Herpes-Infektionen werden durch das Herpes-Simplex-Virus (HSV) Typ 1 und 2 verursacht. Diese Viren sind ansteckend und werden durch Hautkontakt von Mensch zu Mensch übertragen. Küssen oder Berühren ist die Hauptursache für die HSV-1-Übertragung, und sexueller Kontakt ist die Hauptursache für die HSV-2-Übertragung.
![Herpes-Ursachen und Risikofaktoren](https://www.verywellhealth.com/thmb/OgWOZWws0bG9ix0uENFQFTSAMUE=/1001x1501/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/herpes-causes-5b58d89c4cedfd004b104165.png)
Häufige Ursachen
Herpes-simplex-Viren dringen durch die Haut ein und wandern zu den Nerven, wo sie im Allgemeinen keine Probleme verursachen. Herpes kann jedoch Hautwunden verursachen, wenn die Viren aktiv werden.
HSV-1 wird normalerweise mit Infektionen an oder um Mund und Lippen in Verbindung gebracht, und HSV-2 wird normalerweise mit Infektionen der Genitalien in Verbindung gebracht.
Auch andere Körperstellen wie Augen oder Hals können betroffen sein. Jeder dieser beiden Viren kann die Bereiche beeinflussen, die normalerweise mit dem anderen Virus verbunden sind.
Es gibt auch andere Herpesviren, die jedoch nicht mit diesen Problemen in Verbindung gebracht werden. Windpocken werden beispielsweise durch Herpes Zoster verursacht. Infektiöse Mononukleose (auch bekannt als Mono) wird durch Epstein-Barr verursacht, das ebenfalls ein Herpesvirus ist.
Übertragung
Die Herpesviren verbreiten sich, wenn sie mit verletzter Haut oder mit Mund, Vagina, Penis oder Anus in Kontakt kommen.
Während Herpes am ansteckendsten ist, wenn Geschwüre offen sind oder sickern, kann es auch verbreitet werden, wenn keine Wunden vorhanden sind und die Haut aufgrund der sogenannten asymptomatischen Ablösung vollkommen intakt ist. Mit anderen Worten, das Virus ist da und kann weitergegeben werden, obwohl es keine offensichtlichen Anzeichen dafür gibt.
Leider gibt es keine Möglichkeit, eine asymptomatische Ausscheidung zu erkennen, daher müssen Sie Herpes immer als ansteckend betrachten, auch wenn keine Symptome vorliegen.
Menschen können sich erneut infizieren, indem sie eine Wunde berühren und dann einen anderen Hautbereich auf ihrem eigenen Körper kratzen oder reiben.
Frauen mit vaginalen HSV-2-Infektionen können das Virus auch während der vaginalen Entbindung auf ihre Babys übertragen. Diese Art der Übertragung ist häufiger, wenn die Mutter die Infektion neu erworben hat.
Infektion und Reaktivierung
Sobald es in eine menschliche Zelle eindringt, dringt das HSV-Virus in den Zellkern ein und beginnt mit der Replikation. Obwohl Zellen in diesem Stadium möglicherweise infiziert sind, werden Sie in diesem Stadium wahrscheinlich keine Symptome bemerken.
Bei der Erstinfektion wird das Virus durch Nervenzellen zu Nervenverzweigungspunkten, den sogenannten Ganglien, transportiert. Dort wird das Virus in einem inaktiven, ruhenden Zustand verbleiben, sich weder replizieren noch Anzeichen dafür zeigen, dass es überhaupt vorhanden ist.
Gelegentlich kann es vorkommen, dass der ruhende Virus plötzlich reaktiviert wird und den Replikationsprozess erneut startet. In diesem Fall wandert das Virus durch den Nerv zur Hautoberfläche zurück. Dabei werden viele der infizierten Hautzellen abgetötet, wodurch sich Blasen bilden. Der Ausbruch dieser Blasen erzeugt die charakteristischen Geschwüre, die als Lippenherpes oder Herpes genitalis erkannt werden.
Was löst ein Wiederauftreten aus
Bestimmte Auslöser können dazu führen, dass das Herpesvirus reaktiviert wird. Dies wird als Rezidiv bezeichnet und kann auch bei einem gesunden Immunsystem auftreten.
Es gibt eine Reihe bekannter Auslöser, die ein Wiederauftreten stimulieren können:
- Körperlicher Stress, wie eine Infektion, eine Krankheit oder eine Verletzung
- Anhaltender emotionaler Stress oder Angst für mehr als eine Woche
- Exposition gegenüber ultraviolettem Licht, übermäßiger Hitze oder Kälte
- Hormonelle Veränderungen, z. B. während der Menstruation
- Ermüdung
Gesundheitsrisikofaktoren
Es gibt eine Reihe von Gesundheitsfaktoren, die Sie für eine schwerere oder länger anhaltende HSV-Infektion prädisponieren können, wenn Sie bereits HSV-1 oder HSV-2 haben. Diese Risikofaktoren erhöhen die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung jedoch nicht.
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Immunsuppression: Wenn Ihr Immunsystem aus irgendeinem Grund geschwächt ist, besteht ein höheres Risiko für eine schwerwiegendere oder anhaltende HSV-Infektion sowie für häufigere Reaktivierungen. Ihr Immunsystem kann aus einer Reihe von Gründen unterdrückt werden, einschließlich einer Autoimmunerkrankung, HIV, IgA-Erkrankung, einer Krankheit wie Knochenmarkkrebs, Chemotherapie oder Organtransplantation.
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Anwendung von Immunsuppressiva: Sie können eine schlimmere HSV-1- oder HSV-2-Infektion oder eine Reaktivierung haben, wenn Sie ein immunsuppressives Medikament wie ein Steroid oder ein Chemotherapeutikum einnehmen. Dies sollte nicht mehr der Fall sein, wenn Sie die Einnahme des Medikaments beenden und die Funktion Ihres Immunsystems wieder normal ist.
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HIV: Eine HIV-Infektion verursacht insbesondere eine verminderte Immunität gegen Viren, und Herpesvirus-Infektionen können schwerwiegender sein, wenn Sie eine HIV-Infektion haben.
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IgA-Mangel: Während jede Immunschwäche Sie für wiederkehrende Wunden oder eine schwerere HSV-Infektion prädisponieren kann, ist IgA-Mangel die Immunschwäche, die am häufigsten mit HSV in Verbindung gebracht wird. IgA ist ein Immunprotein, das speziell vor Infektionen der Schleimhäute schützt, das sind die Bereiche dünner Haut, die durch einen flüssigkeitsähnlichen Schleim geschützt sind, wie Mund und Vagina.
Risikofaktoren des Lebensstils
Herpes ist ein besonders häufiges Virus und bei bestimmten Aktivitäten besteht ein besonders hohes Expositionsrisiko:
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Ungeschützter Sex: HSV-2 wird am häufigsten durch Sex, einschließlich Oralsex, von einer Person zur anderen übertragen. HSV-1 kann auch durch sexuelle Aktivität übertragen werden, obwohl dies nicht so häufig vorkommt. Wenn Sie mehrere Sexualpartner haben und ungeschützten Sex mit Partnern haben, die infiziert werden könnten, erhöht sich Ihr Risiko.
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Küssen: Küssen oder anderer Mundkontakt ist einer der häufigsten Übertragungswege von HSV-1.
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Teilen von Gegenständen: Das HSV-1-Virus kann durch das Teilen von Gegenständen wie Tassen, Zahnbürsten und sogar Handtüchern übertragen werden, die kürzlich mit dem Virus in Kontakt gekommen sind. Besonders problematisch ist die Verwendung von Lippenstift, Lipgloss oder Lippenbalsam einer anderen Person, da diese von Natur aus feucht sind, wodurch das Virus leicht haften bleibt.
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Längerer Haut-zu-Haut-Kontakt: Herpes Gladiatorum, eine durch HSV-1 verursachte Infektionsform, ist durch Wunden im Gesicht, am Kopf und am Hals gekennzeichnet. Diese Art von Herpesinfektion wird am häufigsten bei Ringern festgestellt.
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