Was ist Auslöschung?
Effacement ist, wenn der Gebärmutterhals dünner, kürzer und weicher wird, um den Vaginalkanal für die Geburt zu öffnen. Während der Schwangerschaft ist der Gebärmutterhals lang, dick und geschlossen. Der Gebärmutterhals hilft, das Baby vor Keimen zu schützen, die in die Gebärmutter gelangen und eine Infektion verursachen könnten. Der Gebärmutterhals ist auch Teil des Geburtskanals. Damit das Baby geboren werden kann, muss der Gebärmutterhals einige bedeutende Veränderungen durchmachen. Auslöschung ist Teil dieser Veränderungen.
Das Wort auslöschen bedeutet, etwas zurückzuziehen, zu beseitigen oder zu entfernen. Auslöschung kann auch als Reifung des Gebärmutterhalses bezeichnet werden. Während der Wehen verschwindet Ihr Gebärmutterhals, indem er sich verkürzt, ausdünnt und fast zur Gebärmutter hin verschwindet, um sich auf die Geburt vorzubereiten.
Ärzte und Pflegepersonal beschreiben die Auslöschung in Prozent. Wenn Sie 0% ausgelöscht sind, ist Ihr Gebärmutterhals etwa 3 bis 4 cm lang und dick. Wenn Sie 50% erreichen, sind Sie auf halbem Weg dort, wo Sie sein müssen, und Ihr Gebärmutterhals ist etwa halb so groß und dick wie zuvor. Wenn sich der Gebärmutterhals so dünn wie Papier anfühlt, sind Sie zu 100 % oder vollständig ausgelöscht. Sobald die Auslöschung abgeschlossen ist, kann sich der Gebärmutterhals vollständig erweitern oder für die Geburt öffnen.
Wie lange dauert die Auslöschung?
Frühe Kontraktionen beginnen am Gebärmutterhals zu ziehen. Bei all dem Druck und Ziehen beginnt sich der Gebärmutterhals zu verkürzen und auszudünnen. Es gibt jedoch keine festgelegte Zeit, wie lange es dauern soll. Jede Frau erlebt es anders. Bei einigen kann der Gebärmutterhals Tage oder Wochen vor der Entbindung beginnen, weicher und dünner zu werden. Bei anderen kann es nicht passieren, bis die Wehen beginnen. Dennoch brauchen andere möglicherweise Hilfe von Medikamenten, um die Dinge ein oder zwei Wochen nach ihrem Fälligkeitsdatum in Gang zu bringen.
Warum Auslöschung wichtig ist
Wenn die eigentlichen Wehen beginnen, beginnen die Kontraktionen wirklich, den Gebärmutterhals zu dehnen. Erstgebärende Mütter können länger arbeiten, weil sie dazu neigen, auszulöschen, bevor sie sich erweitern. In späteren Schwangerschaften treten Auslöschung und Erweiterung jedoch normalerweise zusammen und schneller auf. Nachdem Sie bereits ein Kind bekommen haben, ist Ihr Gebärmutterhals bereits ab der Geburt des ersten Kindes weniger fest und flexibler.
In den letzten oder zwei Wochen vor Ihrem Geburtstermin kann Ihr Arzt anhand Ihres Gebärmutterhalses eine fundierte Schätzung darüber anstellen, wie nahe Sie der Geburt sind. Es gibt jedoch keine Garantie. Einige Frauen haben alle Anzeichen und liefern noch ein paar Wochen nicht. Andere haben keine Anzeichen, dann verschwinden und erweitern sie sich über Nacht und gebären am nächsten Tag.
Sobald der Gebärmutterhals zu 100 % ausgelöscht und vollständig auf 10 cm erweitert ist, ist es Zeit, das Baby zu schieben und zur Welt zu bringen. Wie oben erwähnt, muss der Gebärmutterhals vollständig ausgelöscht werden, damit sich der Kopf des Babys durch den Vaginalkanal bewegen und entbunden werden kann.
Anzeichen der Auslöschung
Es ist unwahrscheinlich, dass Sie spüren, wie sich Ihr Gebärmutterhals verkürzt und dünner wird. Es kann jedoch vorkommen, wenn:
- Sie spüren eine Fülle in Ihrem Becken vom Kopf Ihres Babys, nachdem es heruntergefallen ist. Der Druck könnte Ihren Gebärmutterhals reifen lassen.
- Sie bemerken Braxton-Hicks-Kontraktionen, auch bekannt als Übungswehen oder Fehlgeburten. Sie verursachen keine Erweiterung, können aber helfen, den Gebärmutterhals zu erweichen.
- Sie sehen einen Blutstreifen aus der Vagina oder „die verdammte Show“.
- Sie sehen etwas, das wie ein Schleimklumpen aussieht. Wenn der Gebärmutterhals dünner und kürzer wird, fällt der Schleimpfropfen heraus. Sie bemerken vielleicht, dass der Schleimpfropfen vorbeigeht, aber nicht jeder tut es.
Bei Ihren vorgeburtlichen Besuchen gegen Ende Ihrer Schwangerschaft wird Ihr Arzt, Ihre Krankenschwester oder Ihre Hebamme Sie untersuchen, um zu sehen, ob Ihr Körper beginnt, sich auf die Wehen vorzubereiten. Ihr Arzt wird Ihren Gebärmutterhals abtasten, um auf die folgenden Anzeichen zu achten:
- Öffnung (Dilatation)
- Position (Bewegung zur Vorderseite der Vagina)
- Verkürzung
- Erweichen (Reifen)
- Ausdünnung (Auslöschung)
Sobald Sie in den Wehen sind, überprüfen die Ärzte und Krankenschwestern regelmäßig Ihren Gebärmutterhals, um zu verfolgen, wie ausgelöscht und erweitert Sie sind, wenn Sie sich der Geburt nähern.
Können Sie es selbst überprüfen?
Technisch gesehen können Sie Ihren eigenen Gebärmutterhals überprüfen, aber wenn Sie nicht wissen, wonach Sie suchen, möchten Sie diese Untersuchung vielleicht Ihrem Arzt überlassen. Wenn Sie jedoch Arzt oder Geburtshelfer sind, wissen Sie sicherlich, was Sie tun. Und wenn Sie sich wohl fühlen und es gewohnt sind, Ihren Gebärmutterhals aus Fruchtbarkeitsgründen zu überprüfen, werden Sie Veränderungen eher erkennen.
Können Sie den Prozess beschleunigen?
Es gibt nicht viel, was Sie tun können, um Ihren Gebärmutterhals schneller auszudünnen. Aber du kannst folgendes versuchen:
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Sich bewegen und herumlaufen: Bewegung und Schwerkraft üben mehr Druck auf den Gebärmutterhals aus.
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Ruhe- und Entspannungstechniken: Ein entspannter Körper kann tun, was er soll, während ein gestresster, angespannter Körper das Fortschreiten verhindern kann.
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Sex, wenn der Arzt es nicht eingeschränkt hat: Obwohl es nicht viele Beweise gibt, kann sexuelle Aktivität gegen Ende der Schwangerschaft dazu beitragen, dass die Wehen auf natürliche Weise beginnen.
Bedenken hinsichtlich der Auslöschung
Die Auslöschung ist ein natürlicher Teil des Arbeits- und Lieferprozesses. Es beginnt normalerweise von selbst, wenn Ihr Körper und Ihr Baby für die Geburt bereit sind. Wenn es jedoch zu früh in der Schwangerschaft beginnt oder nicht beginnt, wenn eine Schwangerschaft überfällig ist, kann es zu Komplikationen kommen.
Frühe Auslöschung
Wenn der Gebärmutterhals kürzer als normal oder nicht stark genug ist, um während der Schwangerschaft geschlossen zu bleiben, kann er beginnen, zu verschwinden und sich zu früh zu öffnen, was zu Frühwehen oder Frühgeburten führen kann. Ursachen für eine vorzeitige Auslöschung sind die folgenden:
- Ihr Gebärmutterhals ist kürzer als der Durchschnitt.
- Ihr Gebärmutterhals ist schwach (unfähiger Gebärmutterhals).
- Sie wurden am Gebärmutterhals operiert.
- Sie hatten eine Verletzung am oder in der Nähe des Gebärmutterhalses.
- Sie haben ein genetisches Problem mit dem Gebärmutterhals.
Der Arzt kann einen kurzen oder schwachen Gebärmutterhals diagnostizieren, indem er Ihre Kranken- und Schwangerschaftsgeschichte überprüft, eine körperliche Untersuchung durchführt und einen Ultraschall des Gebärmutterhalses durchführt.
Die Behandlung eines inkompetenten oder kurzen Gebärmutterhalses umfasst:
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Cerclage: Eine Cerclage ist ein Verfahren, bei dem Ihr Gebärmutterhals verschlossen wird, um zu verhindern, dass er sich während der Schwangerschaft öffnet. Wenn Sie eine Vorgeschichte haben, die darauf hindeutet, führen Ärzte den Eingriff normalerweise zwischen der 13. und 16. Schwangerschaftswoche durch.Wenn Sie keine Vorgeschichte haben, kann dies erfolgen, wenn der Arzt dies durch eine Untersuchung oder einen Ultraschall erkennt. Die Cerclage kann zu Beginn der Wehen oder einige Wochen vor der Geburt des Babys entfernt werden. Wenn es einige Wochen vorher herausgenommen wird, kann das Baby sofort nach der Entfernung kommen, aber nicht immer.Manchmal ist das Baby sogar überfällig.
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Überwachung: Wenn die Ärzte der Meinung sind, dass Ihr Gebärmutterhals dünner wird und sich früh öffnet, werden sie Ihren Gebärmutterhals während Ihrer Schwangerschaft überwachen.
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Progesteron: Studien zeigen, dass Progesteron bei einer Verschreibung von Woche 16 bis Woche 36 helfen kann, eine Frühgeburt zu verhindern
Verspätete oder keine Auslöschung
Wenn das Auslöschen und die Erweiterung nicht von selbst erfolgen, muss der Arzt möglicherweise eingreifen, um die Dinge in Gang zu bringen. Der Arzt möchte möglicherweise die Wehen einleiten, wenn das Baby überfällig ist oder aus anderen medizinischen Gründen. Es gibt mehrere Medikamente und Medizinprodukte, die der Arzt verwenden kann, um dem Körper zu helfen, die Wehen auszulöschen und die Wehen einzuleiten, darunter die folgenden:
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Katheter: Ein strohhalmartiger Schlauch mit einem Ballonende wird in den Gebärmutterhals eingeführt, um ihn sanft zu dehnen.
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Laminaria: Eine Substanz, die Wasser aufnimmt, um dem Gebärmutterhals zu helfen, sich langsam auszudehnen.
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Prostaglandine: Eine Art von Arzneimittel, das in die Vagina eingeführt wird, um den Gebärmutterhals zu erweichen oder zu reifen.
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Abstreifen der Membranen: Sanftes Streichen über die Membranen, um sie leicht vom Boden der Gebärmutter zu trennen und natürliche Prostaglandine freizusetzen.
Das Verständnis der Auslöschung ist während der Wehen hilfreich, da es einfacher ist, Ihren Fortschritt zu verfolgen, während Sie der Geburt immer näher kommen. Gelegentlich kann die Auslöschung zu früh beginnen und muss gestoppt werden, oder sie kann langsam erfolgen und erfordert ein wenig Hilfe vom Arzt, um in Gang zu kommen. Meistens passiert es von selbst, wenn Ihr Körper und Ihr Baby bereit sind. Wie auch immer, der Prozess der Auslöschung öffnet zusammen mit der Dilatation die Tür, um Ihr Baby auf die Welt zu bringen.
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