Das noduläre Melanom ist eine schnell wachsende, aggressive Form von Hautkrebs, die schnell in tiefere Hautschichten einwachsen kann, wenn sie nicht entfernt wird.
Es ist die zweithäufigste Melanomart. Trotzdem macht das noduläre Melanom nur 14% aller Melanome aus. Diese Art von Melanom ist jedoch für mehr als 40 % der Melanomtodesfälle verantwortlich. Dies liegt daran, wie schnell es wachsen kann.
Erfahren Sie mehr über noduläre Melanome, Ursachen, Symptome, Behandlungen und Prognose.
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Noduläre Melanom-Symptome
Das noduläre Melanom tritt am häufigsten an exponierten Hautbereichen wie Kopf und Hals auf, kann jedoch überall auf der Haut auftreten.
Optisch erscheinen noduläre Melanome als kleine Klumpen auf der Haut, die über Wochen oder Monate schnell wachsen.
Der Klumpen kann sein:
- Kuppelförmig
- Feste
- In der Regel größer als ein Zentimeter im Durchmesser zum Zeitpunkt der Diagnose
- Juckend
- Stechen
- Farbe schwarz, weiß, rötlich oder bläulich
- Glatt
- Rau
- Verkrustet
- Warty
- Blutung
- Nässen
Noduläre Melanome neigen dazu, sich in Form, Farbe und Größe schnell zu ändern. Zum Beispiel können Beulen über einen Zeitraum von zwei Wochen bis zu einem Monat von rund bis länglich oder rötlich bis dunkelbraun werden.
Das noduläre Melanom erfüllt auch nicht die ABCDE-Kriterien für Warnzeichen eines Melanoms. Zu diesen Warnzeichen gehören:
- Asymmetrie
- Grenzunregelmäßigkeit
- Farbabweichung/-änderung
- Unterschiedlich
- Entwickeln
Das Akronym EFG wird verwendet, um Hautveränderungen zu identifizieren, die auf ein noduläres Melanom hinweisen können. Diese schließen ein:
- Erhöht
- Feste
- Wachsend
Ursachen
Wie alle Melanome wird das noduläre Melanom durch Mutationen in einer Form von Hautzellen namens Melanozyten verursacht. Diese Zellen produzieren Melanin, das Pigment, das die Hautfarbe bestimmt.
Wenn Melanozyten außer Kontrolle geraten, bilden sie Tumore.
Was die Melanozyten zur Mutation auslöst, ist unbekannt, es wird jedoch angenommen, dass es auf Veränderungen der DNA zurückzuführen ist.
Es gibt mehrere Risikofaktoren für die Entwicklung eines nodulären Melanoms. Diese schließen ein:
- Zeit in der Sonne verbringen
- Zeit im Solarium verbringen
- Älteres Alter
- Atypische oder viele Muttermale
- Große Muttermale
- Familienanamnese von Melanomen
- Heller Teint
Diagnose
Da das noduläre Melanom dazu neigt, aggressiv zu wachsen, ist es wichtig, diese Art von Hautkrebs frühzeitig zu diagnostizieren, damit die Behandlung so schnell wie möglich beginnen kann.
Ein Arzt kann eine Reihe von Tests verwenden, um die Diagnose noduläres Melanom zu stellen.
Diese schließen ein:
- Dermatoskopie. Ein Arzt verwendet ein Instrument, das sowohl vergrößert als auch beleuchtet (sogenanntes Dermatoskop oder Dermoskop), um die Haut zu untersuchen. Auf diese Weise kann der Arzt mit bloßem Auge nicht sichtbare Strukturen erkennen sowie die Größe, Form und Farbe von Bereichen mit Verdacht auf noduläres Melanom feststellen.
-
Hautbiopsie. Ein kleines Stück Gewebe aus dem betroffenen Bereich wird entfernt und zur Analyse unter einem Mikroskop in ein Labor geschickt, um festzustellen, ob der Knoten krebsartig ist.
-
Exzisionsbiopsie. Wenn bei der Läsion der Verdacht auf ein noduläres Melanom besteht, betäubt ein Arzt den Bereich mit örtlicher Betäubung und verwendet ein chirurgisches Messer, um den gesamten Knoten oder die gesamte Läsion zu schneiden, um sie zum Testen ins Labor zu schicken.
Sobald ein Melanom diagnostiziert wurde, kann ein Arzt zusätzliche Tests anordnen, um zu überprüfen, ob sich der Krebs auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat. Diese schließen ein:
- CT-Scans
-
Röntgenbilder
Behandlung
Die Behandlung des nodulären Melanoms konzentriert sich auf die Heilung von Krebs, die Erhaltung des Hautbildes und die Verhinderung des Wiederauftretens von Krebs.
Bei frühzeitiger Erkennung kann das noduläre Melanom geheilt werden. Das noduläre Melanom kann jedoch schnell wachsen und wird oft in einem fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert. Die Behandlung umfasst meistens eine Operation, um das Melanom zu entfernen.
Bei der Operation werden das noduläre Melanom sowie einige umliegende Hautareale entfernt.
Wenn sich der Krebs auf nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet hat, werden diese ebenfalls operativ entfernt.
Wenn sich der Krebs auf andere Organe im Körper ausgebreitet hat, können andere Behandlungen erforderlich sein. Diese schließen ein:
- Chemotherapie
- Strahlung
- Immuntherapie
- Gezielte Therapie
- Operation
- Eine Kombination aus den oben genannten
Prognose
Das noduläre Melanom ist eine schnell wachsende, aggressive Form von Hautkrebs und kann daher erst diagnostiziert werden, wenn der Krebs fortgeschritten ist. Dies kann die Behandlung und Prognose beeinflussen. Es kann auch bedeuten, dass sich der Krebs auf andere Teile des Körpers ausbreiten kann, bevor er gefunden wird.
Die 5-Jahres-Überlebensrate für alle Formen von Melanom-Hautkrebs hängt davon ab, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat.
Die folgende Tabelle zeigt die 5-Jahres-Überlebensraten für Melanom-Hautkrebs in verschiedenen Stadien.
| 5-Jahres-Überlebensrate für alle Melanom-Hautkrebsarten | |
|---|---|
| Bühne | 5-Jahres-Überlebensrate |
| Lokalisiert (was bedeutet, dass sich der Krebs nicht ausgebreitet hat) | 99% |
| Regional (d. h. der Krebs breitet sich auf nahegelegene Lymphknoten oder Organe aus) | 66 % |
| Entfernt (was bedeutet, dass sich der Krebs auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat) | 27% |
| Alle Etappen zusammen | 93% |
Bewältigung
Die Diagnose Hautkrebs zu erhalten, kann sowohl emotional als auch körperlich eine Herausforderung darstellen.
Die American Cancer Society bietet Ressourcen und Tipps zum Umgang mit einer Krebsdiagnose. Diese schließen ein:
- Familie und Freunde um Hilfe bitten
- Professionelle Hilfe suchen, wenn Gefühle der Traurigkeit oder Hoffnungslosigkeit anhalten
- Aktiv bleiben
- Ausgewogene Mahlzeiten essen
- Dinge tun, die dir Spaß machen
- Gesunde Gewohnheiten nicht aufgeben
- Über deine Gefühle sprechen
- Bei Bedarf Hilfe bei alltäglichen Aufgaben holen
Selbsthilfegruppen
Der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe kann für Menschen hilfreich sein, die mit einer Hautkrebsdiagnose zu tun haben. Gruppen können sich online oder persönlich treffen und bieten die Möglichkeit, mit anderen in einer ähnlichen Position zu interagieren.
In einer Selbsthilfegruppe können Sie:
- Teile deine Ängste und Sorgen
- Erfahren Sie, wie andere in einer ähnlichen Situation zurechtgekommen sind
- Lerne mit deinen Emotionen umzugehen
- Erfahren Sie, wie Sie mit Nebenwirkungen von Behandlungen umgehen können
- Lernen Sie, mit familiären Problemen umzugehen
- Erfahren Sie, wie Sie im Krankheitsfall mit Arbeits- oder Geldproblemen umgehen können
Selbsthilfegruppen können basierend auf der Krebsart, den Behandlungen, dem Geschlecht, dem Alter oder anderen Faktoren organisiert werden.
Selbsthilfegruppen könnten geleitet werden von:
- Sozialarbeiter in der Onkologie
- Psychologen
- Onkologische Krankenschwestern
- Krebsüberlebende
Um die richtige Selbsthilfegruppe auszuwählen, können Sie Folgendes in Betracht ziehen:
- Wo und wann Meetings stattfinden
- Wenn die Gruppe online oder persönlich ist
- Für wen ist die Gruppe gedacht
- Anzahl der Mitglieder
- Wer führt es an
- Ob die Gruppe pädagogisch oder unterstützend ist
- Ob Sie sprechen müssen oder nur zuhören können
Es kann den Besuch einiger Gruppen erfordern, um die beste Lösung zu finden.
Das noduläre Melanom ist die zweithäufigste Form des Melanoms. Es ist eine schnell wachsende, aggressive Form von Hautkrebs. Wenn es früh entdeckt wird, kann es geheilt werden, daher ist es wichtig, alle fragwürdigen Muttermale, Läsionen oder Beulen von einem Arzt untersuchen zu lassen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung gibt Ihnen die besten Chancen auf eine vollständige Genesung.
Wenn bei Ihnen noduläres Melanom diagnostiziert wird, denken Sie daran, dass es Behandlungsmöglichkeiten gibt und viele Menschen nach ihrer Diagnose ein langes, gesundes Leben führen.
Die Behandlung umfasst oft eine Operation und kann, wenn sich der Krebs ausgebreitet hat, weitere Behandlungen wie eine Chemotherapie erfordern. Zögern Sie nicht, eine Selbsthilfegruppe oder Beratung zu finden, die bei der Bewältigung der psychologischen Belastung durch eine Krebsdiagnose und -behandlung von Vorteil sein kann.
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