Was die Überlebensrate bei Krebs wirklich bedeutet

Die Überlebensrate ist definiert als der Prozentsatz der Menschen, die eine Krankheit wie Krebs für eine bestimmte Zeit überleben, kann aber auf verschiedene Weise dargestellt werden. Die Überlebensraten zeigen nicht an, ob ein Krebs geheilt oder die Behandlung abgeschlossen ist. Überlebensraten sind auch Statistiken, die sich auf ein breites Spektrum von Menschen beziehen. Sie sagen nicht unbedingt voraus, wie sich eine Person mit einer bestimmten Krebsart entwickeln wird. Erfahren Sie mehr über die gängigen Definitionen, die das Überleben bei Krebs beschreiben, und die Grenzen der Statistik.

Definitionen

Es gibt eine Reihe verschiedener Begriffe, die verwendet werden, um das Überleben mit Krebs zu beschreiben, und diese können verwirrend sein, wenn man sich Informationen über Ihre eigene Krankheit ansieht. Die verschiedenen Begriffe werden in der Regel in unterschiedlichen Situationen und bei Krebsarten mit unterschiedlichen Prognosen verwendet.

Überlebensraten

Überlebensraten sind eine Statistik, die beschreibt, wie lange eine „durchschnittliche“ Person mit Krebs für eine bestimmte Zeit überleben wird. Die Überlebensraten können als 1-Jahres-Überleben, 2-Jahres-Überleben, 5-Jahres-Überleben usw. angegeben werden. Wenn beispielsweise die 5-Jahres-Überlebensrate für eine bestimmte Krebserkrankung 34 % beträgt, bedeutet dies, dass 34 von 100 Personen, bei denen diese Krebserkrankung ursprünglich diagnostiziert wurde, nach 5 Jahren noch am Leben wären.

Der Begriff Überlebensrate (insbesondere 5-Jahres-Überlebensrate) wird häufig verwendet, wenn eine signifikante Anzahl von Menschen mit dem Krebs eine Zeit lang überleben, zum Beispiel bei Brustkrebs.

Mittleres Überleben

Ein anderer Begriff, der häufig verwendet wird, wenn von Überlebensraten gesprochen wird, ist das mediane Überleben. Die mediane Überlebenszeit ist die Zeitspanne, nach der 50 % der Menschen gestorben sind und 50 % noch am Leben sind. Viele klinische Studien berichten eher von einer medianen Überlebensrate als von einer Überlebensrate, insbesondere bei fortgeschrittenen Krebsarten. Bei metastasierendem Krebs beispielsweise würde eine Behandlung, die die Lebensdauer um 15 Monate verlängert (mit einem viel besseren medianen Überleben), nicht unbedingt anhand der Überlebensraten gesehen werden (die beiden Gruppen haben möglicherweise ähnliche 5-Jahres-Überlebensraten, obwohl die behandelte Gruppe länger überlebte) als ein Jahr länger.

Gesamtüberleben (OS)

Gesamtüberleben (OS) ist ein anderer Begriff, der häufig in Bezug auf Krebsbehandlungen verwendet wird. Sie bezieht sich auf die Zeit ab Diagnosestellung (bzw. Behandlungsbeginn) bis zum Todeszeitpunkt. Es wird normalerweise als Hinweis darauf verwendet, wie gut eine Behandlung wirkt.

Progressionsfreies Überleben (PFS)

Progressionsfreies Überleben (PFS) ist ein Begriff, der häufig in klinischen Studien zur Bewertung neuer Medikamente und Behandlungen verwendet wird. Sie bezieht sich auf die Zeitspanne zwischen dem Beginn einer Krebsbehandlung und dem Fortschreiten der Krebserkrankung oder dem Eintritt des Todes.

Krankheitsfreies Überleben

Das krankheitsfreie Überleben ist ein Maß für die Anzahl der Menschen, von denen erwartet wird, dass sie für einen bestimmten Zeitraum frei von Krebs sind. Dies wird manchmal auch als „rückfallfreies Überleben“ bezeichnet. Beachten Sie, dass das Gesamtüberleben sowohl diejenigen umfasst, die ohne Anzeichen von Krebs überleben, als auch diejenigen, die überleben, aber immer noch Krebs in ihrem Körper haben.

Der Begriff krankheitsfreies Überleben könnte vorzuziehen sein, wenn man sich die Auswirkungen einer Behandlung mit einem Krebs ansieht, der nach der Behandlung dazu neigt, wieder aufzutauchen. Dies gilt insbesondere für Brustkrebs, bei dem Spätrezidive häufig sind. Wenn ein Medikament das Rezidivrisiko verringert, Frauen aber noch, sagen wir, drei Jahre nach ihrem Rezidiv leben, ändern sich die Überlebensraten möglicherweise nicht. Aber ein Medikament, das das Rezidivrisiko reduziert, würde eine überlegene krankheitsfreie Überlebensrate zeigen.

Ursachenspezifisches Überleben

Das ursachenspezifische Überleben ist ein wichtiger Begriff in klinischen Studien und bezeichnet die Anzahl der Menschen, die eine bestimmte Krebserkrankung nach einer bestimmten Zeit überleben. Ein Beispiel ist der einfachste Weg, dies zu beschreiben. Während das Gesamtüberleben von Lungenkrebs nicht nur diejenigen umfasst, die an Lungenkrebs sterben, sondern auch Herzerkrankungen, andere Krebsarten und jede andere Erkrankung, bezieht sich das ursachenspezifische Überleben nur auf die Wahrscheinlichkeit, dass jemand Lungenkrebs allein überleben würde. Dies ist wichtig bei der Bewertung möglicher Behandlungen. Ein theoretisch starkes Medikament, das das Herz schädigt, kann das ursachenspezifische Überleben von Lungenkrebs erhöhen, könnte jedoch die Gesamtüberlebensrate aufgrund von Todesfällen durch Herzerkrankungen senken.

Ereignisfreies Überleben

Das ereignisfreie Überleben bezieht sich auf den Prozentsatz der Menschen, die über einen bestimmten Zeitraum ohne eine bestimmte Komplikation überleben. Dieser Begriff könnte beispielsweise die Anzahl der Menschen darstellen, die aufgrund der Ausbreitung eines Lungenkrebses auf das Gehirn oder die Knochen keine neurologischen Symptome oder Knochenschmerzen entwickelten.

Einschränkungen der Statistik und Überlebensraten

Denken Sie daran, dass die Überlebensraten auf Statistiken basieren und die Bevölkerung als Ganzes betrachten.

Statistiken berücksichtigen keine Unterschiede bei Menschen oder Tumoren

Ihre Prognose kann aufgrund vieler Variablen wie Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und neuen Behandlungen, die verfügbar sind, unterschiedlich sein. Statistiken gruppieren auch häufig Unterarten von Krebs zusammen. Auch wenn sich beispielsweise die Prognose von Lungenkrebs, die EGFR-positiv sind, von denen mit nicht ansteuerbaren Mutationen unterscheidet, werden die Überlebensraten beider als gleich angegeben.

Statistiken sind datiert

Bis zur Veröffentlichung der Überlebensraten sind die Statistiken häufig mehrere Jahre alt. Wenn beispielsweise die durchschnittliche 5-Jahres-Überlebensrate für eine Krebsart und ein Krebsstadium angegeben wird, betrachtet die Statistik Personen, bei denen die Diagnose mindestens 5 Jahre vor der Veröffentlichung der Studienergebnisse gestellt wurde. Angesichts der Fortschritte in der Behandlung selbst fortgeschrittener Krebsarten berücksichtigen diese Zahlen möglicherweise nicht die Änderungen der aktuellen Behandlungsempfehlungen, und Ihre eigene erwartete Überlebensrate könnte erheblich höher sein. Zum Beispiel waren die meisten der heute verfügbaren zielgerichteten Therapien und Immuntherapeutika für Lungenkrebs nicht verfügbar, als die aktuellen Statistiken erstellt wurden (im Jahr 2019 repräsentieren diese Zahlen die Überlebensraten zwischen 2010 und 2014).

Wenn bei Ihnen kürzlich Krebs diagnostiziert wurde, denken Sie daran, dass es viele Gründe gibt, Hoffnung zu schöpfen.

Überlebensraten von Lungenkrebs nach Typ und Stadium

Dieser Artikel listet das Überleben basierend auf verschiedenen Arten und Stadien von Lungenkrebs auf. Beachten Sie, dass Krebsarten selbst innerhalb derselben Art und im gleichen Stadium alle unterschiedlich sind und alle unterschiedliche molekulare Profile haben. Diese werden weiter unterteilt in:

• Stufe 0 Nicht-Kleinzelle
• Stufe 1 Nicht-Kleinzelle
• Stufe 2 Nicht-Kleinzelle
• Stufe 3A Nicht-Kleinzelle
• Stufe 3B Nicht-Kleinzelle
• Stadium 4 (metastasiert) Nicht-kleine Zelle
• Kleinzelliger Lungenkrebs – begrenztes Stadium

• Kleinzelliger Lungenkrebs – Ausgedehntes Stadium

Statistiken

Denken Sie daran, dass die Überlebensraten auf Statistiken basieren und die Bevölkerung als Ganzes betrachten. Ihre Prognose kann aufgrund vieler Variablen wie Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und neuen Behandlungen, die verfügbar sind, unterschiedlich sein. Bis zur Veröffentlichung der Überlebensraten sind die Statistiken häufig mehrere Jahre alt. Wenn beispielsweise die durchschnittliche 5-Jahres-Überlebensrate für eine Krebsart und ein Krebsstadium angegeben wird, betrachtet die Statistik Personen, bei denen die Diagnose mindestens 5 Jahre vor der Veröffentlichung der Studienergebnisse gestellt wurde. Angesichts der Fortschritte in der Behandlung selbst fortgeschrittener Krebsarten berücksichtigen diese Zahlen möglicherweise nicht die Änderungen der aktuellen Behandlungsempfehlungen, und Ihre eigene erwartete Überlebensrate könnte erheblich höher sein.

In Bezug auf Lungenkrebs ist es noch wichtiger zu bedenken, dass die Überlebensraten möglicherweise nicht Ihren Ausgang der Krankheit widerspiegeln. Es gab in letzter Zeit viele Fortschritte in der Behandlung, und ein Beispiel kann helfen, dies viel besser zu erklären. Zwischen 2011 und 2015 wurden mehr neue Behandlungen für Lungenkrebs – sogar fortgeschrittenen Lungenkrebs – zugelassen, die in den 40 Jahren vor 2011 zugelassen worden waren. Im Jahr 2016 werden mehr neue Medikamente in klinischen Studien für Lungenkrebs getestet als für jede andere Krebsart. Wenn bei Ihnen kürzlich Lungenkrebs diagnostiziert wurde, denken Sie daran, dass es viele Gründe gibt, Hoffnung zu schöpfen.