Die verfügbaren Risiken und Überwachungsmethoden, wenn Sie überfällig sind
Viele schwangere Frauen fragen sich, was passiert, wenn ihre Schwangerschaft das Fälligkeitsdatum überschreitet und die erwarteten 40 Wochen oder 280 Tage überschreitet. Es gibt einige Risiken, wenn Ihre Schwangerschaft weit über das typische Fälligkeitsdatum hinausgeht, aber es gibt tatsächlich einen größeren gesunden Bereich der Schwangerschaftsdauer, als die meisten Menschen erkennen.
Vollzeitschwangerschaften dauern in der Regel 39 bis 41 Wochen, aber es ist auch nicht ungewöhnlich, dass ein Baby kurz vor oder nach diesem Zeitraum kommt. Tatsächlich zeigen Studien, dass weniger als 5 % der Frauen am Fälligkeitsdatum gebären und nur 70 % innerhalb von 10 Tagen nach dem Fälligkeitsdatum gebären.
Darüber hinaus betrachten die meisten Ärzte ein Baby erst nach 41 Wochen als “zu spät”, und manche warten bis 42 Wochen, bevor sie eingreifen.
Verspätete Lieferungen
Ärzte bezeichnen Babys, die nach der 40. Woche geboren wurden, oft als “später” oder “nach der Geburt”, je nachdem, wie weit Ihre Schwangerschaft über den gesamten Zeitraum der Schwangerschaft hinausgeht. Babys, die in bestimmten Zeiträumen der Schwangerschaft geboren wurden, werden wie folgt kategorisiert:
- “Frühzeit” ist von 37 Wochen, 0 Tage bis 38 Wochen, 6 Tage
- „Vollzeit“ ist von 39 Wochen, 0 Tage bis 40 Wochen, 6 Tage
- „Spätfristig“ ist von 41 Wochen, 0 Tage bis 41 Wochen, 6 Tage
- “Nachlaufzeit” ist ab 42 Wochen, 0 Tage oder mehr
Nach Angaben des American College of Obstetricians and Gynecologists gehen 10 % aller Schwangerschaften länger als zweiundvierzig Wochen. Manche Schwangerschaften, die als „Nachgeburtstag“ kategorisiert werden, sind jedoch tatsächlich das Ergebnis einer falschen Zuordnung eines Fälligkeitstermins.
Fälligkeitsdaten und das genaue Alter des Fötus können aufgrund vieler Faktoren schwierig zu bestimmen sein. Manchmal liegt dies daran, dass das Datum der letzten Periode der Frau verschoben ist oder sie unregelmäßige Perioden hatte. Ultraschall und andere Tests können das Datum nur auf den Punkt bringen.
Geburtstermine sind einfach die beste Schätzung des Arztes, wann Ihr Baby kommt.
Warum Fälligkeitstermine schwanken
Gründe für ungenaue Fälligkeitstermine sind unregelmäßige Perioden, falsch berechnete oder ungenaue Menstruationsanamnese und die Verwechslung von Schmierblutungen während einer sehr frühen Schwangerschaft für eine Periode. Ärzte verwenden in der Regel mehrere Methoden zusammen, um einen Fälligkeitstermin bestmöglich einzuschätzen, darunter:
- Berechnung basierend auf Ihrem letzten Eisprung (die zuverlässigste Methode)
- Berechnung basierend auf dem ersten Tag Ihrer letzten Menstruation
- Klinische Untersuchung der Gebärmutter auf Größe
- Ihre erste Erkennung einer fetalen Bewegung (die Mutter spürt die ersten Bewegungen normalerweise zwischen der 16. und 20. Woche)
- Fetaler Herzschlag (bei normalen Schwangerschaften kann der Arzt ihn zwischen 18 und 20 Wochen mit einem Stethoskop und etwa 6 Wochen mit einem vaginalen Ultraschall feststellen)
- Ultraschall, der während der frühen Schwangerschaft das fetale Alter innerhalb von 7 bis 10 Tagen schätzen kann (es ist später in der Schwangerschaft nicht so effektiv)
Leider kann es bei unregelmäßigen Zyklen noch schwieriger werden, ein Fälligkeitsdatum genau vorherzusagen. Im Allgemeinen ist eine Familienanamnese mit langen Schwangerschaften (Ihre eigene, die Ihrer Mutter und Ihrer Schwestern und die Familienanamnese Ihres männlichen Partners) der wichtigste Prädiktor für eine längere Schwangerschaftsdauer.
Mögliche Eingriffe
Abhängig von Ihrer spezifischen Schwangerschaft wird Ihr Arzt feststellen, ob und wann Interventionen erforderlich sind, um die Dinge zu beschleunigen. Bei den meisten Routineschwangerschaften wird Ihr Arzt empfehlen, der Natur ihren Lauf zu lassen, bis Sie das Fälligkeitsdatum um etwa eine Woche überschritten haben.
Nach 41 Schwangerschaftswochen kann Ihr Arzt oder Ihre Hebamme zusätzliche Untersuchungen durchführen lassen, um sicherzustellen, dass Sie und Ihr Baby gesund sind. Dies kann beinhalten:
- Biophysikalisches Profil (BPP)
- Nicht-Stresstests (NST)
- Andere Tests wie angegeben
Basierend auf den Ergebnissen dieser Tests gehen Sie entweder nach Hause und warten, bis die Wehen von selbst beginnen, oder Sie besprechen Alternativen wie Induktion oder Kaiserschnitt. Eine Einleitung ist normalerweise nur bei Erkrankungen der Mutter oder des Babys angezeigt, die eine Schwangerschaft riskanter machen, als auf den eigenständigen Beginn der Wehen zu warten.
Erhöhtes Komplikationsrisiko
Studien haben gezeigt, dass das Risiko von Komplikationen für Mutter und Kind im Zusammenhang mit einer Schwangerschaft (42 Wochen oder länger) erhöht sein kann, einschließlich der folgenden:
- Kaiserschnitt
- Höhere Aufnahmeraten für Neugeborenen-Intensivstationen
- Infektionen und/oder Bluthochdruck bei der Mutter
- Geringes Fruchtwasservolumen
- Dickeres Mekonium und/oder Aufnahme von Mekonium durch das Baby
- Verwendung einer Pinzette oder Vakuumunterstützung, um das Baby nach der Geburt zu extrahieren
- Vaginalrisse bei der Mutter durch ein größeres Baby
Ihr Arzt oder Ihre Hebamme ist die beste Quelle, um zu erfahren, wie sich diese Risiken auf Ihre Schwangerschaft auswirken oder nicht auf Ihre Situation anwendbar sind. Besprechen Sie mit ihm alle Bedenken, die Sie haben könnten, wenn Sie Ihren Fälligkeitstermin überschreiten.
Es kann stressig sein, wenn Ihr Geburtstermin ohne die Ankunft Ihres Babys kommt und geht. Seien Sie versichert, dass eine längere Schwangerschaft in den meisten Fällen vollkommen gesund ist – und Ihr Baby wird sicherlich in den kommenden Tagen kommen. Manchmal sind Interventionen erforderlich, um die Wehen in Gang zu setzen, aber dies ist auch routinemäßig und sicher.
Der Schlüssel ist Geduld. Hören Sie auf Ihren Körper und genießen Sie Ihre letzten Tage vor der Geburt und dem Abenteuer Mutterschaft.
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