Anzeichen und Symptome, Diagnose und Behandlung
Blinddarmkrebs ist eine spezielle Krebsart, die sich ganz am Anfang des Dickdarms entwickeln kann. Anzeichen und Symptome sind manchmal schwer fassbar, aber historische Studien zeigen, dass bis zu 20 % der kolorektalen Karzinome im Blinddarm auftreten (in einigen Studien ist es viel seltener).
In diesem Artikel werden die Anzeichen und Symptome von Blinddarmkrebs besprochen und wie er diagnostiziert und behandelt wird.
![Symptome von Blinddarmkrebs](https://www.verywellhealth.com/thmb/jkfgbv5hApo8sZh3Qwz43d8mm-E=/1500x1000/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/cecum-cancer-796799-dbf220fb74794e05a6e4b216b625d94e.jpg)
Sehr gut / Brianna Gilmartin
Anatomie und Funktion des Blinddarms
Um die Symptome, die Sie von Blinddarmkrebs erwarten könnten, besser zu verstehen, ist es hilfreich, die Anatomie und Funktion des Dickdarms im Verdauungsprozess zu überprüfen.
Nachdem die Nahrung im Magen in Flüssigkeit aufgespalten wurde, gelangt sie in den Dünndarm, wo die meisten Nährstoffe in den Blutkreislauf aufgenommen werden. Verdauungsmaterial wandert dann in den Dickdarm, zu dem auch der Dickdarm gehört. Die Funktion des Dickdarms besteht darin, verbleibende Nährstoffe aus dem verdauten Material aufzunehmen und Wasser wieder aufzunehmen, um Stuhl (Poop) zu bilden.
Ihr Dickdarm ist in fünf Teile unterteilt:
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Blinddarm: Der Blinddarm ist der erste Teil des Dickdarms und befindet sich in Ihrem rechten Unterbauch in der Nähe Ihres Blinddarms und ist die erste Station für die Verdauungsflüssigkeiten aus dem Dünndarm. Der Blinddarm und der aufsteigende Dickdarm bilden den sogenannten “rechten Dickdarm”.
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Aufsteigender Dickdarm: Der aufsteigende Dickdarm verläuft entlang der rechten Seite Ihres Bauches zum Dickdarm transversum.
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Querkolon: Dieser Teil Ihres Dickdarms verläuft horizontal von rechts nach links über Ihren Oberbauch.
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Absteigender Dickdarm: Der absteigende Dickdarm verläuft auf der linken Seite Ihres Bauches vom oberen zum unteren Teil.
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Sigma: Das Colon sigmoidale verbindet das Colon absteigend mit dem Rektum und Anus.
Die Lage des Blinddarms kann es schwieriger machen, Krebs zu finden als in anderen Bereichen des Dickdarms.
Symptome von Blinddarmkrebs
Zu den allgemeinen Symptomen von Dickdarmkrebs insgesamt gehören eine Veränderung des Stuhlgangs, rektale Blutungen und ein häufiger Drang zum Stuhlgang, der durch Stuhlgang nicht gelindert wird. Es besteht die Möglichkeit, dass Sie diese verräterischen Symptome bei Blinddarmkrebs nicht erleben. Die Symptome von Blinddarmkrebs können unspezifisch sein und unterscheiden sich oft von herkömmlichen Darmkrebssymptomen.
Da die durch den Blinddarm fließenden Ausscheidungen matschig sind und leicht Massen in diesem Teil des Dickdarms umgehen können, wird eine Entzündung im Blinddarm keinen Drang zum Stuhlgang verspüren oder zu Unregelmäßigkeiten des Stuhlgangs führen (obwohl sie manchmal mit Durchfall verbunden ist).
Leider machen sich die meisten Symptome von Blinddarmkrebs erst bemerkbar, wenn die Krankheit bereits fortgeschritten ist. Mögliche Symptome können sein:
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Anämie: Blutungen aus diesem Bereich des Dickdarms sind oft mikroskopisch klein und werden nicht erkannt, bis ein Arzt feststellt, dass Sie eine Eisenmangelanämie bei einem vollständigen Blutbild (CBC) haben. Symptome, die mit Anämie einhergehen, wie Müdigkeit, Kurzatmigkeit, Schwäche und ein schneller Herzschlag, können auftreten. Anämie sollte immer untersucht werden, insbesondere bei Männern und postmenopausalen Frauen.
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Dunkler, teeriger Stuhlgang (Melena): Wenn eine Blutung im Blinddarm und im aufsteigenden Dickdarm auftritt, verursacht dies normalerweise einen schwarzen Stuhlgang, der teerartig erscheinen kann, anstatt den hellroten Stuhlgang, der bei Blutungen weiter im Verdauungstrakt zu sehen ist.
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Blähungen und Blähungen: Blähungen und Blähungen können auftreten, sind aber oft unspezifisch, d. h. sie können viele mögliche Ursachen haben und werden oft zuerst einer anderen Ursache zugeschrieben.
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Bauchschmerzen: Wenn Schmerzen vorhanden sind, können sie in der Region festgestellt werden, die für Schmerzen mit Blinddarmentzündung bekannt ist, so McBurneys Punkt. Dieser Punkt kann lokalisiert werden, indem Sie eine Linie von Ihrem rechten Hüftknochen zu Ihrem Bauchnabel ziehen und den Mittelpunkt lokalisieren. Bauchschmerzen können diffus und schwer zu lokalisieren sein.
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Übelkeit und Erbrechen: Große Tumoren in der rechten Seite Ihres Dickdarms können dazu führen, dass Nahrung in den Dünndarm und Magen “rückt”, was zu Erbrechen führt. Erbrechen ist oft gallig (gelb).
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Gewichtsverlust: Bei fortgeschrittenen Tumoren tritt häufig ein unbeabsichtigter Gewichtsverlust auf und sollte immer untersucht werden. Unbeabsichtigter Gewichtsverlust ist definiert als der Verlust von 5 % des Körpergewichts oder mehr ohne es über einen Zeitraum von sechs bis zwölf Monaten zu versuchen. Dies wäre gleichbedeutend damit, dass eine 150-Pfund-Person 7,5 Pfund verliert, ohne entsprechende Schritte zu unternehmen.
Diagnose
Eine Koloskopie ist der beste Test zur visuellen Erkennung von Blinddarmkrebs. Bei einer Koloskopie führt ein Arzt ein Koloskop durch Ihren gesamten Dickdarm bis zum Blinddarm, um nach Polypen oder verdächtigen Wucherungen zu suchen, die krebserregend sein könnten. Werden Polypen entdeckt, können diese während des Eingriffs entfernt werden.
Da die meisten Darmkrebserkrankungen als präkanzeröse Polypen beginnen, kann eine Darmspiegelung Krebs nicht nur erkennen, sondern durch Entfernung dieser Polypen auch verhindern.
Während einer Koloskopie kann das Koloskop in etwa 10 % der Fälle nicht bis zum Blinddarm eingeführt werden und verfehlt daher diesen Bereich. Dies kann aufgrund von Adhäsionen oder anderen Problemen auftreten, die den Dickdarm gewunden oder schwer zu navigieren machen.
Bariumeinläufe können durchgeführt werden, können jedoch ungenau sein. Wenn dies der Fall ist, kann eine virtuelle Darmspiegelung möglicherweise Krebs des Blinddarms erkennen, wenn andere Tests fehlschlagen.
Andere Tests, wie eine Computertomographie (CT) Ihres Abdomens, können ebenfalls durchgeführt werden, um den Bereich Ihres Blinddarms zu untersuchen und nach Hinweisen auf eine Ausbreitung von Krebs zu suchen.
Leider bewertet die flexible Sigmoidoskopie, ein Test, der manchmal zum Screening auf Dickdarmkrebs verwendet wird, nur die linke Seite des Dickdarms und würde Krebs des Blinddarms und des rechten Dickdarms übersehen.
Differenzialdiagnose
Das Vorhandensein der oben genannten Symptome bedeutet nicht, dass Sie an Blinddarmkrebs leiden. Es gibt verschiedene Bedingungen, die ähnliche Anzeichen haben können. Einige davon sind:
Blinddarm Volvulus
Ein seltener Zustand, ein Blinddarmvolvulus, tritt auf, wenn sich Ihr Blinddarm und der aufsteigende Dickdarm verdrehen und eine Behinderung verursachen, die den Stuhlgang durch Ihren Darm blockiert. Diese Torsion kann zu Bauchschmerzen, Schwellungen, Krämpfen, Übelkeit und Erbrechen führen.
Sie kann durch eine Schwangerschaft, starke Hustenanfälle oder Bauchverklebungen (Narbengewebe im Bauch, die oft durch vorherige Operationen verursacht wurden) verursacht werden. Am häufigsten sind Menschen im Alter zwischen 30 und 60 Jahren betroffen.
Entzündliche Darmerkrankung
Entzündliche Darmerkrankungen (IBD), einschließlich Erkrankungen wie Morbus Crohn und Colitis ulcerosa, können unter anderem Bauchschmerzen, Schwellungen und unregelmäßigen Stuhlgang verursachen. CED kann nicht nur die Symptome von Dickdarmkrebs nachahmen, sondern ist auch ein Risikofaktor für die Entwicklung von Dickdarmkrebs.
Akute Blinddarmentzündung
Da der Blinddarm mit dem Blinddarm verbunden ist, spiegeln die Symptome einer Blinddarmentzündung die von Blinddarmkrebs wider, einschließlich Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen, die im rechten Unterbauch am schlimmsten sind. Blinddarmkrebs kann jedoch zu einer Entzündung des Blinddarms führen, was zu einer früher als sonst gestellten Diagnose von Blinddarmkrebs führen könnte.
Behandlung
Während einer Koloskopie kann Ihr Arzt eine Polypektomie durchführen. Wenn ein Krebs jedoch zu groß ist, um während einer Polypektomie entfernt zu werden, müssen Sie möglicherweise eine zusätzliche Operation durchführen, um ihn zu entfernen. Die häufigste Art der Operation bei Zökumkrebs wird als Hemikolektomie rechts bezeichnet. Bei dieser Operation wird die rechte Seite Ihres Dickdarms entfernt und der verbleibende Teil wieder an Ihrem Dünndarm befestigt.
Je nach Stadium und Schweregrad Ihres Krebses kann Ihr Arzt Ihnen auch adjuvante Behandlungen empfehlen, einschließlich Chemotherapie und Bestrahlung.
Prognose
Die Prognose ist bei Zökumkarzinomen etwas schlechter als bei anderen Dickdarmkarzinomen, was höchstwahrscheinlich auf die größere Schwierigkeit bei der Diagnose der Krankheit im Frühstadium zurückzuführen ist.
Bei Blinddarmkrebs kann die Diagnose schwieriger sein, da sich die Symptome von Dickdarmkrebs weiter im Dickdarm unterscheiden und dieser Bereich bei Screening-Tests schwerer sichtbar ist. Im Vergleich zu linksseitigen Kolonkarzinomen haben rechtsseitige Kolonkarzinome, wie die des Blinddarms, etwas schlechtere Überlebensraten.
Trotz dieser Prognose ist die Wahrscheinlichkeit einer Ausbreitung (Metastasierung) in Leber und Lunge bei rechtsseitigem Dickdarmkrebs geringer als bei linksseitigen Dickdarmkrebsarten.
Wenn Sie Anzeichen oder Symptome haben, die auf eine Krebserkrankung des Blinddarms hindeuten, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Einige dieser Symptome können auch Bedenken hinsichtlich anderer schwerwiegender Erkrankungen aufkommen lassen.
Glücklicherweise retten Vorsorgekoloskopien auf Dickdarmkrebs Leben und werden hoffentlich die Überlebensraten in Zukunft verbessern.
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