Was ist soziale Angst?

Soziale Angst, auch als soziale Angststörung (SAD) oder soziale Phobie bekannt, ist eine psychische Erkrankung, die durch intensive und behindernde Angst vor sozialen Situationen gekennzeichnet ist. Diese Gefühle werden auf emotionaler, physischer und kognitiver Ebene erlebt und verursachen schwere Beschwerden, die zu sozialer Vermeidung führen können. Menschen mit SAD haben Angst davor, von anderen negativ beurteilt zu werden, was zu Verlegenheit, Selbstbewusstsein und sogar Depressionen führen kann.

Während es normal ist, in neuen oder unbekannten Situationen soziale Ängste zu erleben, können Sie an SAD leiden, wenn diese Ängste bestehen bleiben, erhebliche Belastungen verursachen und Ihr Leben einschränken. Es tritt typischerweise in der Jugend bei Menschen auf, die sehr schüchtern sind. SAD kann die Arbeit, die Schule und andere alltägliche Aktivitäten beeinträchtigen und es sogar erschweren, Freunde zu finden und zu behalten. Die Folgen können Isolation und Einsamkeit sein, aber auch der Zusammenbruch von Beziehungen, auch zu Familie, Kollegen und Freunden.

Arten von sozialer Angst

Es gibt zwei Arten von sozialer Angst: spezifische und allgemeine. Ein spezifisches oder nur leistungsbezogenes Beispiel für soziale Angst wäre die Angst, vor Gruppen zu sprechen, während Menschen mit generalisierter sozialer Angst in einer Vielzahl von sozialen Situationen ängstlich, nervös und unwohl sind.

Es ist viel häufiger, dass Menschen mit sozialer Angst eine generalisierte Form dieser Störung haben. Wenn in den meisten Lebenssituationen Erwartungsangst, Sorgen, Unentschlossenheit, Depression, Verlegenheit, Minderwertigkeitsgefühle und Selbstvorwürfe im Spiel sind, kann eine generalisierte Form sozialer Angst die Ursache sein.

Symptome

Das Auftreten von Symptomen einer sozialen Angst bedeutet nicht unbedingt, dass jemand an einer Angststörung leidet. Wenn diese Symptome jedoch zu anhaltenden emotionalen Belastungen führen oder den Alltag stören, kann dies ein Zeichen für eine soziale Angststörung sein.

Physisch

Körperliche Symptome können auftreten, wenn eine Person mit SAD mit sozialen Situationen konfrontiert wird, wie zum Beispiel eine Rede halten, einen Sport treiben oder in einem Konzert auftreten Übersteuerung durch die wahrgenommene Bedrohung der sozialen Situation.

Menschen mit SAD können Folgendes erleben, wenn sie vor oder in der Nähe anderer auftreten müssen:

• Erröten
• Schwitzen
• Zittern
• Brechreiz
• Eine schnelle Herzfrequenz
• Starre Körperhaltung, wenig Blickkontakt oder zu leises Sprechen

Psychologische

Die psychologischen Symptome von SAD können für andere weitgehend unsichtbar sein, aber sie sind schwerwiegend und können das Leben eines Menschen zum Erliegen bringen. Zu diesen Symptomen gehören:

• Vermeidung sozialer Situationen
• Extreme und irrationale Angst
• Starke Angst vor Verurteilung und Zurückweisung
• Intensive Gefühle des Selbstbewusstseins
• Sie möchten mit anderen sprechen, haben aber Schwierigkeiten und Angst

Komplikationen

Ohne Behandlung können diese Symptome zu erheblichen Problemen führen. Schwierigkeiten bei der Kommunikation und Verbindung mit anderen können zu verpassten Gelegenheiten führen.

Beispiele für Komplikationen aufgrund von SAD können sein:

• Angst vor Vorstellungsgesprächen kann berufliches Wachstum behindern
• Die Angst, neue Leute kennenzulernen, kann zu Isolation führen
• Das Vermeiden sozialer Situationen kann dazu führen, dass sich jemand ständig zu Hause einschließt
• Alkohol und andere Substanzen können zur Selbstmedikation verwendet werden, was zu weiteren psychischen Problemen und Beziehungsproblemen führt
• Depression und Selbstverletzung oder Suizidalität können die Folge sein

Diagnose

Ihr Arzt wird Ihnen Fragen zu Ihren Symptomen stellen und Ihre Erfahrungen schildern. Der nächste gemeinsame Schritt besteht darin, dass Ihr Arzt Labortests anordnet, um zugrunde liegende Erkrankungen auszuschließen, die Ihre Symptome wie Tumore, hormonelle Ungleichgewichte und Infektionskrankheiten wie Borreliose verursachen könnten.

Sobald er feststellt, dass Ihre Symptome nicht durch eine körperliche Krankheit verursacht werden, überweist Ihr Arzt Sie an einen Psychiater oder eine andere Fachkraft für psychische Gesundheit, der die Kriterien des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. Auflage (DSM .) anwendet -5), um festzustellen, ob Sie an einer sozialen Angststörung leiden. Diagnostische Faktoren sind:

• Ausgeprägte Angst oder Angst vor einer oder mehreren sozialen Situationen, in denen die Person einer möglichen Überprüfung ausgesetzt ist
• Die Person befürchtet, auf eine Weise zu handeln oder Angstsymptome zu zeigen, die negativ bewertet werden
• Soziale Situationen lösen fast immer Angst oder Angst aus
• Die Angst oder Angst steht in keinem Verhältnis zur tatsächlichen Bedrohung durch die soziale Situation und zum soziokulturellen Kontext
• Soziale Situationen werden vermieden oder mit intensiver Angst oder Angst ertragen
• Die Angst, Angst oder Vermeidung verursacht klinisch signifikante Belastungen oder Beeinträchtigungen in sozialen, beruflichen oder anderen wichtigen Funktionsbereichen
• Die Angst, Angst oder Vermeidung ist anhaltend und dauert in der Regel sechs Monate oder länger
• Die Angst, Angst oder Vermeidung ist nicht auf die physiologischen Wirkungen einer Substanz (z. B. einer Suchtdroge) oder einer anderen Erkrankung zurückzuführen
• Die Angst, Angst oder Vermeidung lässt sich nicht besser durch die Symptome einer anderen psychischen Störung erklären
• Wenn ein anderer medizinischer Zustand (z. B. Parkinson-Krankheit, Fettleibigkeit, Entstellung durch Verbrennungen oder Verletzungen) vorliegt, stehen die Angst, Angst oder Vermeidung eindeutig in keinem Zusammenhang oder ist übermäßig groß
• Geben Sie an, ob die Angst auf das Sprechen oder Aufführen in der Öffentlichkeit beschränkt ist

Ursachen und Risikofaktoren

Es ist unklar, was genau SAD verursacht, aber viele Faktoren beeinflussen die Wahrscheinlichkeit einer Person, soziale Angst zu entwickeln:

• Biologische Marker: In Gehirnbildern von Menschen mit SAD wurde ein erhöhter Blutfluss zur Amygdala (einem Teil des limbischen Systems, der für die Angst verantwortlich ist) gezeigt.Andere Teile des Gehirns, die an Angstzuständen beteiligt sind, sind der Hirnstamm (kontrolliert Herzfrequenz und Atmung), der präfrontale Kortex (hilft bei der Einschätzung von Risiken und Gefahren) und der motorische Kortex (kontrolliert Ihre Muskeln).

• Genetische Faktoren: Wie bei allen Angststörungen besteht eine signifikante genetische Prädisposition für die Entwicklung einer sozialen Angststörung.

• Umfeld: Ungesunde Bewältigungsmechanismen (wie Konfliktvermeidung) und ängstliche Reaktionen oder Verhaltensweisen können durch die Beobachtung von Autoritätspersonen und Peergroups erlernt werden.

• Körperliches Erscheinungsbild: Bestimmte körperliche Merkmale, die sich als ungewöhnlich für die umgebende soziale Norm herausstellen, können der sozialen Angst zugrunde liegen.

• Temperament: Übermäßige Hemmungen gegenüber neuen Aktivitäten, Menschen, Orten oder Dingen können ein frühes Anzeichen von SAD sein. Dies zeigt sich in der Regel durch extreme Schüchternheit oder Weinen beim Kennenlernen neuer Leute.

• Neuer Job oder soziale Situationen: Jede größere Lebensveränderung, ob positiv oder negativ, kann ein zugrundeliegender Auslöser für SAD sein.

Untertypen

Das Nationale Soziale Angstzentrum kennt mehrere Subtypen der Sozialen Angststörung:

• Parurese oder Schüchternes Blasensyndrom konzentriert sich darauf, was andere über sie denken würden, wenn sie den Urinfluss nicht initiieren könnten.

• Gesprächsangst beinhaltet verzerrte und negative Gedanken darüber, was Fremde und Bekannte denken, wenn sie mit ihnen sprechen.

• Männliche sexuelle Leistungsangst ist ein Teufelskreis, der auftritt, wenn die Angst vor sexuellen Aktivitäten zu übermäßiger Selbstüberwachung und Selbstbewertung während sexueller Beziehungen führt, die dann eine Erektion oder einen Orgasmus verhindern können.

• Angst vor öffentlichen Reden oder Glossophobie ist eine der häufigsten Phobien, von der etwa 73 % der Bevölkerung betroffen sind.

• LGBTQ-Angst kann sowohl durch verinnerlichte soziale Stigmatisierungen der Gemeinschaft als auch durch Mobbing oder Ausgrenzung entstehen.

Behandlung

Behandlungsoptionen können sein, einer Person zu helfen, gesündere Denkmuster und Bewältigungsmechanismen zu entwickeln, sowie andere psychosoziale Verbesserungen. Sie können auch verwendet werden, um die damit verbundenen Symptome einer sozialen Angststörung zu behandeln und zu reduzieren.

Psychotherapie

Viele Forschungsstudien haben gezeigt, dass die angstspezifische kognitive Verhaltenstherapie (CBT), eine Form der Psychotherapie, die gesünderes Denken, Verhalten und Reagieren auf Situationen lehrt, tatsächlich positive Veränderungen in Gehirnstrukturen bewirken kann, die an der Verarbeitung und Regulierung von Emotionen beteiligt sind.

Medikament

Medikamente können kurzfristig wirksam sein, um die Symptome der sozialen Angst zu behandeln. Aber wenn sie nicht in Verbindung mit einem aktiven, strukturierten CBT-Programm verwendet werden, haben Medikamente allein für Menschen mit SAD keinen langfristigen Nutzen.

Medikamente, die zur Behandlung von SAD verwendet werden können, umfassen:

• Medikamente gegen Angstzustände: Sie wirken schnell und umfassen Benzodiazepine wie Valium (Diazepam), Xanax (Alprazolam), Klonopin (Clonazepam) und Ativan (Lorazepam)

• Antidepressiva: Nämlich selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) und Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs). Es dauert mehrere Wochen, bis diese Medikamente wirken, aber Studien haben ergeben, dass 50 bis 80 % der Patienten mit der allgemeinen Form der sozialen Angststörung nach einer acht bis zwölfwöchigen Einnahme von Venlafaxin oder einem SSRI ansprechen

• Betablocker: Sie werden verwendet, um die körperlichen Symptome von Angstzuständen zu reduzieren, am häufigsten leistungsbezogene soziale Ängste.

Bewältigung

Es gibt zusätzliche Möglichkeiten, die Lebensqualität zu verbessern und Angstsymptome zu reduzieren, wenn Sie mit SAD leben:

• Treten Sie einer Selbsthilfegruppe bei, um Unterstützung und einen sicheren Ort zu finden, um zu lernen und zu verstehen, dass Ihre Gedanken über Urteile und Ablehnung nicht wahr oder verzerrt sind.

• Fordern Sie negative Denkmuster heraus, bei denen versucht wird, Ereignisse vorherzusehen und über Worst-Case-Szenarien nachzudenken.Können Sie zum Beispiel wirklich wissen, was diese Person über Sie denkt?

• Konzentrieren Sie sich nach außen, um zu verhindern, dass Sie sich übermäßig auf Ihre Körperempfindungen und körperlichen Reaktionen oder Ihr Aussehen konzentrieren.

• Nehmen Sie sich Zeit, um tief und vollständig zu atmen, und geben Sie Ihrem Nervensystem die Möglichkeit, sich zu beruhigen.

• Vermeiden Sie Koffein, einschließlich versteckter Koffeinquellen in Schokolade und Limonaden, die die Angst verstärken können.

• Fügen Sie Ihrer Ernährung Omega-3-Fettsäuren hinzu (denken Sie an fetten Fisch und Nüsse), um Ihre allgemeine Stimmung und Angst zu unterstützen.

• Üben Sie Geduld mit sich selbst und anderen. Erwarte keine Perfektion in sozialen Situationen und nutze die erlernten Fähigkeiten, um ruhig zu bleiben oder zu bleiben.