- Der Verlust des Geruchs- und/oder Geschmackssinns kann ein stärkerer Indikator für COVID-19 sein als Symptome wie Fieber oder Husten.
- Wissenschaftler sind sich nicht sicher, was genau den Geruchsverlust verursacht oder ob er langfristige Auswirkungen hat.
Es ist gut dokumentiert, dass COVID-19 einen vorübergehenden und möglicherweise langfristigen Verlust des Geruchssinns verursachen kann. Dieses Symptom kann oft ein früher Indikator für eine Infektion sein.,Während Experten immer noch nicht sicher sind, warum dies geschieht, nähern sich Forscher der Harvard University der Bestimmung, wie es passiert.
Eine am 31. Juli in Science Advances veröffentlichte Studie identifizierte die Riechzellen in der oberen Nasenhöhle, die am wahrscheinlichsten von SARS-CoV-2, dem Virus, das COVID-19 verursacht, angegriffen werden.,,
Ärzte und Forscher untersuchen nun genauer, was diesen Geruchsverlust verursacht und welche langfristigen Auswirkungen er haben könnte.
Was ist COVID-19 Anosmie?
Der vorübergehende Geruchsverlust, auch bekannt als Anosmie, ist eines der frühesten und häufigsten Symptome von COVID-19. Es kann bereits am dritten Tag der Infektion auftreten.,,
COVID-19-Patienten leiden 27-mal häufiger unter Geruchsverlust als Menschen ohne die Krankheit.,Aber sie haben nur etwa 2,2- bis 2,6-mal häufiger Fieber, Husten oder Atemprobleme.
Die Anosmie von COVID-19-Patienten kann sich von Anosmie unterscheiden, die durch andere Virusinfektionen, einschließlich anderer Coronaviren, verursacht wird.,Es dauert normalerweise einige Wochen, bis COVID-19-Patienten ihren Geruchssinn wiedererlangen, was länger dauert als Anosmie, die durch eine Untergruppe von Virusinfektionen verursacht wird, die Probleme der oberen Atemwege wie eine verstopfte Nase auslösen. COVID-19-Patienten leiden unter Anosmie, die keine nasale Obstruktion beinhaltet.,,
Die Ursache des Geruchsverlusts bei COVID-19
Forscher unter der Leitung von Neurowissenschaftlern der Harvard Medical School sagen, dass sensorische Neuronen, die dafür verantwortlich sind, unseren Geruchssinn zu finden und an das Gehirn weiterzuleiten, nicht das Ziel des SARS-CoV-2-Virus sind.,,
Den Forschern zufolge verfolgt das Virus die Zellen, die Neuronen unterstützen, die Gerüche wahrnehmen, aber nicht die Neuronen selbst. Daher glauben Wissenschaftler, dass ein Geruchsverlust möglicherweise nicht dauerhaft ist.
„Ich denke, das sind gute Neuigkeiten, denn sobald die Infektion abgeheilt ist, scheinen olfaktorische Neuronen nicht ersetzt oder von Grund auf neu aufgebaut werden zu müssen“, Sandeep Robert Datta, MD, Studienautor und außerordentlicher Professor für Neurobiologie am Blavatnik Institute in Harvard Medical Schule, heißt es in einer Erklärung. „Aber wir brauchen mehr Daten und ein besseres Verständnis der zugrunde liegenden Mechanismen, um diese Schlussfolgerung zu bestätigen.“
Andere Ärzte sind sich nicht sicher, ob dies die vollständige Antwort ist.
Danielle R. Reed, PhD, stellvertretende Direktorin des Monell Chemical Senses Center in Philadelphia, Pennsylvania, sagt gegenüber Verywell, dass wir nicht mit Sicherheit sagen können, dass olfaktorische Neuronen nicht direkt geschädigt werden.
„Es kann alternative Rezeptoren geben, die wir nicht kennen, daher können wir nicht vollständig ausschließen, dass olfaktorische sensorische Neuronen das Virus nicht aufnehmen“, sagt Reed. „Es könnte sein, dass die unterstützenden Zellen nicht richtig funktionieren und die olfaktorischen Rezeptorneuronen nicht funktionieren, oder es könnte sein, dass die Immunantwort der unterstützenden Zellen die olfaktorischen Rezeptorneuronen tötet oder verstümmelt.“
Im Moment sagt Reed, dass es keine eindeutige Antwort darauf gibt, warum diese Neuronen aufhören zu signalisieren und Menschen nicht mehr riechen können.
Was das für Sie bedeutet
Wenn Sie COVID-19 haben oder hatten und einen Geruchsverlust feststellen, ist dies möglicherweise nicht dauerhaft.
Was wir über die Wiederherstellung von Geruchsverlusten bei COVID-19 wissen
Carol H. Yan, MD, die Teil des Global Consortium for Chemosensory Research (GCCR) ist, einem globalen Forschungskonsortium, das den Geruchs- und Geschmacksverlust im Zusammenhang mit COVID-19 untersucht, sagt, dass der Geruchs- und Geschmacksverlust bei COVID- 19 Patienten ist oft tiefgreifend und plötzlich, und manchmal das einzige präsentierende Symptom.
„Wir haben festgestellt, dass eine zumindest teilweise Genesung am häufigsten innerhalb von zwei bis vier Wochen nach Auftreten der Symptome eintritt“, sagt Yan, der auch Assistenzprofessor an der Abteilung für Chirurgie an der University of California in San Diego ist, gegenüber Verywell.
Auch wenn die meisten Menschen ihre Sinne innerhalb von zwei bis vier Wochen wiedererlangen, bedeutet das nicht, dass sie sich vollständig normalisieren. Es ist noch nicht bekannt, warum manche Menschen den Geschmack und/oder Geruch wiedererlangen, nachdem sie ihn durch das Coronavirus verloren haben, sagt Yan. Eine Studie ergab, dass etwa 11 % der Patienten nach einem Monat einen anhaltenden Geruchs- oder Geschmacksverlust hatten.,COVID-19-Patienten können sich erholen, negativ testen und weiterhin Geruchs- und Geschmacksverlust haben.
„Das Fortbestehen der Symptome weist nicht auf eine anhaltende Viruslast und Virusübertragbarkeit hin“, sagt Yan und erklärt, dass Sie nicht ansteckend sind, selbst wenn Ihre Anosmie anhält.
Was ist mit Geschmacksverlust?
Während die meisten Menschen den Zusammenhang zwischen COVID-19 und Geruchsverlust kennen, wissen sie möglicherweise nicht, dass Geschmacksverlust auch ein Symptom sein kann. Die medizinische Gemeinschaft diskutiert jedoch immer noch darüber, ob der durch COVID-19 bedingte Geschmacksverlust auf den Verlust des „Geschmacks“ zurückzuführen ist, der eng mit dem Geruchsverlust und der retronasalen Riechstörung verbunden ist. Die wenigen Studien, die die Geschmacksfunktion bei COVID-19-Patienten quantitativ gemessen haben, haben widersprüchliche Ergebnisse geliefert.
Screening auf Geruchsverlust
Bis es einen leicht verfügbaren Geruchs-Screening-Test gibt, sagt Yan, dass eine einfache selbstberichtete Ja-oder-Nein-Frage zum Geruchsverlust als Screening-Frage für COVID-19 sehr vernünftig ist. Seit April wendet sie diese Methode in ihrem Krankenhaus an.
Eine der jüngsten Studien, an denen sie und andere GCCR-Mitglieder teilnahmen, zeigte, dass der Verlust des Geruchssinns der beste Prädiktor für COVID-19 war. Die Autoren sagen, dass der Geruchsverlust empfindlicher und spezifischer war als alle anderen Symptome des Virus, wie Husten oder Fieber.,,
Laut Yan haben die National Institutes of Health bereits Fördervorschläge für die Entwicklung von Screening-Tools für den Verlust des Geruchssinns in Fällen von COVID-19 eingereicht. Diese Screening-Tools wären idealerweise leicht zugänglich, schnell, billig und in Massenproduktion erhältlich.
Dennoch sagt Yan, dass diese Art des Screenings zusammen mit anderen COVID-19-Diagnosetests verwendet werden sollte.
„Ich möchte warnen, dass die Verwendung von Geruchsverlust als einzige Screening-Modalität möglicherweise auch nicht ratsam ist, da wir nicht wissen, ob alle COVID-19-Patienten einen messbaren Geruchsverlust aufweisen“, sagt Yan und fügt hinzu, dass die meisten Studien gezeigt haben, dass dies nicht der Fall ist. „Außerdem müssen wir empfindlich auf Menschen mit chronischem Geruchsverlust reagieren, die vor COVID-19 aufgetreten sind.“
In die Zukunft schauen
Laut Yan steht die medizinische Gemeinschaft immer noch an der „Spitze des Eisbergs“, wenn es darum geht, den Geruchs- und Geschmacksverlust bei COVID-19-Patienten zu verstehen.
Die langfristigen Auswirkungen von COVID-19 sind noch nicht absehbar. Yan sagt, dass der anhaltende Geruchs- und Geschmacksverlust eine ziemlich große Anzahl von Menschen betreffen könnte.
„Ein besseres Verständnis der Ursachen des Geruchsverlusts kann uns helfen, in Zukunft potenzielle Behandlungsmöglichkeiten zu entwickeln“, sagt sie.
Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen möglicherweise verfügbar sind, wenn Sie diesen Artikel lesen. Die neuesten Updates zu COVID-19 finden Sie auf unserer Coronavirus-News-Seite.
Discussion about this post