Warum Sie beim Drehen Knieschmerzen spüren

Eine Verdrehung des Knies kann häufig zu Gelenkschmerzen führen. Während diese Art von Verletzung häufig den Meniskus oder die Kniebänder betrifft, gibt es tatsächlich mehrere verschiedene Strukturen, die betroffen sein können.

Wenn Sie auf Ihre individuellen Symptome und deren Lage achten, können Sie wichtige Hinweise zur Diagnose der Ursache Ihrer Schmerzen geben.

Junge sportliche Frau, die ihr rechtes Knie vor Schmerzen hält — Mixmike / Getty Images

Überblick über die Anatomie des Knies

Das Knie besteht aus mehreren wichtigen Strukturen, von denen viele beschädigt werden können, wenn Sie Ihr Knie verdrehen. Das Gelenk befindet sich dort, wo sich Tibia (Schienbein) und Femur (Oberschenkelknochen) treffen, wobei die Patella (Kniescheibe) in einer knöchernen Rille darauf ruht. Zwischen Femur und Tibia befinden sich zwei C-förmige Knorpelstücke, der sogenannte Meniskus, die helfen, die durch Ihr Bein ausgeübten Kräfte zu absorbieren. Die Enden der Knochen sind auch mit einer glatten, rutschigen Hülle namens Gelenkknorpel überzogen, die bei der Stoßdämpfung und Gelenkbewegung hilft.

Mehrere wichtige Bänder verbinden sich vom Femur mit dem Tibiaknochen und geben dem Knie Stabilität, wenn Sie sich bewegen. Dazu gehören die:

Innenband mediales Kollateralband (MCL)
Laterales Kollateralband (LCL) außen
Vorderes Kreuzband (VKB)
Hinteres Kreuzband (PCL) in der Mitte des Gelenks

Viele Muskeln setzen auch in den Bereichen um das Knie herum an. Dazu gehören der Quadrizeps an der Vorderseite des Oberschenkels, die hintere Oberschenkelmuskulatur und die Adduktoren an der Innenseite des Oberschenkels.

Zahlreiche flüssigkeitsgefüllte Säcke, Schleimbeutel genannt, sind ebenfalls über das Gelenk verstreut. Diese Strukturen helfen, Muskeln von Knochen zu trennen und die mit der Bewegung verbundene Reibung zu reduzieren.

Knieverdrehungsschmerzen nach Ort diagnostizieren

Aufgrund der Vielzahl anatomischer Strukturen auf relativ kleinem Raum kann es schwierig sein herauszufinden, wer nach einer Kniedrehung verletzt wurde. Glücklicherweise kann der Ort Ihrer Schmerzen helfen, die Ursache Ihrer Symptome einzugrenzen.

Innenseite des Knies

Gründe für Schmerzen innerhalb des Knies sind:

Meniskusriss: Dies ist einer der häufigsten Gründe für Schmerzen an der Innenseite des Knies nach einer Verdrehungsverletzung. Diese Art von akuter Knorpelverletzung führt typischerweise zu medialen Knieschmerzen zusammen mit einer Schwellung, die sich 24 bis 48 Stunden nach dem Vorfall entwickelt. Der Zustand kann auch dazu führen, dass das Knie blockiert oder nachgibt und Sie möglicherweise daran hindern, Ihr Bein vollständig zu strecken.
MCL-Verstauchung: Diese gehen in der Regel mit Schmerzen an der Innenseite des Knies und kurz darauf Schwellungen einher. Je nach Schwere der Verletzung können auch ein Knallgefühl und eine Beininstabilität vorhanden sein.
Osteoarthritis (OA): Ein unbeholfenes Verdrehen des Knies kann bereits bestehende Erkrankungen wie OA verschlimmern.

Kniescheibe

Wenn Sie nach dem Verdrehen Schmerzen in der Nähe Ihrer Kniescheibe verspüren, können mehrere Bedingungen Ihre Symptome verursachen, darunter:

Patellaluxation: Hier rutscht die Kniescheibe ganz oder teilweise aus der Nut, in der sie normalerweise ruht. Diese Art von Verletzung tritt am häufigsten bei Jugendlichen auf und verursacht normalerweise Schmerzen im vorderen Bereich des Knies zusammen mit Schwellungen und Besorgnis beim Beugen oder Strecken des Knies Bein.
Synovial-Plicae-Syndrom (SPS): Dieser Zustand tritt auf, wenn sich die Synovial-Plicae (einwärts gerichtete Falten im Gewebe, das Ihr Kniegelenk auskleidet) entzünden. Während SPS eher als Überbeanspruchung angesehen wird, kann sie gelegentlich nach einem Trauma auftreten und führt typischerweise zu Schmerzen an der Innenseite der Kniescheibe. Die Symptome des Syndroms werden normalerweise durch Aktivitäten (wie Laufen oder Radfahren) verschlimmert, bei denen das Knie wiederholt gebeugt oder gestreckt wird.

Außerhalb des Knies

Wie die entsprechenden Strukturen im medialen Knie können auch mehrere unterschiedliche äußere (laterale) Kniestrukturen von einer Torsionsverletzung betroffen sein.

Akuter Außenmeniskusriss: Diese Art von Knorpelerkrankung verursacht normalerweise Schmerzen über dem Außengelenk, ein Blockieren oder Nachgeben des Knies und Schwierigkeiten, das Bein vollständig zu strecken. Schwellungen werden auch häufig 24 bis 48 Stunden nach einem Riss beobachtet.
Die LCL Verstauchung oder Riss nach einer Drehung: Dies tritt auf, wenn sich das Bein in eine O-Bein- oder Varusposition bewegt. Dieser Zustand verursacht normalerweise Schmerzen und Druckempfindlichkeit an der Außenseite des Gelenks, schnellere Schwellungen und Instabilität beim Tragen des Gewichts durch das Bein.
Arthrose im seitlichen oder äußeren Teil des Knies: Dies kann dazu führen, dass Patienten nach einer Drehung wieder aufflammen. Wie bei der medialen Kniegelenksarthrose kann dies zu diffusen Knieschmerzen, Steifheit nach Bewegungsmangel und Schmerzen und Schwellungen nach längerer Aktivität führen.

Überwiesene Knieschmerzen

Während Knieschmerzen normalerweise ein Zeichen für eine Verletzung im Gelenk selbst sind, ist dies nicht immer der Fall. In seltenen Fällen kann eine Verdrehungsverletzung eine weiter entfernte Struktur verschlimmern und dazu führen, dass sich der Schmerz auf diesen Bereich ausbreitet. Zum Beispiel:

Arthrose in der Hüfte: Wie bei Arthrose im Knie kann dieser Zustand durch eine akute Beinverletzung aufflammen. Obwohl Hüftarthrose am häufigsten zu Schmerzen in der Leiste führt, gibt es einige Hinweise darauf, dass sie auch Schmerzen in das Knie, den Oberschenkel, den Po oder sogar den Unterschenkel verursachen kann. Die übertragenen Knieschmerzen durch Hüft-OA können auch von einer Steifheit im Hüftgelenk selbst begleitet sein. Die Symptome dieser Erkrankung sind in der Regel schlimmer, wenn Sie längere Zeit auf den Füßen sind oder nach dem Aufstehen aus dem Sitzen oder Liegen.
Strukturen in der Wirbelsäule: Die Nerven, die Ihr Rückenmark in Ihrem unteren (Lenden-)Rücken verlassen, steuern die Bewegung und das Gefühl in Ihren Beinen. In seltenen Fällen kann eine Verdrehungsverletzung eine Kompression oder Reizung eines dieser Nerven verursachen und zu ausstrahlenden Schmerzen im Bereich des Knies führen. Dieser Zustand wird als lumbale Radikulopathie bezeichnet und kann von Taubheit oder Kribbeln in den Beinen begleitet werden. In schwereren Fällen können auch Muskelschwäche oder Beininstabilität auftreten.

Behandlung

Frühzeitig nach einer akuten Torsionsverletzung kann das RICE-Prinzip (Rest-Ice-Compression-Elevation) eingesetzt werden, um Ihre Schmerzen und Entzündungen zu kontrollieren:

Beginnen Sie damit, das Bein häufig über Ihr Herz zu heben und eine Pause von jeder Aktivität einzulegen, die verstärkte Symptome verursacht.
Eis kann auch 10 bis 20 Minuten am Stück und bis zu dreimal oder mehr täglich auf die betroffene Stelle gleichmäßig aufgetragen werden.
Schließlich kann ein Kompressionsverband oder eine Kompressionsmanschette um das Knie gelegt werden, um eine eventuell vorhandene Schwellung zu lindern.

Nachdem Ihre Knieschmerzen von einem Arzt richtig beurteilt wurden, können mehrere konservative Behandlungen hilfreich sein:

Medikamente wie NSAIDs oder Paracetamol können helfen, die Schmerzen in Ihrem Gelenk zu lindern. Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Kortisoninjektion zur kurzfristigen Schmerzlinderung bei einem aufflammenden Osteoarthritis oder die Verwendung einer Knieorthese nach einer Bandverletzung vorschlagen.
Physiotherapie kann auch dazu beitragen, die Schmerzen und Behinderungen zu lindern, die mit vielen verschiedenen Erkrankungen verbunden sind, einschließlich Bänderverstauchungen, Meniskusrissen, Osteoarthritis, SPS und lumbaler Radikulopathie. Häufig können Übungen zur Stärkung der Knie- und Hüftmuskulatur sowie zur Verbesserung des Gleichgewichts verwendet werden, um den verletzten Bereich zu unterstützen und zu stabilisieren. Leichte Dehnübungen können auch erforderlich sein, um den Bewegungsumfang Ihrer Beine zu verbessern.
Nach einer schwereren Verletzung oder einer Verletzung, die mit den oben genannten Behandlungen nicht richtig behandelt werden kann, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich sein. Bei einem Meniskusriss handelt es sich dabei in der Regel um die Reparatur oder Entfernung des beschädigten Knorpelanteils. Bei schweren Bänderrissen oder rezidivierenden Patellaluxationen muss möglicherweise ein Transplantat arthroskopisch platziert werden, um dem verletzten Bereich Stabilität zu verleihen. Schließlich kann in fortgeschrittenen Fällen von Osteoarthritis ein totaler Knieersatz durchgeführt werden, um den beschädigten Teil des Gelenks zu entfernen und zu ersetzen.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Nach einer akuten Knieverletzung ist es wichtig, so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen. Dies gilt insbesondere dann, wenn Ihre Knieschmerzen oder -schwellungen zunehmend schlimmer werden oder von einer Schwäche oder Instabilität des Beins begleitet werden.

Eine gründliche Untersuchung und gelegentlich eine Röntgen- oder MRT-Untersuchung können erforderlich sein, um Ihren Zustand richtig zu diagnostizieren. Nach diesen Schritten kann Ihr Arzt die verschiedenen verfügbaren Interventionen skizzieren und einen geeigneten Behandlungsplan entwickeln.

Eine Kniedrehung kann erhebliche Schmerzen in Ihrem Gelenk verursachen und Ihre Fähigkeit, Ihren Tag zu verbringen, stark einschränken. Obwohl viele der Symptome, die nach dieser Art von Verletzung auftreten können, sowohl frustrierend als auch schwächend sein können, ist es wichtig, positiv zu bleiben.

Viele der oben beschriebenen Erkrankungen können ohne chirurgischen Eingriff effektiv behandelt werden. Hand in Hand mit Ihrem Arzt zu arbeiten, gibt Ihnen die besten Chancen, so schnell wie möglich zu Ihren täglichen Aktivitäten zurückzukehren.