mit Medikamenten mit hohem Cholesterinspiegel empfehlen, die darauf abzielen, Ihren Gesamtcholesterinspiegel und insbesondere Ihren LDL-Spiegel zu senken. Ein erhöhter Gesamtcholesterinspiegel wird normalerweise als ein Wert über 200 Milligramm pro Deziliter (mg/dL) oder ein LDL-Spiegel über 130 mg/dL definiert, aber diese Grenzwerte können je nach Ihrem Risiko für eine koronare Herzkrankheit variieren. Im Allgemeinen ist niedriger, wenn es um LDL-Cholesterin geht.
Statin-Medikamente sind oft die ersten Medikamente, die bei hohem Cholesterinspiegel eingesetzt werden. Die Therapie mit Statinen wird in niedrige, mittlere und hohe Intensität eingeteilt. Je höher die Intensitätsstufe, desto stärker die gezielte Reduzierung des LDL-Spiegels.
Abhängig von der Schwere Ihres hohen Cholesterinspiegels können auch andere cholesterinsenkende Medikamente verschrieben werden.
Arten von cholesterinsenkenden Medikamenten
Es gibt viele verschiedene Arten von Cholesterin-Medikamenten, aber alle wirken, um entweder das LDL-Cholesterin zu senken oder das HDL-Cholesterin zu erhöhen, einschließlich der folgenden:
| Arten von cholesterinsenkenden Medikamenten | ||
|---|---|---|
| Medikament | Mechanismus | Mögliche Nebenwirkungen |
| Statine: Lipitor (Atorvastatin), Zocor (Simvastatin), Crestor (Rosuvastatin) | Senken Sie den LDL-Cholesterinspiegel, senken Sie das Gesamtcholesterin, reduzieren Sie die Triglyceride und können Sie den HDL-Spiegel leicht erhöhen | Erhöhung der Leberenzyme, Muskelschmerzen |
| Zetia (ezetimib) | Senkt das Gesamtcholesterin und senkt das LDL-Cholesterin | Keine größeren Nebenwirkungen |
| Fibrate: Antara (Fenofibrat), Lopid (Gemfibrozil) | Senken Sie den Triglyceridspiegel und erhöhen Sie den HDL-Cholesterinspiegel | Mehrere Arzneimittelwechselwirkungen (Gemfibrozil), Übelkeit, Bauchschmerzen, Muskelschmerzen |
| PCSK9-Inhibitoren: Praluent (Alirocumab), Repatha (Evolocumab) | LDL-Cholesterinspiegel deutlich senken | Juckreiz oder Schmerzen an der Injektionsstelle |
| Omega-3-Fettsäuren: Vascepa (Ikosapentethyl) | Senken Sie den Triglyceridspiegel und erhöhen Sie den HDL-Cholesterinspiegel leicht | Gas, Aufstoßen, Fischgeruch im Atem |
| Gallensäure-Sequestriermittel: Welchol (Colesevelam), Colestid (Colestipol) | LDL-Cholesterinspiegel senken | Verstopfung, Blähungen, Blähungen, Übelkeit, Durchfall |
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Statine: Die am häufigsten verschriebenen Medikamente zur Behandlung von hohem Cholesterinspiegel sind als Statine bekannt. Die Statin-Medikamente wirken, indem sie die Enzyme in Ihrem Körper blockieren, die die Cholesterinaufnahme einschränken. Sie haben auch mehrere Wirkungen im ganzen Körper, einschließlich der Verringerung von Entzündungen und der Stabilisierung und sogar Reduzierung von Plaques in den Arterien. Diese Medikamente werden zuerst verwendet und die anderen Medikamente werden normalerweise bei Bedarf hinzugefügt oder wenn Ihr Cholesterinspiegel erhöht bleibt.
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Zetia (Ezetimib): Dieses Medikament reduziert speziell die Aufnahme von Cholesterin im Körper und senkt den LDL-Spiegel.
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Fibrate: Diese Medikamente fördern die Aufnahme von Triglyceriden und senken anschließend den Cholesterinspiegel.
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PCSK9-Hemmer: Ein neueres Medikament, das alle zwei Wochen oder einmal im Monat als Injektion verabreicht wird. Diese sind äußerst wirksam bei der Senkung hoher LDL-Spiegel, werden jedoch normalerweise nur bei Patienten angewendet, deren Cholesterinspiegel nicht auf andere Medikamente ansprechen oder genetisch bedingt sind von hohem Cholesterinspiegel.
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Omega-3-Fettsäuren: Auch in Fischölergänzungsmitteln enthalten, hat die verschreibungspflichtige Dosis nachweislich dazu beigetragen, das LDL-Cholesterin und die Triglyceride zu senken und den HDL-Cholesterinspiegel zu erhöhen.
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Gallensäurebinder: Diese Klasse von Medikamenten hilft, den LDL-Spiegel im Blut zu senken, indem sie auf Ihre Gallenblase und Ihr Gallensystem einwirkt.
Leistungen
Medikamente mit hohem Cholesterinspiegel senken das LDL-Cholesterin sehr effektiv, was wiederum das Risiko von koronaren Herzkrankheiten, Herzinfarkten und Schlaganfällen deutlich reduziert.
Viele Cholesterin-Medikamente, insbesondere Statine, werden seit Jahrzehnten untersucht und haben nachweislich echte Vorteile für Patienten, die über ihre cholesterinsenkenden Fähigkeiten hinausgehen können. Statine können beispielsweise helfen, die Funktion der Blutgefäße zu verbessern und Entzündungen zu reduzieren.
Nebenwirkungen und Risiken
Wie bei vielen verschreibungspflichtigen Medikamenten besteht das häufigste Risiko im Zusammenhang mit Medikamenten mit hohem Cholesterinspiegel in der Möglichkeit einer Leberschädigung. Um diese Komplikation zu vermeiden, wird Ihr Arzt Ihr Blutbild auf Veränderungen Ihrer Leberenzymwerte überwachen, nachdem Sie diese Medikamente einnehmen, und kann Ihre Medikamente bei Bedarf ändern.
Körperliche Nebenwirkungen von Medikamenten mit hohem Cholesterinspiegel variieren je nach Art des Medikaments und umfassen:
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Statine: Diese Medikamentenklasse kann Muskelschmerzen und Müdigkeit verursachen. Untersuchungen zeigen, dass schätzungsweise 10–15 % der Statinkonsumenten über leichte bis schwere Muskelschmerzen klagen. Auch Statine können das Risiko erhöhen, an Typ-2-Diabetes zu erkranken, dies ist jedoch nur bei Personen der Fall, deren Blutzucker bereits erhöht war (Borderline-Diabetes).
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Zetia (Ezetimib): Dies ist ein cholesterinsenkendes Medikament, das nur sehr wenige bekannte Nebenwirkungen hat und für manche Menschen, die Probleme mit anderen Medikamenten haben, eine gute Option sein kann.
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Fibrate: Dieses Medikament kann Magenprobleme wie Blähungen, Krämpfe oder Übelkeit verursachen.
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PCSK9-Hemmer: Dieses Medikament hat sehr wenige Nebenwirkungen.
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Omega-3-Fettsäuren: Die häufigste Nebenwirkung sind Magen-Darm-Beschwerden.
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Gallensäurebinder: Diese Art von Arzneimittel kann erhebliche Nebenwirkungen auf den Magen und den Magen-Darm-Trakt haben. Diese Medikamente sind dafür bekannt, Symptome wie Blähungen, Übelkeit und Bauchschmerzen zu verursachen.
Verhütung
Die Annahme einer herzgesunden Lebensweise kann dazu beitragen, die Entwicklung eines hohen Cholesterinspiegels zu verhindern, insbesondere bei denen, die keine genetische Störung haben, die einen hohen Cholesterinspiegel verursacht.
Die American Heart Association empfiehlt eine fett- und natriumarme Ernährung, die reich an Obst und Gemüse, Vollkornprodukten und mageren Proteinquellen wie Fisch, Geflügel und Bohnen ist. Sie sollten auch Ihren Konsum von fettreichen Lebensmitteln einschränken, einschließlich rotem Fleisch, fettreichen Milchprodukten, frittierten Lebensmitteln und stark verarbeiteten Lebensmitteln.
Regelmäßiges Training und die Vermeidung von Rauchen oder Dampfen können ebenfalls einen großen Beitrag zur Senkung Ihres Cholesterinspiegels leisten.
Hohe Cholesterinwerte sind extrem häufig und viele Menschen müssen Medikamente einnehmen, um ihren Cholesterinspiegel auf einen normalen Bereich zu senken. Wichtig ist, dass diese Medikamente nur ein Mittel sind, mit dem Sie den Cholesterinspiegel senken können. In Kombination mit Ernährung, Bewegung und Änderungen des Lebensstils können diese Medikamente ein wirksames Mittel sein, um Ihnen zu helfen, ein gesundes und erfülltes Leben zu führen.
Häufig gestellte Fragen
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Können Sie Ihren Cholesterinspiegel ohne Cholesterinmedikamente senken?
In einigen Fällen können Sie Ihren Cholesterinspiegel durch gesunde Gewohnheiten senken, einschließlich einer fett- und natriumarmen Ernährung und regelmäßiger Bewegung. Es ist jedoch wichtig, mit Ihrem Arzt zusammenzuarbeiten, um festzustellen, ob Medikamente erforderlich sind, da ein hoher Cholesterinspiegel gefährlich sein kann, wenn er nicht behandelt wird.
Wenn Sie rauchen, ist das Wichtigste, was Sie tun können, um Ihren Cholesterinspiegel zu senken, das Rauchen aufzugeben. Zigaretten und Dampfen können Ihren Cholesterinspiegel direkt erhöhen.
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Wie hoch muss Ihr Cholesterinspiegel sein, um Medikamente mit hohem Cholesterinspiegel zu benötigen?
Dies hängt von Ihrem zugrunde liegenden Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ab. Ihr Arzt kann Ihnen bei der Berechnung helfen. Liegen keine weiteren Risikofaktoren vor, gilt ein Gesamtcholesterinspiegel über 200 mg/dl als Schwellenwert für eine medikamentöse Behandlung. Abhängig von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und anderen Erwägungen kann Ihr Arzt zusätzlich zu einer herzgesunden Lebensstiländerung Statine oder andere Medikamente auf dieser Ebene verschreiben.
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Sollte ich mit cholesterinsenkenden Medikamenten beginnen, wenn ich in meiner Familie einen hohen Cholesterinspiegel hatte?
Wenn Sie in der Familie einen hohen Cholesterinspiegel haben, ist es wichtig, dass Sie sich für ein Screening an Ihren Arzt wenden. Sie werden Bluttests anordnen und Ihren Cholesterinspiegel überwachen. Es gibt eine genetische Störung, die familiäre Hypercholesterinämie genannt wird und einen himmelhohen Cholesterinspiegel verursachen kann. Es muss so früh wie möglich diagnostiziert und sorgfältig behandelt werden, um das Risiko, schwere Herzprobleme zu entwickeln, zu verringern.
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