Was ist ein Neuroblastom?

Das Neuroblastom ist eine Krebsart, die etwa 15 % der pädiatrischen Krebserkrankungen ausmacht. Es wird am häufigsten bei Kindern im Alter zwischen 1 und 2 Jahren diagnostiziert, und die meisten Fälle werden vor dem Alter von 5 Jahren diagnostiziert.

Das Neuroblastom ist eine der häufigsten Krebsarten des sympathischen Nervensystems. Die Tumoren entwickeln sich in unreifen Nervenzellen in den Nebennieren (um die Nieren), im Nacken, in der Brust oder im Rückenmark.

Dieser Artikel behandelt die Arten, Symptome, Ursachen, Diagnose und Behandlung von Neuroblastomen.

Arten von Neuroblastomen

Neuroblastome können sich überall im sympathischen Nervensystem entwickeln. Meistens entwickelt sich ein Tumor an den Nebennieren, die auf den Nieren sitzen. Die Tumoren können sich jedoch überall dort bilden, wo noch unreife sympathische Nervenzellen vorhanden sind.

Orte, an denen sich Neuroblastome entwickeln können, sind:

• Nebennieren
• Brust
• Nacken
• Wirbelsäule
• Abdomen
• Becken

Neuroblastom-Symptome

Die Anzeichen eines Neuroblastoms variieren je nachdem, wo sich der Tumor im Körper befindet, sowie je nach Stadium der Krankheit. Bei leichten Formen des Neuroblastoms kann das einzige auffällige Zeichen ein Knoten am Hals, Bauch oder Rücken Ihres Kindes sein. Wenn sich der Tumor auf andere Körperteile ausbreitet, führt dies zu schwereren Erkrankungen.

Zu den Symptomen eines Neuroblastoms gehören:

• Bauch-, Brust- oder Beckenschmerzen
• Eine Masse oder Klumpen von Gewebe unter der Haut
• Durchfall oder Verstopfung
• Kurzatmigkeit oder Keuchen
• Augenveränderungen (z. B. hängende Augenlider, ungleiche Pupillengröße, hervortretende Augen)
• Dunkle Ringe um die Augen
• Rückenschmerzen
• Fieber
• Unerklärlicher Gewichtsverlust
• Ermüdung
• Knochen- und Gelenkschmerzen
• Schwäche oder Schwierigkeiten beim Bewegen eines Körperteils
• Leicht blaue Flecken oder Blutungen

Ursachen

Nervenzellen und die Zellen in den Nebennieren beginnen alle als eine Art von Zellen namens Neuroblasten, bei denen es sich um unreife Nervenzellen handelt, die normalerweise zu reifen Zellen heranwachsen. Manchmal bleiben die Neuroblasten unentwickelt und vermehren sich weiter. In diesem Fall bildet sich ein Neuroblastom.

Die unreifen Nervenzellen reifen meist oder sterben ab. Selbst wenn sich ein Neuroblastom bildet, verschwindet es oft von selbst. Neuroblastome wachsen jedoch manchmal weiter und werden zu bösartigem Krebs.

Genetik

Im Allgemeinen wird Krebs durch eine genetische Mutation verursacht, die dazu führt, dass sich Zellen weiter vermehren und das normale Zellwachstum behindert. Gene können vererbt werden, und eine Familienanamnese von Neuroblastomen bedeutet, dass ein Kind ein höheres Risiko für die Krankheit hat.

Gene mutieren manchmal spontan aus Gründen, die nicht vollständig verstanden werden. Wenn dies geschieht, entwickelt ein Kind ein Neuroblastom, obwohl niemand anderes in seiner Familie die Krankheit hat.

Einige bekannte Gene, die das Neuroblastom beeinflussen, sind:

• MYCN
• ALK
• PHOX2B

Diagnose

Zur Diagnose und Stadieneinteilung von Neuroblastomen werden verschiedene Tests und Verfahren verwendet, darunter:

• Körperliche Untersuchung: Der Arzt Ihres Kindes führt eine körperliche Untersuchung durch, um die körperlichen Anzeichen und Symptome zu beurteilen.

• Anamnese: Der Arzt Ihres Kindes wird Ihnen Fragen zu den Symptomen, Gewohnheiten, Verhaltensweisen, Krankheits- oder Operationsgeschichten Ihres Kindes sowie zu Ihrer Familienanamnese stellen.

• Bildgebung: Röntgenstrahlen, Ultraschall, CT-Scans, MRTs und andere bildgebende Verfahren können angeordnet werden, um die potenzielle Masse im Körper Ihres Kindes zu suchen und zu beurteilen.

• Biopsie: Eine Gewebeprobe aus der Masse, dem Knochenmark oder anderem Körpergewebe kann entnommen werden, um genauer auf Anzeichen von Krebs zu untersuchen. Diese Informationen sind auch für die Entwicklung eines wirksamen Behandlungsplans hilfreich.

Sobald bei Ihrem Kind ein Neuroblastom diagnostiziert wurde, kann sein Arzt weitere Tests empfehlen, um das Stadium des Tumors (Schweregrad) zu bestimmen. Sie wollen auch feststellen, ob sich der Krebs auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat (Malignität).

Behandlung

Die empfohlene Behandlung des Neuroblastoms hängt vom Krebsstadium, der Malignität (die sich auf andere Körperregionen ausbreitet), dem Alter Ihres Kindes und anderen gesundheitlichen Aspekten ab.

Der Arzt Ihres Kindes wird Ihre Behandlungsmöglichkeiten besprechen. Wenn der Tumor früh entdeckt wird, kann ein Arzt das Neuroblastom einfach beobachten, um zu sehen, ob es von selbst verschwindet.

Je älter das Kind ist, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass Neuroblastome von selbst verschwinden. In diesem Fall kann die Behandlung eine Operation, Bestrahlung, Chemotherapie oder eine Kombination dieser Behandlungen umfassen.

Operation

Wenn der Krebs nur an einer Stelle auftritt, kann der Tumor möglicherweise vollständig entfernt werden. In diesem Fall benötigt Ihr Kind möglicherweise keine anderen Behandlungsarten.

Während der Operation verwendet ein Chirurg Werkzeuge, um Krebszellen physisch aus dem Körper zu entfernen. Lage und Größe des Tumors beeinflussen, ob ein Chirurg alle Krebszellen entfernen kann.

Zum Beispiel kann es zu riskant sein, Tumore, die sich um lebenswichtige Organe wie das Rückenmark oder die Lunge befinden, vollständig zu entfernen.

Strahlung

Die Strahlentherapie verwendet hochenergetische Strahlen (wie Röntgenstrahlen), um Krebszellen abzutöten. Normalerweise wird die Strahlentherapie durch eine externe Strahlentherapie abgeschlossen, bei der eine Maschine außerhalb des Körpers verwendet wird, um einen Bestrahlungsstrahl auf die Krebszellen zu richten.

Chemotherapie

Chemotherapie beinhaltet Medikamente, die durch den Körper wandern, um sich schnell teilende Krebszellen abzutöten. Die Medikamente können oral eingenommen oder in eine Vene oder einen Muskel injiziert werden.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenn Sie irgendwelche Knoten, Symptome oder Verhaltensänderungen Ihres Kindes bemerken, teilen Sie diese Bedenken seinem Arzt mit. In vielen Fällen sind die Symptome wahrscheinlich kein Grund zur Besorgnis.

Wenn sich jedoch herausstellt, dass die Symptome Ihres Kindes mit einem Neuroblastom zusammenhängen, kann eine frühzeitige Diagnose helfen, eine Schwere der Erkrankung zu verhindern, und kann bedeuten, dass Ihr Kind weniger behandelt werden muss.

Bewältigung

Es ist üblich, eine Reihe von Emotionen zu empfinden – Schock, Verwüstung, Unglaube und Sorge – wenn Sie Entscheidungen über die Behandlung Ihres Kindes treffen. Es kann überwältigend sein, zu versuchen, für Ihre Familie zu sorgen, und es könnte Ihnen in dieser Zeit schwer fallen, für sich selbst zu sorgen.

Es ist wichtig, dass Sie sich an Unterstützung wenden, die Folgendes umfassen kann:

• Finden Sie Selbsthilfegruppen für Neuroblastom: Sie könnten erwägen, sich mit anderen Familien zu verbinden, die eine Krebsdiagnose und -behandlung durchlaufen. Sie können Gruppen online oder über Krebsorganisationen finden oder das Gesundheitsteam Ihres Kindes um Empfehlungen bitten.

• Sprechen Sie mit Familie und Freunden: Sie können sich auf die Menschen in Ihrem Leben verlassen, um emotionale Unterstützung zu erhalten und auch in praktischen Angelegenheiten zu helfen, wie zum Beispiel beim Beobachten Ihrer anderen Kinder, während Sie Ihr Kind zu einem Arzttermin bringen.

• Therapie: Den Schock und den Stress eines Kindes zu verarbeiten, das eine Krebsbehandlung durchmacht, ist eine Herausforderung. Ein Psychologe kann dir helfen, mit Stress umzugehen und deine Emotionen zu verarbeiten.

• Krebsressourcen: Es ist auch wichtig, Wege zu finden, um Ihrem Kind zu helfen, mit seiner Diagnose fertig zu werden. Ihr Kind hat beispielsweise Anspruch auf Sommercamps oder andere Programme, die auf Kinder mit Krebs oder anderen lebensbedrohlichen Krankheiten ausgerichtet sind.

Wenn bei Ihrem Kind ein Neuroblastom diagnostiziert wurde oder Sie sich über irgendwelche Symptome Sorgen machen, sprechen Sie mit seinem Arzt. Sie können Ihr Kind beurteilen, und wenn sie ein Neuroblastom diagnostizieren, können sie Sie bei Entscheidungen über die Behandlung unterstützen.