Metopische Kraniosynostose ist eine seltene Form des Geburtsfehlers Kraniosynostose. Kraniosynostose tritt auf, wenn die flexiblen Gelenke im Schädel eines Babys, die als Nähte bekannt sind, vorzeitig verschmelzen. Diese Nähte bleiben in der Regel bis zum zweiten Geburtstag Ihres Kindes flexibel und lassen das Gehirn wachsen und sich entwickeln.
Eine metopische Kraniosynostose tritt auf, wenn die metopische Naht Ihres Kindes vorzeitig verschmilzt. Die metopische Naht verläuft von der Nase bis zur sagittalen Naht am Scheitel. Dieser Zustand verursacht einen unförmigen Schädel und Kopf, was das Gehirnwachstum beeinträchtigen kann. Ein Baby mit metopischer Kraniosynostose hat normalerweise einen dreieckigen Kopf, mit dem schmalen Teil vorne und dem breitesten Teil hinten.
Metopische Kraniosynostose kann von leicht bis schwer reichen und kann langfristige Komplikationen verursachen. Die Ursache ist unklar, aber der Zustand kann mit einer genetischen Störung in Verbindung gebracht werden. Die Behandlung der metopischen Kraniosynostose erfordert fast immer eine Operation zur Korrektur der Schädelform.
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Arten von Kraniosynostose
Die metopische Kraniosynostose ist eine seltene Form der Kraniosynostose. Es gibt andere Arten von Kraniosynostose, einschließlich:
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Sagittale Kraniosynostose: Dies ist die häufigste Form der Kraniosynostose und betrifft die Sagittalnaht, die von der Vorderseite zum Hinterkopf verläuft. Das Ergebnis ist ein langer, schmaler Kopf.
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Koronale Kraniosynostose: Diese Art der Kraniosynostose betrifft eine oder beide der koronalen Nähte, die von jedem Ohr zur Oberseite des Kopfes verlaufen. Dadurch erscheint die Stirn auf der betroffenen Seite abgeflacht und vorgewölbt.
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Lambdoide Kraniosynostose: Dies ist ebenfalls eine seltene Art der Kraniosynostose und betrifft die Lambdoideaht. Diese Naht verläuft am Hinterkopf entlang, und durch vorzeitiges Verschmelzen erscheint eine Seite des Kopfes flach und ein Ohr höher als das andere.
Von allen Arten von Kraniosynostose haben Kinder mit metopischer Kraniosynostose das höchste Risiko für neurologische Entwicklungsprobleme. Diese Verzögerungen können sich sofort bemerkbar machen oder sich erst zeigen, wenn ein Kind in die Schule kommt.
Metopische Kraniosynostose Symptome
Bei der metopischen Kraniosynostose nimmt der Kopf eine dreieckige Form an, mit der schmalen Spitze vorne und der breiten Seite hinten. Die Vorderseite des Kopfes wird schmal erscheinen und die Augen werden eng zusammenstehen. Diese dreieckige Form des Schädels wird als Trigonozephalie bezeichnet.
Möglicherweise bemerken Sie auch einen markanten Grat auf der Stirn Ihres Kindes, während der Hinterkopf flach erscheint.
Neben körperlichen Symptomen ist die metopische Synostose mit einem erhöhten Risiko für neurologische Entwicklungsverzögerungen verbunden.
Häufige Symptome der metopischen Kraniosynostose sind:
- Ein unförmiger Kopf und Schädel
- Eine schmale Braue mit eng beieinander stehenden Augen
- Ein markanter Stirngrat
- Ein abgeflachter Hinterkopf
- Ein harter Grat entlang der metopischen Naht an der Seite des Kopfes
- Verlangsamtes Kopfwachstum, während der Körper weiter wächst
Seltene Symptome können sein:
- Schläfrigkeit oder Müdigkeit
- Reizbarkeit und Weinen
- Auffälligere Kopfhautvenen
- Schlechte Fütterung
- Projektiles Erbrechen
Ursachen
Die Ursache der metopischen Kraniosynostose ist oft nicht bekannt und wird als zufällig angesehen. Kraniosynostose wird höchstwahrscheinlich durch eine Kombination aus genetischen und umweltbedingten Faktoren verursacht.
Risikofaktoren im Zusammenhang mit Kraniosynostose sind:
- Mehrere Babys in einer Schwangerschaft, wie Zwillinge oder Drillinge
- Große Kopfgröße in der Gebärmutter
- Schilddrüsenerkrankung der Mutter
- Mütterliches Rauchen
- Fruchtbarkeitsbehandlungen wie Clomid (Clomiphencitrat)
- Mütterlicher Gebrauch von Antikonvulsiva wie Valproat
Metopische Kraniosynostose ist manchmal ein Symptom einer genetischen Störung. Zum Beispiel verursacht das C-Syndrom, auch bekannt als Opitz-Trigonozephalie-Syndrom, die Fusion der metopischen Naht, was zu einer metopischen Kraniosynostose führt.
Diagnose
Metopische Synostose wird oft bei der Geburt diagnostiziert, kann aber erst später im ersten Lebensjahr Ihres Kindes festgestellt werden. Ihr Arzt kann eine metopische Kraniosynostose mit einer körperlichen Untersuchung diagnostizieren und eine Computertomographie (CT) anordnen, um die Diagnose zu bestätigen.
Während der körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt den Kopf Ihres Kindes sorgfältig untersuchen und nach einem harten, knöchernen Grat entlang der metopischen Naht suchen. Ihr Arzt wird auch die weiche Stelle oder Fontanelle Ihres Kindes auf dem Kopf fühlen. Studien haben ergeben, dass sich die vordere Fontanelle in 55 % der Fälle von metopischer Kraniosynostose schließt.
Ihr Arzt wird Ihnen auch detaillierte Fragen zu Ihrer Familienanamnese, Schwangerschaft und Geburt stellen. Es kann hilfreich sein, eine Liste aller Familienmitglieder zu führen, bei denen eine Kraniosynostose, eine Schädelfehlbildung oder eine genetische Störung diagnostiziert wurde.
Ein verformter Kopf bedeutet nicht immer Kraniosynostose
Eine viel häufigere Ursache für einen breiten, flachen Hinterkopf ist die Positionsplagiozephalie. Dieser gutartige Zustand wird dadurch verursacht, dass Ihr Baby für längere Zeit in derselben Position liegt. Die flexiblen Schädelknochen eines Babys beginnen sich auf der betroffenen Seite abzuflachen, normalerweise am Hinterkopf. Dieser Zustand kann mit einem Formhelm behandelt werden.
Sobald Ihr Arzt eine gründliche Untersuchung und Anamnese durchgeführt hat, kann er einen CT-Scan des Kopfes Ihres Babys anordnen. Ein CT-Scan mit 3D-Rekonstruktion gilt als die genaueste Methode zur Diagnose einer metopischen Kraniosynostose. Dieser Test kann die metopische Naht Ihres Kindes sowie alle Anomalien im Gehirn zeigen.
Wenn Ihr Arzt vermutet, dass die Kraniosynostose Ihres Kindes Teil einer genetischen Störung ist, wird er Sie zu weiteren Tests überweisen.
Behandlung
Metopische Kraniosynostose führt dazu, dass der Schädel eine dreieckige Form bildet und operativ behandelt werden muss. Es gibt zwei chirurgische Behandlungsoptionen für Kraniosynostose: endoskopische Kraniosynostose-Chirurgie und Umbau des Schädeldaches.
Während einer endoskopischen Kraniosynostose-Operation werden winzige Einschnitte in die Kopfhaut Ihres Babys gemacht und ein kleines Röhrchen, das Endoskop genannt wird, wird verwendet, um die Schädelknochen zu bewegen. Da die metopische Kraniosynostose eine so schwere Fehlbildung des Schädels verursacht, ist diese Art der Operation oft nicht wirksam, um die Form des Schädels zu korrigieren.
Stattdessen erfordert die metopische Kraniosynostose normalerweise eine Umgestaltung des Schädeldaches. Während dieser sechsstündigen Operation macht der Chirurg einen Schnitt in der Kopfhaut Ihres Babys und bringt die Schädelknochen in eine kreisförmigere Form. Diese Operation kann zu Blutverlust führen, sodass Ihr Kind während und nach der Operation möglicherweise eine Bluttransfusion benötigt. Der Umbau des Schädeldaches kann im Alter zwischen 6 und 12 Monaten durchgeführt werden, da die Schädelknochen zu diesem Zeitpunkt dick genug sind, um bewegt zu werden und ihre neue Form beizubehalten.
Zeitleiste
Eine metopische Kraniosynostose wird normalerweise bei der Geburt oder kurz danach diagnostiziert. Nach der Diagnose wird Ihr Arzt mit Ihnen einen Behandlungsplan besprechen. Die Operation wird höchstwahrscheinlich kurz nach dem 6. Lebensmonat Ihres Kleinen stattfinden.
Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind entscheidend für das beste Ergebnis für ein Baby mit metopischer Kraniosynostose. Dies liegt daran, dass metopische Kraniosynostose zu Problemen mit dem Sehen, Lernen und Verhalten führen kann, insbesondere wenn sie unbehandelt bleibt.
Nach der Operation sieht ein typischer Zeitplan für Nachsorgetermine wie folgt aus:
- Drei Wochen nach der Operation
- Zweimal im Jahr von 2 bis 6 Jahren
- Alle drei Jahre bis zum 18. Lebensjahr
Prognose
Von allen Arten von Kraniosynostose haben Kinder mit metopischer Kraniosynostose das höchste Risiko für Entwicklungsverzögerungen. Sie können sofort auffallen oder sich erst zeigen, wenn ein Kind in die Schule kommt.
Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind wichtig für den Behandlungserfolg. Wenn die metopische Kraniosynostose unbehandelt bleibt, können bei Babys ein erhöhter Hirndruck und langfristige Komplikationen auftreten, darunter:
- Kopf- oder Gesichtsanomalien
- Atembeschwerden
- Sichtprobleme
- Krampfanfälle
- Geringes Selbstwertgefühl
Bewältigung
Metopische Kraniosynostose ist eine überwältigende Diagnose für alle Eltern, und es ist wichtig, Wege zu finden, um mit dem Stress und der Ungewissheit bei der Pflege eines kranken Kindes fertig zu werden. Studien haben ergeben, dass die Geburt eines Kindes mit Kraniosynostose für Eltern sehr belastend ist, insbesondere wenn die Schädelfehlbildung für andere auffällig ist.
Es gibt konkrete Schritte, die Eltern unternehmen können, um den Stress der Pflege eines Kindes mit Kraniosynostose etwas zu verringern. Da es schwierig sein kann, sich alle Informationen zu merken, die bei Arztterminen ausgetauscht werden, sollten Sie sich jedes Mal Notizen machen, wenn Sie sich mit Ihrem Arzt treffen. Es kann hilfreich sein, Ihre Fragen im Voraus aufzuschreiben.
Die meisten der in einer Studie aus dem Jahr 2020 befragten Eltern gaben an, dass sie sehr daran interessiert seien, mit anderen Familien in Kontakt zu treten, die mit derselben Diagnose bei ihrem Kind zu tun haben. Sprechen Sie mit Ihrem medizinischen Team darüber, wie Sie eine lokale Selbsthilfegruppe oder Online-Community finden können.
Zusammenfassung
Die metopische Kraniosynostose ist eine seltene Art der Kraniosynostose, ein Zustand, bei dem Nähte im Schädel eines Babys vorzeitig miteinander verschmelzen. Das charakteristische Merkmal eines Kindes mit dieser Erkrankung ist ein dreieckiger Kopf mit dem schmalen Teil vorne und dem breiten Teil hinten. Die Behandlung für diesen Zustand ist eine Operation, und je früher sie behandelt wird, desto besser ist das Ergebnis für das Kind.
Häufig gestellte Fragen
Was ist metopische Kraniosynostose?
Metopische Kraniosynostose ist eine Form der Kraniosynostose, ein Geburtsfehler, der die flexiblen Gelenke im Schädel eines Babys betrifft, die Nähte genannt werden. Eine metopische Kraniosynostose tritt auf, wenn die metopische Naht im Schädel vorzeitig verschmilzt, was zu einer dreieckigen Form des Kopfes führt. Die metopische Naht verläuft von der Nase bis zum Scheitel. Dieser Zustand kann den Raum für das Wachstum des Gehirns Ihres Babys einschränken und zu Entwicklungsverzögerungen führen.
Wie wird die metopische Kraniosynostose operiert?
Das Ziel der Kraniosynostose-Operation ist es, die Form des Schädels zu korrigieren und gleichzeitig genügend Raum für das Wachstum des Gehirns Ihres Babys zu schaffen. Eine Operation bei metopischer Kraniosynostose wird durchgeführt, indem ein Einschnitt (oder mehrere kleine) in die Kopfhaut Ihres Kindes gemacht und dann die Schädelknochen physisch in eine kreisförmigere Form gebracht werden. Dieses Verfahren wird als Umbau des Kalvarienberggewölbes bezeichnet.
Wann sollten Sie bei metopischer Kraniosynostose zum Arzt?
Suchen Sie am besten sofort einen Arzt auf, wenn Sie den Verdacht haben, dass etwas mit der Kopfform Ihres Kindes nicht stimmt. Überprüfen Sie, ob der Kopf Ihres Babys dreieckig aussieht und ob es einen markanten Grat auf der Stirn hat, da dies Anzeichen einer metopischen Kraniosynostose sind.
Wie häufig ist eine metopische Kraniosynostose-Operation?
Die meisten Babys mit metopischer Kraniosynostose müssen operiert werden, um den Zustand zu korrigieren. Da die dreieckige Form des Schädels kein Gehirnwachstum zulässt, ist es wichtig, die Schädelform durch eine Operation zu korrigieren. Eine Operation wird normalerweise empfohlen, nachdem ein Kind 6 Monate alt geworden ist.
Metopische Kraniosynostose ist ein schwerer Geburtsfehler, der dazu führt, dass die metopische Naht im Schädel Ihres Babys vorzeitig verwächst. Wenn dies geschieht, wächst der Schädel zu einer dreieckigen Form und lässt kein Gehirnwachstum zu. Metopische Kraniosynostose wird normalerweise mit einer Operation behandelt, um die Form des Schädels zu korrigieren und einen erhöhten Druck auf das Gehirn zu verringern.
Das ist eine beängstigende Diagnose für Eltern. Es ist hilfreich, sich daran zu erinnern, dass metopische Kraniosynostose mit einer Operation behandelbar ist. Es ist hilfreich, während dieses Prozesses in engem Kontakt mit Ihrem medizinischen Team zu bleiben und sich mit einem Unterstützungssystem zu verbinden.
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