Was Sie über Telemedizin bei Ekzemen (Atopische Dermatitis) wissen sollten

Neurodermitis, auch bekannt als atopische Dermatitis, geht mit chronischen, unangenehmen Symptomen einher, die eine kontinuierliche Behandlung erfordern. Menschen mit der Krankheit können trockene, juckende oder entzündete Haut haben, und bestimmte Auslöser können zum Aufflammen der Symptome führen. Telemedizin bietet Menschen mit dieser Erkrankung eine effektive Möglichkeit, sich an einen Dermatologen zu wenden, wenn persönliche Besuche nicht möglich, notwendig oder wünschenswert sind.

Beispiele für telemedizinische Besuche sind Videoanrufe, Telefonanrufe und der Austausch von Textnachrichten und Fotos Ihres Zustands und Ihrer Krankengeschichte mit Ihrem Dermatologen über ein Patientenportal oder eine App.

Wann zu verwenden

Telemedizinische Besuche sind besonders nützlich bei der Behandlung chronischer Erkrankungen. In der Dermatologie eignen sie sich am besten für sichtbare Haut-, Haar- und Nagelerkrankungen wie Ekzeme.

Laut der National Eczema Association (NEA) gibt es keine Heilung für Ekzeme. Vielmehr bedarf es kontinuierlicher Anstrengungen, um Schübe zu vermeiden, die durch Allergene wie Pollen und Tierhaare ausgelöst werden können; chemische Reizstoffe wie Seife oder Reinigungsmittel; trockene Haut; Stoff; betonen; hormonelle Veränderungen; oder Infektionen.

Die Krankheit ist mit einem überaktiven Immunsystem verbunden. Menschen jeden Alters können es haben, aber es beginnt normalerweise in der frühen Kindheit und verbessert sich, wenn ein Kind älter wird.

Für eine Person, die langfristig an Neurodermitis leidet, können telemedizinische Besuche ein großartiges Instrument bei der Behandlung der Krankheit sein. Sie ersetzen keine Besuche in der Praxis, bei denen ein Dermatologe Sie untersuchen oder einen Test oder ein Verfahren durchführen kann. Vielmehr ermöglichen sie es Ihnen und Ihrem Gesundheitsdienstleister, über Symptome, Schübe, Behandlungen und Medikamente zu kommunizieren, was eine kontinuierliche Versorgung zwischen den Arztbesuchen ermöglicht.

Vorteile und Herausforderungen

Laut einer Studie mit Kindern und Erwachsenen aus dem Jahr 2015 zeigen Ekzempatienten, die nach einem ersten persönlichen Besuch per Telemedizin eine Nachsorge erhalten, eine ähnliche Verbesserung ihrer Symptome wie diejenigen, die eine persönliche Nachsorge durchführen. In der Studie stellten 38 % der Telemedizinpatienten fest, dass ihre Symptome innerhalb eines Jahres vollständig oder fast vollständig verschwunden waren, verglichen mit 44 % der Personen, die nur persönliche Besuche hatten.

Für Menschen, die weit entfernt von ihrem Dermatologen wohnen, kann ein telemedizinischer Besuch ihnen die Zeit ersparen, die sie normalerweise mit der Arbeit verbringen würden, und das Geld, das sie für den Transport ausgeben würden.

Telemedizinische Besuche tragen auch dazu bei, das Risiko von COVID-19 zu minimieren, das mit Reisen außerhalb des Hauses einhergehen kann.

Diagnosen, die während telemedizinischer Besuche gemacht werden, sind jedoch nicht unbedingt so zuverlässig wie die, die bei Besuchen in der Praxis gemacht werden. Eine Analyse von teledermatologischen Studien im März 2021 kam zu dem Schluss, dass sie weniger zuverlässig waren, und die Studienautoren kamen zu dem Schluss, dass telemedizinische Besuche am besten für Erkrankungen mit geringem Risiko geeignet sind. Dennoch sind sie nützlich, um Patienten zu erreichen, die nicht an einem Besuch in der Praxis teilnehmen können, oder um Patienten für eine Nachsorge in der Praxis zu untersuchen, so die Forscher.

Wie vorzubereiten

Bevor Sie einen Termin für einen telemedizinischen Besuch buchen, erkundigen Sie sich bei Ihrem Versicherer, ob er Teledermatologie abdeckt. Während der Pandemie unternahm das Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste (HHS) Schritte, um privaten Versicherern die Deckung von Telegesundheitsdiensten und Personen mit Medicare, Medicaid und dem Kinderkrankenversicherungsprogramm den Zugang zu erleichtern.

Führen Sie laut NEA vor einem Termin die folgenden Schritte aus und der American Academy of Dermatology Association (AAD):

• Wenden Sie sich rechtzeitig an die Praxis Ihres Dermatologen, um herauszufinden, wie der Termin ablaufen wird. Fragen Sie, ob es sich um einen Live-Video-Chat, einen Telefonanruf, das Senden von schriftlichen Beschreibungen und Fotos oder eine Kombination dieser Methoden handelt.
• Erstellen Sie eine Liste mit Ihren Bedenken und den Fragen, die Sie dem Gesundheitsdienstleister stellen möchten.
• Schreiben Sie Ihre Krankengeschichte auf, damit Sie sie während des Termins griffbereit haben. Dazu gehören alle Medikamente, die Sie einnehmen, frühere Gesundheitsprobleme, der Beginn Ihrer aktuellen Symptome, Allergien und Ekzeme oder Allergien in der Familienanamnese.
• Machen Sie auf Anfrage hochauflösende Fotos von den Körperstellen, an denen Sie Symptome haben, und senden Sie diese vor dem Termin an Ihren Dermatologen. Möglicherweise müssen Sie eine App oder ein Portal verwenden, um die Fotos zu senden.
• Wenn es sich um einen Live-Videoanruf handelt, testen Sie Ihre Kamera, Ihr Mikrofon und Ihre Internetverbindung. Dies ist wichtig, da häufig technische Schwierigkeiten auftreten, die die Zeit verkürzen, in der sich Ihr Gesundheitsdienstleister auf Sie konzentrieren sollte. Stellen Sie außerdem sicher, dass sich die Kamera an einem gut beleuchteten Ort befindet und so positioniert ist, dass Sie Ihrem Arzt betroffene Hautpartien zeigen können. Das Büro des Gesundheitsdienstleisters kann Sie auch bitten, die Plattform vor dem Anruf zu testen. Wenn Sie nicht die Möglichkeit haben, einen Live-Videoanruf zu tätigen, versuchen Sie, dies per Telefon oder E-Mail zu tun.
• Vermeiden Sie vor Ihrem Telemedizintermin alles, was Ihre Haut reizen oder ihr Aussehen verändern könnte. Vermeiden Sie beispielsweise heiße Duschen oder Hautprodukte, die Reaktionen auslösen.
• Stellen Sie während des Termins sicher, dass Sie verstehen, wie Ihre Nachsorge funktionieren wird. Dazu gehört, dass Sie wissen, wie Sie für Rezepte, zukünftige Termine, Tests oder Anweisungen kontaktiert werden.

Was zu erwarten ist

Während des telemedizinischen Besuchs kann Ihr Dermatologe laut AAD Folgendes tun:

• Nehmen Sie Ihre Krankengeschichte auf
• Besprechen Sie Ihre aktuellen Symptome
• Untersuchen Sie Ihre Haut anhand von Fotos, die Sie bereitgestellt haben, oder was sie im Video-Feed sehen
• Besprechen Sie die laufende Behandlung Ihres Ekzems oder Änderungen in der Behandlung
• Medikamente oder Behandlungen verschreiben
• Entscheiden Sie sich, Tests zu bestellen

Sie können während Ihres Telemedizintermins auch frühere Testergebnisse mit Ihrem Dermatologen besprechen.

Die AAD bietet ein Verzeichnis von Dermatologen, die Telemedizindienste anbieten. Um einen zu finden, schalten Sie das Feld Any Practice Focus auf die Option Teledermatology um.

HHS hat auch einen Leitfaden für die Suche nach Telemedizin-Optionen über Ihre Versicherung oder ein Gesundheitszentrum.

Ein Ekzem ist eine Erkrankung, die eine kontinuierliche Behandlung Ihrer Symptome erfordert, und telemedizinische Besuche bieten Ihnen eine bequeme und sichere Möglichkeit, zwischen den persönlichen Besuchen regelmäßige Termine mit Ihrem Dermatologen zu vereinbaren. Telemedizin kann Ihnen die Reise ersparen und dazu beitragen, das Risiko einer Ansteckung mit COVID-19 zu minimieren. Um die beste Versorgung zu erhalten, müssen Sie jedoch damit rechnen, dass Sie von Zeit zu Zeit für Tests und körperliche Untersuchungen in die Praxis Ihres Arztes gehen müssen.