Was Sie über Benadryl (Diphenhydramin) wissen sollten

Benadryl (Diphenhydramin) ist ein Antihistaminikum zur Behandlung von leichten Erkältungssymptomen oder Allergien, einschließlich einer laufenden Nase, Niesen und Juckreiz. Es kann rezeptfrei (OTC) gekauft werden und ist als orale Tablette, Kautablette, flüssigkeitsgefüllte Kapsel und flüssige Lösung erhältlich. Topische Anti-Juckreiz-Cremes, Gele und Sprays, die Benadryl enthalten, werden auf der Haut verwendet, um bestimmte Arten von Hautreizungen zu behandeln.

Das Medikament wirkt, indem es die Wirkung von Histamin, einer Substanz, die vom Körper als Teil der Immunantwort freigesetzt wird, blockiert. Histamine spielen eine wichtige Rolle bei der Vermittlung von nasalen Allergiesymptomen wie übermäßiger Schleimbildung, Schwellung und Juckreiz.

Andere OTC-Diphenhydramin-Marken umfassen Aler-Dryl (Tabletten), PediaCare Children’s Allergy (Lösung zum Einnehmen) und Silphen (Lösung zum Einnehmen). Diphenhydramin ist auch in generischen Formulierungen erhältlich.

Verwendet

Orale Formen von Benadryl sind zur Behandlung von leichten Allergiesymptomen, Heuschnupfen oder Symptomen einer Erkältung bei Erwachsenen und Kindern ab 6 Jahren zugelassen.

Orale Formen des Medikaments können helfen, Folgendes zu verbessern:

• Laufende Nase
• Niesen
• Juckende oder tränende Augen
• Juckreiz im Hals (von Allergien und leichten Halsreizungen)
• Akute Hautreaktionen wie Urtikaria (Nesselsucht)
• Bewegungskrankheit

Topisches Benadryl kann verwendet werden, um juckende und gereizte Haut bei Erwachsenen und Kindern über 2 Jahren zu beruhigen. Wenn es auf die Haut aufgetragen wird, reduziert das Medikament den Juckreiz und lindert vorübergehend Schmerzen, z. B. durch Insektenstiche, Hautausschläge, Giftefeu oder Sonnenbrand.

Alle Formen von Benadryl gelten auch als Anticholinergika, da sie die Aktivität des Neurotransmitters Acetylcholin reduzieren können, der Nachrichten im Gehirn und im gesamten zentralen Nervensystem überträgt.

Off-Label-Anwendungen

Benadryl wird manchmal als Off-Label-Behandlung von Schlaflosigkeit verwendet, da Schläfrigkeit eine häufige Nebenwirkung ist. (OTC-Schlafmittel wie Unisom und Nytol enthalten aus diesem Grund Diphenhydramin.)

Es wird auch off-label bei oraler Mukositis verwendet, einer Art Schwellung des Mundes.

Vor der Einnahme

Wenn Sie saisonale oder ganzjährige Allergiesymptome haben, kann Ihr Arzt einen Blut- oder Hauttest durchführen, um Ihre Allergien zu bestätigen und zu identifizieren. Häufige Allergene sind Pollen, Schimmel, Hausstaubmilben, Haustiere (Hunde, Katzen) und Schädlinge (Kakerlaken, Mäuse)

Wenn es Ihnen möglich ist, Ihre Allergene durch Umwelteingriffe wie Schimmelbekämpfung oder Schädlingsbekämpfung zu vermeiden, können Sie die Symptome möglicherweise ohne die Einnahme von Medikamenten beseitigen oder reduzieren (oder zumindest die Häufigkeit der Einnahme reduzieren).

Wenn dies nicht ausreicht oder Ihre Symptome schwerwiegend sind, wird Ihr Arzt Sie wahrscheinlich ein Antihistaminikum der zweiten Generation zur Behandlung von Allergien oder Hautreaktionen ausprobieren.

Zu den Optionen gehören:

• Allegra (Fexofenadin)

• Clarinex (Desloratadin)

• Claritin (Loratadin)

• Xyzal (Levocetirizin)

• Zyrtec (Cetirizin)

Im Vergleich zu Optionen der ersten Generation wie Diphenhydramin haben diese neueren Medikamente weniger Nebenwirkungen, da sie direkter auf Histaminrezeptoren abzielen. Und im Gegensatz zu ihren Vorgängern sind Antihistaminika der zweiten Generation keine Anticholinergika, daher bergen sie keine Risiken, die mit einer anticholinergen Wirkung verbunden sind, wie dies bei Benadryl der Fall ist.

Obwohl diese Optionen aufgrund ihrer Nebenwirkungen und ihres Risikoprofils bevorzugt werden, kann Ihr Arzt Benadryl dennoch als alternative Antihistaminikum-Option empfehlen, wenn:

• Sie verwenden es zur kurzfristigen Behandlung von Allergien oder Hautirritationen
• Sie haben es bereits mit Erfolg verwendet
• Andere Medikamentenoptionen sind kostspielig

Es gibt keine Heilung für eine Erkältung, und Benadryl verkürzt die Dauer einer Erkältung nicht, kann jedoch bei Nasen- und Augensymptomen eingenommen werden.

Vorsichtsmaßnahmen und Kontraindikationen

Als Anticholinergikum kann Benadryl bestimmte Zustände verschlimmern oder zu schwerwiegenden Komplikationen führen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Benadryl einnehmen, wenn Sie eine der folgenden Bedingungen haben, die die Einnahme von Benadryl riskant machen oder die Anwendung verbieten:

• Emphysem, chronische Bronchitis oder andere Atemprobleme

• Benigne Prostatahypertrophie (vergrößerte Prostata)

• Glaukom
• Herzkrankheit

• Hypertonie (Bluthochdruck)

• Hyperthyreose
• Epilepsie
• Obstruktive Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts
• Harnwegsobstruktion
• Risikofaktoren für Demenz oder Alzheimer

Die Forschung hat einen Zusammenhang zwischen Anticholinergika, einschließlich Antihistaminika der ersten Generation, und einem erhöhten Risiko für Demenz und Alzheimer gefunden. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie in der Familienanamnese Alzheimer oder Demenz haben oder wenn Sie beabsichtigen, Benadryl häufig einzunehmen. Möglicherweise möchten Sie auf Antihistaminika der zweiten Generation umsteigen, von denen diese Verbindung nicht bekannt ist.

Es gibt auch Erkrankungen, die die Einnahme von Antihistaminika riskant machen oder deren Verwendung sogar verbieten. Das beinhaltet:

• Allergie oder Überempfindlichkeit: Nehmen Sie Benadryl nicht ein, wenn Sie eine bekannte Allergie oder Überempfindlichkeit gegen dieses Arzneimittel oder andere Arten von Antihistaminika haben. Wenn Sie allergisch oder empfindlich auf Gelatine reagieren, nehmen Sie die Liqui-Gel-Kapseln nicht ein.

• Schwangerschaft: Während Studien darauf hindeuten, dass die Einnahme von Antihistaminika während der Schwangerschaft nicht mit Geburtsfehlern in Verbindung steht, gibt es einen Mangel an angemessenen und gut kontrollierten Humanstudien und es sind weitere Forschungen erforderlich. Ihr Arzt kann Ihnen bei der Beurteilung helfen, ob Sie Benadryl während der Schwangerschaft einschränken oder vermeiden sollten.

• Stillen: Antihistaminika können über die Muttermilch auf ein Kind übertragen werden und werden in der Regel während der Stillzeit nicht empfohlen.

• Personen ab 65 Jahren: Ältere Patienten haben eher eine eingeschränkte Leber- oder Nierenfunktion und ein erhöhtes Risiko für Demenz oder Stürze, wenn sie schläfrig sind. Daher müssen sie möglicherweise untersucht werden oder ein Antihistaminikum der zweiten Generation anstelle von Benadryl einnehmen.

Abschwellende Mittel sollten nicht länger als einige Tage am Stück eingenommen werden; bei langfristiger Einnahme können sie paradoxerweise zu einer Verschlechterung der nasalen Symptome führen.

Andere Behandlungsoptionen

Neben Diphenhydramin sind andere OTC-Antihistaminika der ersten Generation, die bei Allergien und Erkältungssymptomen eingesetzt werden:

• Ala-Hist IR (Dexbrompheniramin)
• Chlor-Trimeton, Aller-Chlor (Chlorpheniramin)
• Tavist, Dayhist-Allergie (Clemastin)

Vistaril (Hydroxyzin) ist ein verschreibungspflichtiges Antihistaminikum der ersten Generation, das bei juckender Haut aufgrund chronischer Nesselsucht oder Hautreaktionen oder Angstzuständen verschrieben wird.

Wenn Antihistaminika jeglicher Art bei der Behandlung von Allergien oder Nesselsucht nicht wirksam sind oder Sie diese nicht vertragen oder einnehmen, kann Ihr Arzt Sie auffordern, andere Arten von Allergiemedikamenten wie Singulair (Montelukast) zu versuchen, das auf Moleküle abzielt, die Leukotriene genannt werden und zu Schleim und Entzündungen. Zur Behandlung von chronischer Nesselsucht, die gegenüber Antihistaminika refraktär ist, können Allergologen auch Xolair (Omalizumab)-Injektionen verschreiben, die auf Immunglobulin-E (IgE)-Antikörper abzielen.

Eine weitere längerfristige Option ist die Immuntherapie (Allergiespritzen oder -tabletten), bei der Sie kleinen Mengen an Allergenen ausgesetzt werden, damit Ihr Körper sie im Laufe der Zeit vertragen kann.

Dosierung

Benadryl hat eine kurze Wirkung und wird alle vier bis sechs Stunden eingenommen, wobei nicht mehr als sechs Dosen innerhalb von 24 Stunden eingenommen werden. Es ist in 25 Milligramm (mg) Tabletten, 25 mg flüssigkeitsgefüllten Gelkapseln, 12,5 mg Kautabletten und 12,5 mg Dosen als flüssige Lösung erhältlich, was 12,5 mg pro Teelöffel/5 Milliliter (ml) entspricht.

Die Standarddosierungen von oralem Benadryl sind wie folgt: