Der Dickdarm ist der längste Teil des Dickdarms, in dem Wasser und einige Nährstoffe aus den Nahrungsabfällen aufgenommen werden, wenn sie durchfließen. Der Dickdarm kann sich als Reaktion auf eine Verletzung oder Krankheit entzünden. Diese Entzündung wird Kolitis genannt und kann Bauchschmerzen, Krämpfe und Durchfall verursachen.
Die Entzündung kann entweder ein kurzfristiges oder ein langfristiges Problem sein. Kolitis kann verursacht werden durch:
- Eine allergische Reaktion
- Eine Infektion
- Ischämische Kolitis (verminderter Blutfluss)
- Medikamente
- Entzündliche Darmerkrankung (IBD)
- Mikroskopische Kolitis
In diesem Artikel werden die häufigsten Ursachen, Genetik und Lebensstil-Risikofaktoren für einen entzündeten Dickdarm untersucht.
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Häufige Ursachen
Colitis kann durch eine akute (plötzliche und kurzfristige) Erkrankung oder eine chronische (langfristige) Erkrankung entstehen.
Infektion
Eine häufige Ursache für eine Entzündung im Dickdarm ist eine Infektion durch ein Virus, Bakterium oder Parasiten. Dies wird manchmal als infektiöse Kolitis bezeichnet.
Eine Lebensmittelvergiftung ist eine Krankheit, die eine akute Dickdarmentzündung verursachen kann. Es tritt nach Kontakt mit kontaminierten Lebensmitteln oder Wasser auf. Einige häufige Bakterien, die Lebensmittelvergiftungen verursachen, sind Campylobacter, Escherichia coli (E. coli), Salmonellen und Shigella. Auch andere Bakterienarten können eine Kolitis verursachen.
Auch Parasiten können für eine Infektion im Dickdarm verantwortlich sein. Ein häufig beteiligter Parasit wird Giardia lamblia genannt. Die Infektion kann durch Lebensmittel (durch kontaminiertes Essen oder Wasser) oder durch Kontakt mit dem Stuhl einer infizierten Person (sogenannter fäkal-oraler Weg) erfolgen.
Ein weiteres Bakterium, das Kolitis verursachen kann, ist Clostridium difficile, auch bekannt als C. difficile oder C. diff. Es kommt normalerweise im Dickdarm vor, kann aber unter bestimmten Bedingungen außer Kontrolle geraten. Dies kann nach der Einnahme von Antibiotika passieren, was zu einer Störung des Bakteriengleichgewichts im Dickdarm führt.
Eine C. diff-Infektion ist hoch ansteckend und kann in Einrichtungen wie Krankenhäusern oder Langzeitpflegezentren leicht von Mensch zu Mensch übertragen werden.
Entzündliche Darmerkrankung
Die entzündliche Darmerkrankung (IBD) hat drei häufige Typen: Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und Colitis unbestimmt. Alle Formen von CED verursachen Entzündungen im Verdauungstrakt, wobei Colitis ulcerosa und Colitis unbestimmte größtenteils auf den Dickdarm beschränkt sind.
Bei Morbus Crohn kann eine Entzündung überall im Verdauungssystem auftreten, aber wenn sie nur im Dickdarm vorkommt, wird sie als Morbus Crohn bezeichnet.
IBD ist in entwickelten Ländern weit verbreitet und wird in anderen Teilen der Welt immer mehr. Die Anzeichen und Symptome können blutiger Durchfall, Schmerzen, Gewichtsverlust, Anämie und viele andere potenzielle Probleme außerhalb des Verdauungstrakts sein.
Die Behandlung kann eine oder mehrere Medikamentenklassen umfassen, darunter Aminosalicylate, Biologika, immunmodifizierende Medikamente, Januskinase (JAK)-Hemmer und Steroide. Eine Operation zur Entfernung eines Teils oder des gesamten Dickdarms ist eine weitere mögliche Behandlung. Bei Morbus Crohn wird häufiger operiert als bei Colitis ulcerosa.
ischämische Kolitis
Bei einer ischämischen Kolitis können sich die Arterien verengen, die das Blut zum Dickdarm leiten. Diese Verengung kann auftreten, wenn sich der Darm verdreht, der Blutfluss unterbrochen wird oder ein Blutgerinnsel eine Arterie blockiert.
Es gibt viele Ursachen für eine verminderte Durchblutung des Dickdarms, darunter Anämie, Dehydration, niedriger Blutdruck und Schock. Die Symptome einer ischämischen Kolitis können blutiger Stuhlgang, Fieber und starke Schmerzen sein.
Wenn der Blutfluss unterbrochen oder reduziert wird, kann das Dickdarmgewebe absterben. Ein Krankenhausaufenthalt kann erforderlich sein, um das Problem zu beheben, und in einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein.
Einige der Risikofaktoren für ischämische Kolitis sind:
- Über 65 Jahre alt sein
- Reizdarmsyndrom (IBS) haben
- Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD), Verstopfung, Thrombophilie (erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel) oder systemische arterielle Verschlusskrankheit in der Vorgeschichte
- Weiblich sein (in einigen Studien gezeigt, in anderen nicht)
Medikamente
Einige Medikamente können Blutungen und/oder Entzündungen im Dickdarm verursachen. Die häufigsten davon sind nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), wie Ibuprofen oder Aspirin.
Die Einnahme von Methotrexat, das zur Behandlung verschiedener Autoimmun- oder immunvermittelter Erkrankungen eingesetzt wird, kann ebenfalls zu Kolitis beitragen. Natriumphosphat, eine Art Abführmittel, kann in einigen Fällen Kolitis verursachen, ebenso wie bestimmte Formen der Chemotherapie (Arzneimittel zur Behandlung von Krebs).
Allergische Kolitis
Neugeborene und Säuglinge sind am häufigsten von einer Dickdarmentzündung betroffen, die durch eine Allergie verursacht wird. Aber auch ältere Kinder können auf diese Weise eine Kolitis bekommen. Kuhmilch ist die häufigste Ursache für allergische Kolitis bei Babys.
Eines der Symptome kann Blut im Stuhl sein, was für die Eltern sehr belastend ist. Normalerweise beinhaltet die Behandlung eine Diät, die potenzielle Allergene entfernt. Die meisten Fälle werden sich lösen, wenn das Baby älter wird.
Mikroskopische Kolitis
Es gibt zwei Arten von mikroskopischer Kolitis, die lymphozytäre Kolitis und die kollagene Kolitis. Mikroskopische Kolitis verursacht oft chronischen Durchfall.
Diese Erkrankungen treten bei Frauen wesentlich häufiger auf als bei Männern, obwohl einige Studien gezeigt haben, dass lymphozytäre Kolitis bei Männern häufiger auftritt als bisher angenommen. Mikroskopische Kolitis kann in jedem Alter auftreten, tritt jedoch häufiger bei Menschen zwischen 60 und 70 Jahren auf.
Die Behandlung hängt vom Schweregrad der Symptome ab und kann Aminosalicylate, Bismutsubsalicylat (Pepto Bismol), Steroide und/oder immunmodifizierende Medikamente umfassen.
Genetik
Viele der Ursachen einer Dickdarmentzündung scheinen keine genetische Komponente zu haben. Es ist immer noch wichtig, die Krankheiten und Zustände, die in Ihrer Familie auftreten, im Auge zu behalten und medizinisches Fachpersonal darüber zu informieren.
CED ist eine Form der Kolitis, die in Familien vorkommt. Obwohl es nicht immer eine direkte Eltern-Kind-Verbindung gibt, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Verwandte ersten Grades von jemandem mit CED, einschließlich Eltern und Geschwister, ebenfalls an der Krankheit leiden.
Es wird jedoch angenommen, dass CED sowohl eine genetische als auch eine umweltbedingte Komponente hat. Nicht jeder, der die mit CED assoziierten Gene hat, entwickelt die Krankheit schließlich.
Es ist wichtig, das medizinische Fachpersonal zu informieren, wenn bei Verwandten jemals CED diagnostiziert wurde.
Risikofaktoren des Lebensstils
Die Ursachen einer Dickdarmentzündung sind sehr unterschiedlich und die Verbindung zum Lebensstil unterscheidet sich je nach Erkrankung. Die langfristige Einnahme von NSAIDs und das Rauchen von Zigaretten kann jedoch zu Kolitis führen.
Infektiöse Ursachen von Kolitis können verhindert werden, indem unbehandelte Wasserquellen vermieden werden und Lebensmittel streng gehandhabt, zubereitet und gelagert werden.
Die richtige Ernährung ist für jeden wichtig, und in einigen Fällen kann es notwendig sein, Ihre Ernährung umzustellen, um Dickdarmentzündungen entgegenzuwirken. Ein Ernährungsberater kann Ihnen helfen zu verstehen, ob die Lebensmittel, die Sie essen, zu Ihrer Dickdarmentzündung beitragen und wie Sie bestimmte Lebensmittel eliminieren können (z. B. bei allergischer Kolitis).
Zusammenfassung
Eine Dickdarmentzündung oder Kolitis kann akut (kurzfristig) oder chronisch (langfristig) sein. Lebensmittelbedingte Erkrankungen und Infektionen sind häufige Ursachen einer akuten Kolitis. Die ischämische Kolitis ist eine schwere akute Erkrankung, die auftritt, wenn der Blutfluss zum Dickdarm blockiert ist.
Chronische Formen der Kolitis umfassen entzündliche Darmerkrankungen, allergische Kolitis und mikroskopische Kolitis. Die Einnahme von Medikamenten wie NSAIDs und Methotrexat kann auch zu einer Dickdarmentzündung führen.
Ein entzündeter Dickdarm kann blutigen Stuhlgang verursachen. Blut im oder auf dem Stuhl ist nie normal und sollte immer ein Grund sein, einen Arzt aufzusuchen. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie starke Schmerzen, Blutungen mit Blutgerinnseln, anhaltenden starken Durchfall oder Verstopfung verspüren, die nicht verschwindet.
Es kann einige Zeit dauern, den Grund für Ihre Dickdarmentzündung richtig zu diagnostizieren, da es so viele mögliche Ursachen gibt. Aber ein Arzt kann Ihnen helfen, den Grund für Ihre Symptome zu finden und die richtige Behandlung zu verschreiben.
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